Postoperatív hernia
A műtét utáni hasi sérv jelentkezik a műtét utáni hegben lévő kiemelkedéssel, amely vízszintes helyzetben csökken vagy eltűnik.
A sebész foglalkozik a posztoperatív hernia kezelésével. A kényelmetlenség első jeleit illetően ajánlatos orvoshoz fordulni.
• fájdalmas kitágulás a posztoperatív cicatrix területén;
• fájdalom a hasban, különösen feszültség és hirtelen mozgások esetén;
• hányinger, néha hányás.
- sebész által végzett vizsgálat;
- a gyomor és a nyombél radiográfiája;
- gasztroszkópia (EGDS, esophagogastroduodenoscopy)
- herniográfia - röntgensugaras módszer, amely egy speciális kontrasztanyag hasi üregébe való beillesztését jelenti a sérv vizsgálatára;
- Ultrahang a herniális kiemelés;
- hasi szervek számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatát.
Hasonló tünetekkel járó betegségek
- köldökvérzés;
- a has fehér vonala hernia.
A posztoperatív hernia korai stádiumban helyes és fájdalomtól mentes. Azonban éles tágítással, leeséssel, felemelve a fájdalom súlyosságát és a kiemelkedések növekednek. A sérv fokozódásával a fájdalomérzékenység fokozódik, néha görcsös karaktert szerezve. Ugyanakkor a bél, a székrekedés, a hasnyálmirigy, az émelygés, az émelygés lelassulása élesen csökkentette a betegek aktivitását, időnként megfigyelt stagnáló stagnálást, mérgezést kísérve.
A posztoperatív hernia osztályozása:
- kicsi - ne változtassa meg a has teljes alakját;
- középen foglalja el az elülső hasfal bármely területét;
- Nagy - foglalja el az elülső hasfal területét;
- Giant - elfoglalni két, három vagy több területen.
A műtét utáni hasi szövődmények szövődményei:
- jogsértés - a hernia tartalmának hirtelen összepréselése a herniális kapuknál;
- coprostasis - a széklet tömegének a vastagbélben történő elzáródása.
Sürgősségi ellátás szükséges, ha a műtét utáni sérv megsértése és a következő tünetek jelentkeznek:
- hányinger, hányás;
- a székletben lévő vér, a kiszökés hiánya és a gázok elszökése;
- gyorsan növekvő fájdalom a hasban;
- a sérv nem kicsi nyomással korrigálódik hátul fekvő fekvő helyzetben.
A műtét utáni hüvelyeket sikeresen kezelik sebészeti úton. Kezelés hiányában a helyrehozhatatlan sérv alakíthat ki és alakíthat ki jogsértést.
A műtét utáni sérv megjelenésének okai
A posztoperatív hernia a korábbi sebészi beavatkozás következménye. A fejlesztés meghatározó okai a következők:
- a nyálkahártya gyulladása, az operatív varrás gyulladása;
- az első műtét során elkövetett sebészeti hibák;
- fokozott fizikai aktivitás a műtét után;
- az első kötszer viselési módjának megsértése a posztoperatív időszakban;
- nem megfelelő helyreállító erők és alacsony immunitás;
- elhízás;
- súlyos köhögés, hányás, székrekedés a posztoperatív időszakban.
- a hasüregen végzett műtét után kötést visel;
- a fizikai aktivitás korlátozása a műtét után.
Postoperatív hernia kezelése
A sebészeti hernia csak műtéttel szabadítható meg. A műtét típusai (hernioplasztika):
1) A műtéttest helyi szövete - az elülső hasfal aponeurosis defektje. A helyi szövetek műtéti műtétei csak kis hiba esetén lehetségesek - kevesebb, mint 5 cm A kis műtét utáni hernák eltávolításával helyi érzéstelenítés megengedett, más esetekben a műtét anesztézia alatt történik.
2) műanyag szintetikus protézis alkalmazásával - az aponeurosis defektusát a műtét utáni sérvben egy szintetikus protézissel fedve. Az elülső hasfal anatómiai struktúráiban a háló különböző elrendezésében különböző módszerek léteznek. A relapszus valószínűsége nagyon kicsi. A műtétet anesztézia alatt végezzük.