Műveletek a májban
A mai napig, a műtét máj esélye a túlélésre a betegek számára, akik szenvednek a nagy sáv gennyes vagy májbetegségek, valamint tartózkodik a színpadon akut vagy krónikus szerv dekompenzáció májelégtelenség, mint például a májcirrózis.
Major műtét májbetegségek
Végzett műveletek térben máj
- hepatocelluláris karcinóma;
- májgyulladás;
- hepatoblastoma;
- májrákot;
- jóindulatú daganatok;
- májáttétek, malignus folyamatok kifejlesztett más szervrendszerek (tüdő, bél, hasnyálmirigy, herék, petefészkek).
A kötet a sebészeti beavatkozás ilyen betegségek és az egyes kiválasztott minden egyes beteg számára. Működés alatt ezeknek a patológiás állapotoknak a májban reszekció.
Máj reszekció - eltávolítása testrészek, amelyek ütött a kóros folyamatot. A rák jelenlétének és egészséges májparenchyma során eltávolítjuk reszekció a lézió bizonyos távolságban 2 - 4 cm. Ez úgy történik, hogy ne alakulhasson ki relapszus a rosszindulatú daganatok.
Rekeszsérv - felsőtest felülete, amely szemben a membrán, és azonnal neki.
A zsigeri - az alsó felülete a szerv, amely érintkezik egy bélben, a hasnyálmirigy és az epehólyag.
- Szerv eltávolítása során sávban működés szikével:
- Segmentectomy - eltávolítása egy szegmens a máj;
- Sektsioektomiya - eltávolítása a máj szakaszok (több részes);
- Hemihepatectomiák - eltávolítása a teljes máj lebeny;
- Mezogepatektomiya - eltávolítása a központi szelvény a máj;
- Extended hemihepatectomiák - eltávolítása a máj lebenyt egy vagy több szegmens;
- Atipikus májrezekció - részének eltávolításával a szerv a Capture egészséges szövetekben, kivéve az anatómiai szerkezet a máj és bontva szegmens:
- Wedge reszekció - végezzük a membrán (a felső felülete a máj), vagy a máj élnél úgy, hogy ne érintse meg a környező vérereket közepes kaliberű;
- Wedge rezekció - eltávolítása kóros képződése a májban található, amely közel van a felső vagy alsó felületén a test;
- Planar reszekció - eltávolítjuk a nagy kialakulását a máj, amely a felszínen a membrán;
- Oldalsó reszekció - végre, amikor egy abnormális laesio található oldalán a bal lebeny a máj.
- Kombinált reszekció - részének eltávolításával a szerv, amely szintén kíséri törlését egy részét egy másik rendszer - a gyomor-bél, petefészek, méh, hasnyálmirigy;
- A rádiófrekvenciás abláció - eltávolítása a máj szegmens laparoszkópos. Az érintett szegmensben a máj alatt ultrahangos eszközt vezetnek tű végezzük és égő képződést expozíció rádiófrekvenciás sugárzásnak;
- Kemoembolizáció - a máj kezelésére szegmensek bevezetésével kemoterápiás szerek az edénybe, amely ellátja a patológiás szegmens közvetlenül befolyásolni a rákos sejteket. Beadását követően a kemoterápia (tsiklofosvan, rubromitsin) vezetünk az edénybe embolizáló anyagot, amely nem teszi lehetővé a gyógyszer, hogy elhagyja az érintett szegmensben.
- Az alkoholizmus - megsemmisítése máj képződésének ömlesztett bevezetésével egy szegmens abban ultrahang etanolban fecskendővel.
Modern európai osztályozás májreszekciók:
Név sebészet
Szegmensek, amelyek eltávolítják
Az egykori területén a CIS és a klinika az európai és az amerikai besorolás.
Végrehajtott műveletek, amikor sávot máj
Strip máj kialakulása - a hibák máj-parenchyma kerek vagy szabálytalan alakú, melyek tele vannak a töltött folyadékkal (a vérplazmában).
Ezek közé tartoznak:
Van is egy sáv betegségeket lehet tulajdonítani máj tályog, de mivel ez gennyes elváltozás a vizsgálati köre műtét más lesz.
- Szúrt sclerosis - bejuttatásakor májparenchyma ultrahang tűegység és bevezetése az üregbe ciszták szklerotizáló anyag. Ez a művelet igen alkalmas jelenlétében egy vagy két nem-parazitás máj ciszták eredetű.
- A laparoszkópos ciszta eltávolítása segítségével az endoszkópot. A művelet széles körben használják a kezelés nem-parazita máj ciszták.
- Máj reszekció - máj ciszta eltávolítása együtt egy szegmensét a test, amelyben ez található. A műveletet a parazita elváltozások. Nagyon fontos a művelet során nem károsítja a integritását a ciszta fertőzés megakadályozása érdekében a hasüregbe.
Műveletek gennyes májléziók
- Lyukassza vízelvezető tályog - a tű a patológiás alatti üreget ultrahang, szívja le az üreg tartalmának lavage fertőtlenítő oldatot és eltávolítjuk vízelvezető a hasfal elülső. A művelet elvégzéséhez egy defekt.
- Laparoszkópos vízelvezető - keresztül defektek a hasfal beadott kamra világító készülék és felszúró tű. Gennyes tályog elválasztjuk, leszívtuk és mostuk tartalmát. Szintén ez a művelet egyszerűen eltávolítsuk a kialakult tályog károsítása nélkül annak integritását.
- Eltávolítását a máj - végrehajtása csak, ha kiterjedt, krónikus gennyes betegségek a szervezetben.
Műveletek Klatskin daganatok
Klatskin tumor (kolangiokarcinóma) - egy rosszindulatú daganat, amely fejleszti közvetlenül a intrahepatikus epeutak.
- Kimetszése beteg máj eltávolításával az epeutak és nyirokrendszeri uzlo;
- Stenteléssel epevezeték vagy perkután chrezpechenochnoe holangiodernirovanie - művelet nem történik hasznosítás a lumen a intrahepatikus epeutak saját rosszindulatú elváltozás. Adatkezelési csak megkönnyíti a beteg, és nem vezet a felépüléséhez.
májtranszplantáció
A leghosszabb időt a működését a máj és technikailag igényesebb teljesítmény - a májátültetés. Transzplantációs végezzük az akut vagy krónikus májelégtelenség, amikor a test megszűnik maradéktalanul ellátni a funkcióját. Szervátültetés 2 típusa van:
- májtranszplantáció élő donorból - egy új és kevésbé veszélyes módszer;
- A májátültetés egy halott donor.
ha sérült szervet sebészet
A sérülések, zúzódások, balesetek, küzdelmet, vagy esik magassága figyelhető meg, mint például a megsemmisítése a máj szünetek.
Hiányosságok máj megkülönbözteti súlyos vérzés, és ha az első perc összevarrni a beteg testének vár halál masszív vérzés. Továbbá, a varrások a máj után kivetett atipikus reszekció eltávolítása ciszták, tályogok.