Hiatus hernia (rekeszsérv) tünetek és kezelés
Főoldal> nyelőcső> hiatus - jellemzői és a kezelés
Aperture - ez van rögzítve a bordák és a gerinc, izmos válaszfal, amely elválasztja egymástól a hasi és mellkasi területen. Szükséges természetes terjeszkedése az emberi tüdő és nem csak. Ez több nyílások: vénás, az aorta és a nyelőcső. Sérv a membrán közvetlenül kapcsolódik a vereség nyelőcsőfekély nyílás. Rekeszsérv a nyelőcső fordul elő 3% klinikai kép. Azt tapasztaltuk, hogy az első tünetek megjelenése a görcs a nyelőcső és a gyomor-bélrendszeri zavarok más.
Mi a sérv a nyelőcső és változatai?
A kezelés előtt mélyebbre hiatus hernia, kell érteni, hogy ez a betegség, és különösen, hogy szedje szét a jellegzetes.
Az orvosi gyakorlatban, hiatus hernia rövidített HH. A betegség egy patológia, hogy megelőzi egy eltolódás az alsó nyelőcső, a gyomor vagy a nyelőcső bél hurkok a kapun nyíláson a felső anatómiai térben. Ritka esetekben is tart egyéb elmozdulás szervek kapcsolatos a hasüregbe alatt található a rekeszizom.
Három ismert fajta ez a betegség:
- paraesophagealis sérv elmozdulás a felső részét a gyomor üreg révén a nyelőcső kapun, ha annak pozíciója rögzített a rekeszizom felett;
- axiális alakja jellemezhető patológiák eltolódást a mellüregben a gyomor, a nyelőcső alsó részébe és sphincter (cardia). A különlegessége ennek a fajta sérv, hogy a hatóságok visszatér a felvétel fokozott nyelőcsőrák résen. A betegség is van egy másik neve - „csúszó hiatus hernia.”
Van egy hibrid típusú sérv (vegyes), amely tartalmaz egy teljes vagy részleges a fentiek kombinációja kétféle betegség.
okai
A statisztikák szerint a hiatus hernia gyakoribb azoknál, akik elérték 55 éves korig. Ez annak köszönhető, hogy túlfeszítése korban vagy meggyengült szalagos-artikuláris berendezésben. Nem csak hajlamos ilyen betegség asthenics (azaz élettanilag fejletlen ember).
Mozgó testek a mediastinumban okozhat zavarokat a szív és a tüdő. Számos tényező, hogy a megjelenése a jellemző betegség:
- Jogsértések székletürítés és a többi emésztőrendszer (perilstatika). A betegség megnyilvánulhat egy krónikus formája a következő „provokátorok”:
- A gyomor- és nyombélfekély;
- PZHZH gyulladás (pancreatitis);
- gyulladás a gyomornyálkahártya és 12 nyombélfekély;
- krónikus epehólyag-gyulladás.
- Vannak előfeltételek, hogy a sérv nyílás élelmiszer származhat rendellenes fejlődés a szervezet az embrióban bűnpártolást. Ezért a fogyatékos emberek mellkasi gyomor, rövid nyelőcső és más hasonló anatómiai jellemzők lehetnek kitéve a betegséget;
- Tekintettel arra, hogy a sérv van társítva a rekeszizom, a fejlesztési válthatnak mindenféle hibáját hatóság:
- fejlesztése izomgyengeség;
- növelje Sérv gyűrű;
- szószaporítás rekeszizom nyílásokat.
- Megnövekedett nyomás a hasüregben is okozhatnak hiatus hernia. Ez hozzájárulhat:
- tumorok vagy neoplázia a hasüregben;
- flatulencia (fokozott flatulencia);
- hosszú és erős köhögés és az ezekkel járó betegségek;
- zárt vagy nyitott hasi sérülés;
- terhesség
- erős és gyakori hányás;
- golyva, hasmenés;
- légzőszervi betegségek.
- Nem kizárt, hogy a fejlődés a sérv az élelmiszer-részleg a rekeszizom befolyásolhatja az életmód. Ezt bizonyítja, hogy az emberek legyengült fizikum, hogy gyakran szüntesse meg súlyokat, gyakran válnak a betegség.
Ezen kívül van egy elmélet (még nem bizonyított), hogy a közvetett hatások az alkohol és a nikotin a betegség kialakulásának. Ne feledkezzünk meg az ételt egy hiatus hernia, mint a túlevés és falási is a „szövetségesek”. Az egyik jellemzője az emberi emésztőrendszer - nem igazodik a kezelés a nagy mennyiségű étel. Gyomor kamera gyorsan át az élelmiszer a bélbe, ami a zsúfoltság, a nem kívánt nyomást a membrán.
tünettanához
A tünetek a hiatus hernia mérete egy kis nyíláson teljes egészében hiányozhat. Ugyanakkor más esetekben úgy tűnik, amely lehetővé teszi, hogy azonosítsa a jellegzetes patológiai. A tartomány a standard ezen betegség tüneteinek a következők:
- hosszú égő érzés a nyelőcső (gyomorégés);
- tartós hányinger, csuklás, torok égő;
- megnövekedett felfúvódás;
- retrosternalis fájdalom (mellkasi fájdalom);
- gyomortáji fájdalom (elsősorban az étkezés utáni);
- cyanosis;
- gyakori hányás vérrel.
Figyeljen! Néhány tünet hasonló megnyilvánulását más betegségek. Például, gyomorégés lehet összekeverni a jelenléte gastritis, mellkasi fájdalom jelezheti szívproblémák, és a fájdalom a gyomortáji régió hasonló a pancreatitis tünetei.
Külön-külön, egyes tünetek lehet megkülönböztetni, amelyek azt jelzik,:
- Elmozdulása a felső része a gyomor:
- gyomorégés evés után vagy azt követően előrehajolt és oldalirányban;
- fájdalom a bordák alatt, és az alsó lebeny a mell;
- fájdalom a területen a szívizom balra kiterjedő lapocka és hiányában szívbetegsége.
- Számos tünet, beszél a megjelenése szövődmények (perivistserit, szolárium), és elzárt hiatus hernia:
- hőemelkedés és mellkasi fájdalom kardnyúlvány;
- gyomortáji fájdalom, egyértelműen kifejezett nyomás a napenergia plexus;
- Aerophagia és a betegség által okozott mellkasi fájdalom.
Számos endoszkópos jelek, amelyek jelzik a jelenlétét a hiatus hernia. Ezek látható eredményeként a megfelelő diagnosztikához. A jellemzők az 1. táblázatban leírt.
Dehiscence a kardiális záróizom, és annak a hibás kapcsolatot
Ez akkor történik, amikor az axiális és paraesophagealis sérvek. Van egy 20-80% -ában, az összes esetek száma. A normális állapotban legyen Qadi tömörség;
Nyúlványát a nyálkahártya a gyomorból a nyelőcsőbe
Tartozik csak az axiális sérv. Határozza meg elhúzódó mély sóhaj. Ebben az állapotban a nyálkahártya nem rögzített, míg a nyelőcső mozdulatlan marad. A magassága lehet 10 cm-ig;
A megjelenése „második kapu” a gyomorba
Megfigyelt csak paraesophagealis sérv. „Második bemenet” jelenik meg az élelmiszer- nyílás;
A jelenléte egy üreg sérv sac
Szintén jellemző paraesophagealis patológia. Úgy tűnik, közel a nyelőcső nyílás;
1. táblázat - endoszkópos jelei HH
Diagnosztizálására és kezelésére rekeszsérv
Hiatus sérv, elsősorban alkalmazásával határozzuk meg X-ray. Általában az orvosok határozzák meg a jelenlétét, megnézi az eredményeket a X-ray a gyomor és a nyelőcső. Ez jelezheti: növekedését méretének nyelőcső kapu nyílás, természetellenes helyzetét a kardiális záróizom (a rekeszizom felett), lassuló vastag bárium-paszta.
konzervatív kezelés
A konzervatív kezelés nem lehet teljesen eltávolítani a sérv. Az ilyen terápia jobb hivatkozni a szövődmények megelőzése. Célja, csökkentése és megszüntetése a gyulladás, a megelőzés a zavarok csökkentésére nyelőcső nyálkahártyáját és gyomor normalizálás intraabdominális nyomás. Ezen túlmenően, a szakorvosok adnak ki olyan kezelés, amely segít, hogy rehabilitálják a funkciója a záróizom szelepet.
A konzervatív terápia nem használata nélkül gyógyszert. Általában a komplex hatóanyagok ilyen betegséget célzó gyomorsav csökkentése. Van számos gyógyszer, amely hozzájárulhat ehhez:
- antikolinerg szerek (Platifillin, szkopolamin, atropin, hioszciamin);
- görcsoldó gyógyszerek (No-spa, Novigan, Amlovas);
- Pszicholeptikumok (Volokardin, Validol);
- antihisztaminok (Suprastin, Tavegil);
- sósav lúgos ásványvíz (Borjomi, Narzan Essentuki).
Sajnos, ez a terápia alapja nem csak a gyógyszerek alkalmazását. Nagyon fontos a jól kiegyensúlyozott táplálkozás, egészséges életmód, a dohányzás mellőzése és az alkoholfogyasztás. Abban az esetben, ha a fent leírt módszer nem ad pozitív eredményt, az egyetlen lehetőség az, hogy kezelje sérvek, sebészi eltávolítása a maradványokat.
sebészet
Sebészet eltávolítani egy sérv a blendeállás élelmiszer leggyakrabban sor, amikor a beteg komplikációk merülnek fel formájában további patológiák (gyomorfekély, mechanikai sérülés a nyelőcső és a gyulladás a nyálkahártya). Kezelés a HH az, hogy visszatérjen szervek tolódott a megfelelő anatómiai helyen, a hasüregbe, és a megerősítése a izomrostok a rekeszizom-nyelőcső ínszalag, valamint csökkenti a hibáját a rekeszizom.
Sérv élelmiszer lyukak a membrán lehet küszöbölni a kétféle műtét:
- A laparoszkópiás műtét jellemzi a legkevésbé sérült szövetek. Készült 2-4 szúrás a hasfal mérési 0.5 - 1.5 cm. Ezután az egyik lyuk injektált optikai laparoszkópia, amellyel megtekintheti a hasi helyet, és nyomja a zsigereket. A fennmaradó defekt bevezetett sebészi eszközökkel termék működési tevékenységét. Helyreállítása után a szervek közötti élelmiszer-lyuk varrjuk felszívódó sebészeti anyag;
- thoracotomiából magában a mellkas felnyitása, hogy végezze el a szükséges operatív eljárásokat. Végzett 10% -ában, amikor a sérv okozott zavarok a légzési és kardiális rendszerek.
Ne feledd! A posztoperatív időszak magában foglalja egy speciálisan festett diéta, a testmozgás, hogy erősítse a hasizmok, gyakorolják, fenntartása az immunrendszert és a felszámolását nehéz fizikai megterhelés.