Az alveolotómia működése
Az alveolotómia működése.
Anesztézia: az érzéstelenítés módját és típusát az eltávolítandó fog (root) lokalizációja határozza meg.
Javallatok: a műtétet a fogak gyökerének mély elrendezésével jelzik, amikor lehetetlen fogpiszkálót vagy felvonót használni a fogpótlás és a fogmegtartás érdekében.
Hangszerelés: csípős szike; közvetlen szétszerelő; Curettage kanál; spatula; fogászati tükör; Farabef horogja; csipesszel Gömbölyű, kúpos és repedezett fúrók; egyenes csúcs; drill; steril lap; kötőanyag; laposvéső; fogászati kalapács; egy fecskendő; érzéstelenítő; tűtartó; kerek tűk; catgut # 0/1.
Eljárás: A páciens székhelyén elhelyezett álláspontja megfelel a foghúzás követelményeinek. A működés kedvezőbb feltételeinek megteremtése érdekében jobb, ha a műtéti asztalon a beteg vízszintes helyzetét végzi.
Az arcbőr alkoholos kezelése és a szájüreg furililinnel történő kezelése után a beteg arcát steril lapokkal szigetelik. A szükséges érzéstelenítést az állkapocs helyétől függően végezzük.
A Farabef horgolt asszisztens úgy távolítja el az ajkát és az arcát, hogy jó láthatóságot és hozzáférést biztosítson a működési területhez.
- A kézben tartott szikék, mint író toll, a nyálkahártya és a periosteum trapezoid metszése az alveoláris folyamat vestibularis oldaláról. A függőleges rések közötti távolságnak legalább 2 cm-nek kell lennie.
- Szükség esetén vízszintes metszést hajtson végre az alveoláris folyamat gerincén.
- Miután a szöveteket szűk kis hasítással boncoljuk, gyengéden hámosítsuk le a nyálkahártya-szárnyat az átmeneti hajtásig. Az egyik kezével az asszisztens megtartja a hüvelyt vagy a spatulát, a másikat kiszárad a seb. Súlyos nyomás a golyó a szélei a seb 30-40 másodpercig. hemosztázt biztosít.
- A külső cortical lustik eltávolítható csontkapcsok, bajonett csipeszek, éles véső segítségével.
- Kevésbé traumás az a eltávolítás, hogy a perforációs lyukakat gömb vagy kúpos bórral a spongyos rétegre alkalmazzák, különösen a harmadik alsó moláris eltávolításakor. A lyukak 1-2 mm-esek, míg az asszisztens a bórt novokain (sóoldat) árammal hűti, hogy elkerülje az égési sérüléseket és a csont nekrózisát.
- A lyukak egymáshoz kapcsolódnak egy repedt bórral vagy egy híddal, amelyet egy éles keskeny véső megszakít.
- Ezután a corticala lemez elválasztott része könnyen leválasztható csipesszel vagy keskeny vésővel (véső).
- Miután a beavatkozási helyet ily módon kitették, eltávolították a javított vagy disztópikus fog gyökerét, egyenes vagy szögletes emelővel, vasalóval, vésővel vagy szétesést elősegítő eszközzel.
- A fog (gyökér) eltávolítása után a kútot alaposan megtisztítják a granulálásból és a csontfűrészből, hidrogén-peroxiddal és furacilinnel, bórral (marószerszámmal) mosnak, az éles szélek simítva vannak.
- A nyálkahártya-rovarcsappantyút a helyére helyezzük és két catgut varrattal rögzítjük. A varrás, ha lehetséges, az aljzathoz közel helyezkedik el, ha ez nem lehetséges, akkor egy keskeny jódformájú tampont lazán vezet be a kútba.