Lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben tünetek, kezelés, megelőzés, a betegségek okait
Mi lebenyes tüdőgyulladás a gyermekek -
Lebenyes tüdőgyulladás - egy akut fertőző-allergiás betegség, amelyben van gyulladás a tüdőszövet, alveoláris váladék halmozódik gazdag fibrin; betegséget szakad az mind pathologia, mind pedig a tünetek.
Az utóbbi években a betegség nem olyan gyakori a gyermekek körében, mint korábban. A betegség elsősorban érzékeny óvodások és iskolások. Az előfordulási közötti gyermekek körében 1-3 év alacsony. Vannak olyan esetek, lebenyes tüdőgyulladás, és az első életévben.
Mi okozza / okai lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben
A betegség provokál pnevmomokki (különböző fajok). Ezek hasonló szerkezetű, de különböző mértékű virulencia és néhány biológiai tulajdonságait. Egy gyakori típusa a IV pneumococcus. Lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben is okozhatnak patogén staphylococcus, streptococcus, bacillus Friedlander, stb Van esély kombinációja mikrobás és vírusos fertőzések.
Patogenezise (mi folyik itt?) Közben lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben
- vírusos vagy bakteriális fertőzés, amely növeli a szervezet érzékenységét
- Az étrend változtatása és az életkörülmények, amelyek csökkentik az immunrendszer reakciókészség
- krónikus betegségek
- túlhűtés
- tömörség fertőzés
- funkcionális rendellenességek, a központi idegrendszer
Egyes esetekben még autoinfektsionny mechanizmusa lebenyes tüdőgyulladás. Ha a gyermek overtired élesen vagy erősen lehűtött, kezdhetjük gyorsan szaporodnak pneumococcus behatol az alsó légutakban. Úgy tartják, hogy a szer bejut a hörgőkben a levegőben, terjed a nyirok-utak.
A lebenyes tüdőgyulladás, négy szakaszában kóros elváltozások a tüdőben, ami követik egymást.
Ez a szakasz a dagály. Vannak súlyos kardiovaszkuláris rendellenességek, gyulladásos ödéma és bőrpír az érintett területen a tüdőszövet. Mikroszkópos módszerek azt mutatják, a kapillárisok és a kis artériák kitágult és zsúfolt a vér. Alveoláris üreg töltve serosus folyadékkal kevert vér és az alveoláris epiteliális sejtekben. Fejleszt savós vagy savós-vérzéses gyulladás. A E lépés hossza a értéke 1 és 3 nap.
Ez az a szakasz hepatization piros, amely szintén a időtartama 1 és 3 napig. További fokozott diapedézist vörösvértestek, fehérjék dúsítási exudátumban fibrinkicsapódást. Fény válik tömörített, mert a fibrines váladékkal, ahol a több neutrofilek és eritrociták. Kapillárisok tömörített, ami az alultápláltság tüdőszövet. Súly fibrin áthatol a interalveoláris septum.
Ez szürke hepatization szakaszában tart 2-6 napig. Diapedézist vörösvértestek és leállítja a felhalmozódása fehérvérsejtek a váladék. Beszűrődöttfehérvérsejt tüdő közbenső körüli szövetben kapillárisok és a kis vénák. Könnyen válhat a szürke árnyalatai.
Ez az állásfoglalás lépést tartó 2-5 napig. Leukociták kezdik kiosztani proteolitikus enzimek, hatása alatt, amely fibrines izzadmány fokozatosan elfolyósodik, részlegesen oldódik vagy köhögés.
Kisgyermekek után dagály és vörösvértest szakaszában beszivárgás az a lépés felbontása a betegséget. Fordul elő degeneratív változások a szívizom, a vese, a máj és lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben. De a változások megszűnt, amikor a baba talpra.
Tünetei lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben
A betegség ciklikus mozgását, mind a gyermekek és a serdülők. Hagyományosan a betegség van osztva 3 időszakok: a kezdet, a magasság és a hasznosítás (felbontás). Lobar tüdőgyulladás kezdődik erősen növekedett a hőmérsékletet 39-40 ° C-on A gyerekek, ellentétben a felnőttek, ritkán deréktáji fájdalom és hidegrázás. Az első napokban, még a csecsemők nem lehet köhögés.
Tipikus simptomyu gyerekek:
- hányás
- sápadt bőr
- felfúvódás
- hasi fájdalom, mint a fájdalom a vakbélgyulladás
- sietett légzés
- viszonylag laza hasi kirándulások
- hiánya merevsége az hasfal
- többé-kevésbé
- lag míg a légzés, az érintett oldalon a mellkas
A második változat a betegség:
- magas hőmérsékletű
- hányás
- súlyos fejfájás
- nyakfájás
- valószínűleg görcsök
A fent felsorolt tünetek hasonlítanak meningitis. De tachypnea, agyhártya fokozatos erózió és a megjelenése jellemző egyéb tüdőgyulladás betegség tüneteinek lehet megkülönböztetni. Gyermekek 7-16 év, a betegség jellemző. Először is, vegye figyelembe a magas hőmérséklet, mellkasi fájdalom, hidegrázás, köhögés. Fix felület gyors légzés (30-40 1 perc). A gyermek szeme ragyog, az arcára, riadt fél fény jelenik meg elpirult. A lábak és az ajkak bukkan herpesz. Várható tünetek: agitáció vagy retardáció, hallucinációk, delírium.
Az első napon a lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben a légúti jogszabály magában támogató izmok a mellkas, a gyermek fúj orrlyukak míg a légzés. Akkor, amikor a légzés gyermek nyögi, és nyög, köhögés okozza a fájdalmat. Gyermek ágyban fekve a beteg oldalán.
Az orvosok elején határozzuk meg a betegség szert remegő hangon az érintett oldalon. Ha hallgatózás légzés gyengült. Minél távolabb, a gyermek állapota egyre súlyosabb. A hőmérséklet folyamatosan magas érték, de ritka esetekben lehet szakaszos. A közepén a betegség egyre fullad, a gyermek az ágyban félig ülő, megfigyelése cyanosis, az arc, az ajkak, a kezek, lábak, és a duzzanatokat. Jellemző a magassága lebenyes tüdőgyulladás gyermekek és tünetek, mint például a száraz nyelv és az ajkak, köpet viszkózus üvegszerű váladék, amely keverékben a vér (rendre - „rozsdás,” színárnyalat). Ez fokozatosan mellkasi fájdalom. Pulse gyermek eléri 120-140 ütés percenként, gyenge tölteléket. Csökkent vérnyomás, a megfigyelt máj, puffadás is jellemző magassága a betegség.
vér tanulmányok azt mutatják, csúcs betegség leukocytosis elmozdulás balra, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, mennyisége globulinok, fibrinogén. Csökkent vizeletmennyiség, egyre nagyobb a relatív sűrűség vizeletben. Megváltoztatása a gáz összetételét a vér. Az ötödik, kilencedik, vagy akár egy nappal korábban a hőmérséklet visszatér a normális, kezd gyógyulási időszakban. Változások a tüdőben eltűnnek viszonylag gyorsan, mint a légszomj. Köpet könnyen szét. Kiszáradnak ajakherpesz helyükön alakított héja. Hörgő több hangzatos.
Atipikus lebenyes tüdőgyulladás:
- abortív (kezdődik akutan, a betegség tart 2-3 nap)
- központi (gyulladás lép fel a mély része a tüdő, mert a diagnózis feltétlenül kell egy röntgenfelvétel)
- reakcióhiány (néha csökkent immunitás a gyermekek, az elején enyhe gyulladásos tünetek nem alakulnak ki azonnal Jellemző tünetek, mint a rossz közérzet, hőemelkedés betegség állott ..)
- masszív (gyulladás, gyorsan terjed más lebeny)
- tifopodobnaya (hasonló a tífuszos láz, van egy fokozatosabban alakul, láz tart hosszú ideig, van egy csepp testhőmérséklet litikus)
- migrans (gyulladás az átmenet a szomszédos régiók a tüdő)
- meningeális (elejétől a betegség vannak kifejezve tünetek: görcsrohamok, fejfájás, hányás, álmosság, és van is meningeális tüneteket szükséges diagnosztizálására lumbálpunkciója ellátja és terápiás funkciót.)
- appendicular (hasonló a vakbélgyulladás fordul elő leggyakrabban során a lokalizáció az alsó lebeny)
Szövődményei lebenyes tüdőgyulladás
Szövődménye lebenyes tüdőgyulladás nagyon ritkák miatt a modern kezelési módszerek. De félő, hogy még üszkösödés, tüdő tályog. Ha szövődmény a gyermek állapota rosszabbodik, a hőmérséklet emelkedik még, és az összeget a köpet növekszik, egyre gennyes. Szinte mindig lebenyes tüdőgyulladás kíséri rostanyagszerű mellhártyagyulladás száraz rétegre. Nagyon ritkán figyelhető carnification egyszerű - csírázását a kötőszövet és a későbbi fejlődését bronchiectasiában.
Diagnózis a lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben
Egy tipikus lebenyes tüdőgyulladás gyermekek meglehetősen könnyű felismerni a jellegzetes tünetek a fent leírt. A diagnózis a lebenyes tüdőgyulladás kiküszöböléséhez szükséges a lefolyóba fokális tüdőgyulladás, amely a sokszínűség jellemzi a hallgatózás adatok és távollétében ciklikus tendenciák. Amikor szegmentális tüdőgyulladás gyermekekben nem herpesz az orr és az ajkak, a betegség nem fordul elő ciklikusan is eltérő röntgen.
Amikor mellhártyaizzadmány ostobasága lokalizált alja felett a mellkas, a jellegzetes vázlata a felső határ. Ha van mellhártyagyulladás az unalom a baba levegőt élesen gyengült, vagy nem poloska, remegő hangon és bronhofoniya nem határoztuk meg. Ha a diagnózis bonyolult, röntgenfelvételek, valamint egy defektet teszt.
Megkülönböztetve a betegség caseous tüdőgyulladás, amely a közelmúltban meglehetősen ritka. Nem gyorsan fejlődnek, van egy gyűrűs áramlás, nincs bőrpír, az arc és a herpesz. A köpet és sajtos tüdőgyulladás észlelt Mycobacterium tuberculosis.
Kezelése lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben
Kezelésére lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben használt komplex kezelés szulfonamidok és az egyik antibiotikum. Hatékony tetraciklin - fokozatosan csökkentse az adagot, összpontosítva javítja a beteg állapotát. Figyelni, hogy ne csak a nagy csökkentést a betegség tüneteit, hanem a helyreállítás funkció károsodást az idegrendszer olyan esetekben fordul elő, hogy a jelentős toxicitás.
Ha összehasonlítjuk a kezelés a betegség gyerekeknél az antibiotikumok és szulfonamidok, érdemes megjegyezni, hogy az antibiotikum-kezelés a súlyos formáinak lebenyes tüdőgyulladás hirtelen eltűnik mérgezés, kevésbé zavart működését a kardiovaszkuláris rendszer valószínűleg helyreállítani a törött formák csere, mint a kezelés szulfonamidok.
Valószínűleg a használata oxigénterápia. Amikor súlyos fájdalom helyén a léziók használunk UHF terápia, néha mustár és szilícium-dioxid expozíció. A megoldási folyamat látható diathermia.
Megelőzése lebenyes tüdőgyulladás gyermekekben
Ez szükséges ahhoz, hogy a gyermek ellenálló kórokozók bármely betegség. Meg kell megoldani a gyermek menetrend, tanítani neki, hogy alternatív munka (tanulmány), és a többi. Szervezze meg gyermeke kiegyensúlyozott táplálkozás, tisztán tartani a lakást, tanítsa meg neki az alapokat a higiénia. Kerülje a hirtelen hőmérséklet-változások, amelyek hátrányosan befolyásolják a szervezet baba.
Tanítsd meg a gyermeket, hogy lélegezni az orron keresztül, hogy ne irritálja a torok hideg vagy szennyezett levegő. Amikor az akut légúti hurut, ha erős kezelési és megelőzési intézkedéseket, különösen a gyermekek, újra bolevshih lebenyes tüdőgyulladás, vagy más.