technikája polypectomia
Technika polypectomia. Berendezés eltávolítása polipok gyomorban és a belekben
Az endoszkóp addig végezzük, amíg a polip, látogatás, majd felvisszük egy lábát a polip hurok elektróda, és meghúzzuk alkalmazásával a nagyfrekvenciás áram van vágva a polip. Attól függően, hogy milyen típusú és helyét endoszkópos polip használni a különböző oktatási és technikák.
Amikor egy polip a hosszú láb hurok elektródát a lábát közelebb a fejét. fulladás lábak ne legyen túlzott mértékű és hosszan tartó, mivel a kemény hurok elektród keresztezheti lábát a polip, ami kiterjedt vérzés, ami nehéz megállítani. Miután a hurok megfeszült a szár elektróda, megváltoztatva a véralvadás és a vágási mód, kereszt lábát a polip. hurok áramellátását az elektróda legyen rövid (2-3 s), időközönként 1-2 másodperc. Abban az időben az áramellátását a hurok elektróda fejét a polip folyamatosan változik a szerszám mozgása, hogy nincs égés test falának azon a helyen, ahol a fej a polip hozzáér.
Levágása után a polip látható piszkos-sárga, jó égési pörk képződik.
A polipok kis átmérőjű (kevesebb, mint 1,5 cm) széles alapján eltávolítjuk a következőképpen. Polip befogó hurok alatt a bázist, megszorítjuk, akkor visszavonják a központ felé, test lumen alkotnak állábai nyálkahártya, majd a véralvadás és elzárja a polip.
Azokban az esetekben, ahol az alap a polip nagyobb, mint a magassága, célszerű bevezetni egy injekciós tűt a bázis a polip 1-2 ml steril 0,25-0,5% novocain oldat vagy azonos mennyiségű izotóniás nátrium-klorid-oldattal, hogy csökkentsék a termikus hatás a test fala.
Egy ilyen stratégia nem alkalmazható, amikor eltávolítja polipok, amelyek széles bázist (1,5 cm). Ebben a helyzetben, a hurok elfog a mélyebb rétegek a bélfal és kialakítva pseudopodiás képviseli a teljes bélfalon, és ezért a perforáció kockázatát növeli és masszív vérzés. Ezek a polipok eltávolítjuk részek. A módszer lényege, hogy a leválasztás és kivágtuk a legtöbb polip. Ezután a félig-loop újra a koaguláció azt hornyolt része úgy végzi, hogy a pusztítás a többi területen. Re-beavatkozást végezzük 2-3 hét. Ekkorra előfordul nekrózis és elutasítás alvadt szövet polip lényegesen kisebb, mint a kezdeti beavatkozást. A többlépéses eljárást el lehet távolítani polipok, melynek szerkezeti fiatalkorú. Ez a technika is használható a eltávolítása polipok a széles láb, hogy elkerüljék a vérzés nagy tartályokból az ilyen lábak.
A polipok kis méretű (átmérő 5 mm) Capture hurok elektród nehéz, ezért eltávolítani őket diatermikus koaguláció leírt eljárás alkalmazásával Ch. Williams (1974). A módszer abban áll, hogy a polip Capture biopsziás fogó miáltal pseudopodiás, majd csipesszel szállított áram, ami a véralvadási a környező szövetek csipeszek (ábra. 186 l) és egy részét a polip, belsejében a fogót, érintetlen marad, és alkalmas szövettani vizsgálat.
A beavatkozás lehet egylépcsős vagy több pillanatot számától függően polipok. Amikor egy sok lépést elválasztott polypectomia intervallum 10-15 nap. A szakaszos endoszkópos polypectomia használják diffúz polyposis a gyomor-bél traktusban a gyermekek külön beavatkozás, vagy egyik szakaszában komplex kezelés.