Metformin - 10 vélemény, ár 85.00, utasítások
A kibocsátás formái
- Forma: tabletták
Eladó: vényköteles
Tárolás: 15-25 ° (szobahőmérséklet)
Felhasználhatósági időtartam: 24 hónap.
Metformin utasítások
A cukorbetegség a modern orvoslás egyik legsúlyosabb problémája. Ebben a rangban magas költségeket terem, gyakori és súlyos (akár fogyatékossági) szövődmények, magas halálozás. Így a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek között a mortalitás 2-3-szor magasabb, mint az általános populációban. Orális hipoglikémiás hatóanyag metformin célja a harcot ugyanúgy ebben a betegségben, „édes” a hang, de semmi esetre sem, ezek után az a tény. Ezt a gyógyszert ma nem nevezhetjük innovatív áttörésnek: az 50-es évek óta bevezetik az endokrinológiai gyakorlatba. a múlt században. Jelenleg a túlzott mértékű metformin a legelterjedtebb tablettázott hipoglikémiás szer. A cselekvés mechanizmusa szinte teljesen lebomlik a polcokra, és ez egyben plusz. Metformin gátolja a glükoneogenezist eljárás (glükóz szintézis) a májban csökkenti a glükóz felszívódását a vékonybélben, növeli a képességét, a perifériás szövetekben, hogy kihasználja a glükóz, a receptor növeli az érzékenységet a szövetek inzulinra. A legfontosabb, hogy a gyógyszer nem befolyásolja a saját termelését az inzulin a hasnyálmirigy és okoz néhány jellegzetes saharoponizhayuschee jelenti hipoglikémiás reakciók (extrém mértékű, amely lehet hipoglikémiás kóma).
Többek között farmakológiai hatását a gyógyszer kell említeni csökkenése a trigliceridek koncentrációja és a „rossz” lipoprotein (LDL) koleszterin a vérben, stabilizáció (és néhány esetben - még a csökkenése) a beteg saját súlya, fibrinolitikus (antitrombotikus) hatású.
Az orvosok véleménye a metforminról
A bizonyított klinikai hatékonysággal rendelkező gyógyszert aktívan használják az étrendi elhízás kezelésére, a gyógyszer aktivitását az öregedési folyamatok gátlására a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében.
Néha hányingert tapasztalunk a szedés után, titrálhatjuk az adagot.
Egy jó gyógyszer, amelynek bizonyított hatása van a kis pénzért.
A betegek észrevételei a metforminnal kapcsolatban
"Metformin" Fogadtam orvos-endokrinológus kinevezését. A fő cél az volt, hogy elveszíti az extra fontokat. Normál cukor volt, habár a felső határon tétováztam. Ugyanakkor a glükóz tolerancia tesztje nem mutatott ki zavarokat, a glikált hemoglobin nem haladta meg a normálértékeket. A metformin és az alacsony szénhidráttartalmú diéták kezdetétől számítva már tíz kilogrammal elváltam. Továbbá az arc bőrének állapota jelentősen javult, az akne mennyisége csökkent, a bőr nem annyira zsíros, mint korábban. Ráadásul a cukor kissé csökkent.
2-es típusú diabetes mellitusom van. Hosszú ideig vettem a glibenklamidot. és a közelmúltban áttért a metforminra. Egyetértek azzal, hogy a gyógyszer könnyen átvihető és megfizethető. A vércukor a normális szintre csökkent, az állapot javult.
Cukorbetegségem van, hála Istennek, nem. Azonban a gyermekkor óta hajlamos vagyok a teljességre. Amint nem harcoltam, még mindig ott maradok. A legjobb barátom együtt van az orvosom is. Túl kövér. Egyszer azt mondta, hogy most fogyasszunk metformint a fogyás érdekében. Ne bízz bennem semmilyen okból, naponta egy tablettát inni. Egy hónappal később abbahagytam, nem mentem, hánytam és a fejem fonódott. De a barátnő felállt, fél évig ivott, és a súlya határozottan csökkent a kapelyjuhon. Ennek eredményeként 9 kg-val csökkent. A cukorbetegség is nem beteg. Senkit sem javasolok semmilyen esetben, bár az orvos ezt a módszert alkalmazta, egyszerűen megosztom a metformin használatával kapcsolatos tapasztalataimat.
A következő orvosi vizsgálat során magas vércukorszint diagnosztizáltak (súlyos stressz hátterében). Az orvos bevallotta a 2-es típusú cukorbetegséget. Kinevezett vagy kinevezett készítményt - metformint. Már hat hónapig elfogadtam. A táplálkozás és a gyógyszer hatása miatt a cukor a normák alakjára esett. A gyógyszer könnyen átvihető, elérhető a gyógyszertárakban és áron. Igaz, a metformin enyhe hashajtó hatása van. És a gyógyszer bevétele is segített nekem csökkenteni a vérnyomást és "elveszteni" a 11 kg felesleges súlyt. A kezelés addig folytatódik, amíg a dózis meg nem nő.
További 1 beteg felülvizsgálata
A metformin segített az inzulinrezisztencia leküzdésében. Nem volt magas, és nem befolyásolta a súlyomat. De a petefészek miatt problémák merültek fel. A metformin alkalmazásával a reproduktív rendszer visszatért a normális szintre, teherbe esett.
Patient Issues
Üdvözlünk! 35 éves vagyok, magasság 190, súly 140. Alacsony tesztoszteronszint (kb. 2, az alsó határ alatt), magas ösztradiol. Az orvos 4 hosszú felvételt készített a tesztoszteronról 3 óránként.
urológus
Üdvözlünk! Te vagy az Omnadren vagy a Sustanon. Egyébként a Metformin nagyon segít csökkenteni a súlyt.
endokrinológus
Jó estét szeretem Nebido-t. nagyon jó eredményeket ad, a súly csökken a kezelés hátterében, és az ösztradiol szintje normalizálódik. A metformin kábítószerek közül jobb, ha hosszan tartó formát ölt - a Glucophage hosszú. bevallásával a hasmenés ritkábban fordul elő.
-
Nagyon szeretnék fogyni. A szülés után nagyon meggyógyult. Kérjen legalább egy leghatékonyabb étrendet!
Nagyon szeretnék fogyni. A szülés után nagyon meggyógyult. Kérjen legalább egy leghatékonyabb étrendet!
Nedoshkulo K.T.
urológusÜdvözlünk! Jó hatása a metformin. De az endokrinológus a vizsgálat után jelöli ki.
Suhoroslov M.V.
gyógyászKevesebb a mozgás, és az étrend mítosz és öncsalás. A táplálkozás az ideiglenes kellemetlen érzés, a táplálék véget ér - a súly visszatér. Hagyja fel a kenyeret, a nagy kalóriájú édesekből, a túlsúly el fog menni étkezés nélkül!
A metformin használatára vonatkozó utasítások
Farmakológiai hatás
A biguanid csoportból származó orális hipoglikémiás szer (dimetil-biguanid). A metformin hatásmechanizmusa összefügg a glukoneogenezis, valamint a szabad zsírsavak képződésével és a zsírok oxidációjával. Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinhoz és a glükóz sejtek általi felhasználását. A metformin nem befolyásolja a vérben lévő inzulin mennyiségét, azonban megváltoztatja farmakodinamikáját a kötődött inzulin szabad és az inzulin proinzulin arányának csökkentésével.
A metformin stimulálja a glikogén szintézisét, ami hatással van a glikogén szintetázra. Növeli az összes típusú glükózszállítók szállítási kapacitását. A glükóz felszívódását késlelteti a bélben.
Csökkenti a trigliceridek szintjét, az LDL-t, a VLDL-t. A metformin javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait a szöveti típusú plazminogén aktivátor inhibitorának elnyomásával.
A metformin szedésének hátterében a beteg testtömege stabil vagy mérsékelten csökken.
farmakokinetikája
Lenyelés után a metformin lassan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből. A Cmax plazmában körülbelül 2,5 óra elteltével érhető el. 500 mg-os egyetlen dózis mellett az abszolút biohasznosulás 50-60%. Egyidejű bevitel esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető.
A metformin gyorsan eloszlik a test szövetében. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, a májban és a vesékben felhalmozódik.
A vese változatlan formában ürül. T1 / 2 a plazmából 2-6 óra.
A vesefunkció megsértése esetén a metformin kumulációja lehetséges.
Felszabadulás, összetétel és csomagolás formája
Filmtabletta
10 db. - csomagolások cellular planimetric (3) - doboz karton.
10 db. - Csomagolás cellás planimetriás (5) - csomagolás kartonból.
10 db. - csomagolások cellular planimetric (6) - doboz karton.
10 db. - Csomagolás cellás planimetriás (10) - csomagolás kartonból.
10 db. - csomagolások cellás planimetriás (12) - csomagolás kartonból.
15 db. - csomagolások cellás planimetriás (2) - doboz karton.
15 db. - csomagolások cellás planimetriás (4) - csomagolás kartonból.
15 db. - Csomagolás cellás planimetriás (8) - csomagolás kartonból.Adagolási rend
Szájon át, étkezés közben vagy után.
A beadás dózisa és gyakorisága függ az alkalmazott dózisformától.
Monoterápiában a felnőttek számára az elsődleges egyszeri adag 500 mg, az alkalmazott dózisformától függően, az adagolás gyakorisága 1-3 alkalommal naponta. 850 mg-os adag 1-2 alkalommal naponta. Szükség esetén az adagot fokozatosan emeljük 1 hét intervallummal. akár 2-3 g / nap.
A 10 éves és annál idősebb gyermekek monoterápiájában a kezdeti adag 500 mg vagy 850 1 nap / nap vagy 500 mg 2 alkalommal / nap. Szükség esetén, legalább 1 hetes intervallummal. a dózis 2-3 dózisban legfeljebb 2 g / napra emelhető.
10-15 nap elteltével a dózist a vér glükózjának meghatározása alapján kell beállítani.
Az inzulinnal kombinált terápiában a metformin kezdő dózisa 500-850 mg 2-3 alkalommal / nap. Az inzulin dózisát a glükóz vérben történő meghatározásának eredménye alapján választjuk ki.
Kábítószer kölcsönhatások
Míg a szulfonil-karbamid, akarbóz, inzulin, szalicilátok, MAO-gátlók, oxitetraciklin, ACE-gátlók, a klofibrát, ciklofoszfamid növelheti hipoglikémiás metformin.
Míg a kortikoszteroidok, a hormonális fogamzásgátlók számára lenyelés, danazol, epinefrin, glukagon, pajzsmirigyhormonok, fenotiazin származékok, tiazid diuretikumok, nikotinsav-származékok csökkentheti a hipoglikémiás metformin hatása.
Metformint szedő betegek, a használata a jódtartalmú kontrasztanyagok, hogy végezzen diagnosztikai tesztek (beleértve a / a urográfia, a / cholangiographia, angiográfia, CT) növeli az akut vese diszfunkció és tejsavas acidózist. Ezek a kombinációk ellenjavallt.
A Beta2-adrenomimetikum injekció formájában fokozza a glükóz koncentrációját a vérben a p2-adrenoreceptorok stimulálása miatt. Ebben az esetben szükség van a glükóz koncentrációjának monitorozására a vérben. Szükség esetén ajánlott inzulint felírni.
A cimetidin egyidejű alkalmazása növelheti a tejsavas acidosis kialakulásának kockázatát.
A "hurok" diuretikumok egyidejű alkalmazása a tejsavas acidózis kialakulásához vezethet a lehetséges funkcionális veseelégtelenség miatt.
Az etanol egyidejű bevitele növeli a tejsavas acidózis kockázatát.
A nifedipin növeli a metformin felszívódását és Cmax értékét.
Kationos szerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, és a vankomicin), szekretált vesetubulusokban, a versenyt a metformin canalicularis közlekedési rendszerek, és ahhoz vezethet, növekedéséhez a Cmax.
Mellékhatás
Az emésztőrendszer részei: émelygés, hányás, hasmenés, felszívódás, érzéstlenség érzése a hasban lehetséges (általában a kezelés kezdetén); izolált esetekben - májfunkciós mutatók megsértése, hepatitis (a kezelés abbahagyása után eltűnnek).
Az anyagcsere oldalán: nagyon ritkán - tejsavas acidózis (a kezelés abbahagyása szükséges).
A hemopoetikus rendszerből: nagyon ritkán - a B12-vitamin felszívódásának megszegése.
A mellékhatások profilja a 10 éves és idősebb gyermekek esetében ugyanaz, mint a felnőtteknél.
2-es típusú diabetes mellitus (inzulinfüggő), a helytelen táplálkozás és a testmozgás betegek elhízás: felnőtt - monoterápiában vagy kombinációban más orális antidiabetikumok vagy inzulin; 10 éves és idősebb gyermekeknél - monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva.
Ellenjavallatok felhasználásra
Akut vagy krónikus metabolikus acidózis, diabéteszes ketoacidózis, diabeteses precoma és kóma; veseelégtelenség, károsodott veseműködés (QC<60 мл/мин); обезвоживание организма, тяжелая инфекция, гипогликемический шок, которые могут привести к нарушению функции почек; клинически выраженные симптомы острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность); применение контрастных йодсодержащих веществ для внутрисосудистого введения (в т.ч. при проведении в/в урографии, в/в холангиографии, ангиографии, КТ); острая алкогольная интоксикация, хронический алкоголизм; повышенная чувствительность к метформину.
Terhesség és laktáció alkalmazása
A metformin biztonságosságát a terhesség alatt nem végeztek megfelelő és szigorúan ellenőrzött vizsgálatokat. Alkalmazás terhesség esetén rendkívüli szükség esetén akkor lehetséges, amikor az anya terápiájának várható előnye meghaladja a magzat esetleges kockázatát. A metformin behatol a placenta gáton.
A metformin kis mennyiségben szabadul fel az anyatejjel, míg a metformin koncentrációja az anyatejben az anya plazmájában lévő koncentráció 1/3-a lehet. A metforminnal szoptatott újszülötteknél nem észleltek mellékhatásokat. Azonban a korlátozott mennyiségű adat miatt a szoptatás ideje nem javasolt. A szoptatás abbahagyására vonatkozó döntést figyelembe kell venni a szoptatás előnyeinek és a mellékhatások lehetséges kockázatának figyelembevételével.
Preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a metforminnak nem teratogén hatása van olyan dózisokban, amelyek 2-3-szor magasabbak, mint az emberekben alkalmazott terápiás dózisok. A metformin nem rendelkezik mutagén potenciállal, nem befolyásolja a termékenységet.
A májfunkció megsértése iránti kérelem
Ellenjavallt súlyos májfunkciókkal.
A vesefunkció megsértése iránti kérelem
Veseelégtelenség súlyos károsodása ellenjavallt.
Különleges utasítások
Alkalmazás nem ajánlott akut fertőzések, krónikus fertőző és gyulladásos betegségek, traumák, akut sebészeti betegségek súlyosbodása, dehidráció veszélye esetén.
Ne alkalmazza a műtét előtt és a magatartásuk után 2 napon belül.
Óvatosan kell eljárni a metforminnal idős és súlyos fizikai munkát végző személyeknél, ami a tejsavas acidózis fokozott kockázatával jár. Szenilis korban szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető tünetmentes veseelégtelenség. Különös óvatosság szükséges, ha a vesekárosodást vérnyomáscsökkentő szerek vagy diuretikumok, valamint NSAID-k kiváltják.
Ha a kezelés ideje alatt a betegnek izomgörcsök, emésztési rendellenességek (hasi fájdalmak) és súlyos asthenia lép fel, akkor figyelembe kell venni, hogy ezek a tünetek jelezhetik a tejsavas acidózis kialakulását.
A kezelés során szükséges a veseműködés ellenőrzése; a plazma laktát tartalmát évente legalább kétszer, valamint a myalgia megjelenésével kell meghatározni.
Ha a metformint monoterápiában alkalmazzák az adagolási rendnek megfelelően, a hipoglikémia általában nem fordul elő. Ha azonban inzulinnal vagy szulfonilureával kombinálva fennáll a hypoglykaemia kialakulásának veszélye. Ilyen esetekben a vércukor koncentrációjának különösen óvatos ellenőrzése szükséges.
A kezelés alatt a betegeknek kerülniük kell az alkoholfogyasztást a tejsavas acidózis kialakulásának veszélye miatt.
Preklinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a metformin nem rendelkezik karcinogén potenciállal.
Kapcsolódó cikkek