Rehabilitáció az intervertebralis hernia, orvosi tudományos és gyakorlati központ eltávolítása után
Ha a sebészeti kezelés célja a szenvedés gyökerének megszüntetése, akkor a rehabilitációs periódus fő céljai a következők:
- fájdalomcsillapítás és neurológiai megnyilvánulások;
- a beteg állapotának stabilizálása;
- az önkiszolgáló korlátozások megszüntetése;
- a biomechanika helyreállítása és a gerinc mobilitása, valamint az izomrendszer kiterjedése;
- az izomtónus javulása;
- a fizikai aktivitás korlátozásának megszüntetése.
Az intervertebralis hernia eltávolítását követő rehabilitáció alapja:
- A beteg komplex megfigyelésén. A helyreállítási periódusban minden kinevezést és eljárást az operatív sebész, neurológus, reabilitológus felügyelete alatt kell elvégezni.
- A rehabilitációs időszak függvényében az eljárások típusának egyedi kiválasztása.
- A herniák korai megismétlődésének megelőzésére.
A működés helyes szervezése és sikeres végrehajtása gyakran a rehabilitáció fő sikere.
Az első érzés eltávolítása után a sérv - eltűnése fájdalomcsillapítás kapcsolódó megszüntetése ödéma és tömörítési a porckorong. De a hatás rövid távra szólhat, ha nem tartja be az orvos ajánlásait és rossz életmódot eredményez.
Nem csoda, hogy a rehabilitációs intézkedésekre van helyreállító kezelés - ezek a megelőző (a szempontból a megjelenése egy új sérv) és terápiás (hogy magas szintű hatékonyságot) karaktert.
Az intervertebralis hernia eltávolítását követő rehabilitációs programot az alábbiak határozzák meg:
- Egyfajta sebészeti beavatkozás. Tehát egy hagyományos diszketómia után 6 hónapig két szomszédos csigolya fúziója van - az átlagos rehabilitációhoz hasonlóan. A minimálisan invazív technikák (mikrodiskoektomiya endoszkópos diskoektomiya, szúrás lézer párologtatás) jelentősen csökkenti a gyógyulási idő és ritkábban kíséri műtét utáni szövődményeket.
- A beteg életkorának élettani jellemzői, az egyidejű betegségek jelenléte.
- A tanfolyam súlyossága és a preoperatív periódus időtartama.
A műtét utáni helyreállítás feltételesen három időszakra osztható:
- Korai - körülbelül 1-2 hét. Ebben az időben a fő tevékenységek célja a fájdalom megelőzése és megszüntetése, pszichoterápiás támogatása.
- Késő (2-8 héttel a műtét után) - elősegíti a teljes körű önigazgatáshoz való alkalmazkodást a mindennapi életben.
- Késleltetett - a műtét után 2 hónappal kezdődik és egy életen át tart. Ebben az időszakban a tevékenységek célja, hogy teljes helyreállítása gerinc biomechanikai kiújulásának megelőzése porckorongsérv, hogy erősödnek a mozgásszervi rendszer.
Mindegyik időszaknak saját jellegzetes élettani jellemzői vannak, és ennek következtében bizonyos típusú tevékenységek és eljárások teljesítményére utaló jelek és ellenjavallatok.
Miután a gerincen való működés tilos
- A korai rehabilitációs időszakban:
- ülni;
- közlekedni ülő helyzetben;
- 3-5 kg-nál nagyobb súlyok;
- éles, mély és csavaró mozgásokat végezzen a gerincen, beleértve lejtő előre és oldalra;
- végezzen minden gyakorlást fűző nélkül;
- több mint 3 órát viseljen naponta postoperatív fűző;
- sportolás és kerékpározás;
- haladjon át a masszázs és a manuális terápia során;
- dohányzás és alkoholfogyasztás.
- A késői rehabilitációs időszakban:
- hosszú, hogy kényszerhelyzetben legyenek, üljenek és álljanak;
- A testmozgás a hátsó izmok előzetes felmelegedése nélkül;
- hosszú utak a közlekedésben;
- ugrik a magasságból;
- 5-8 kg-nál többet emel;
- a sebészeti beavatkozási zóna túlhűtése;
- hosszú viseletű fűző - elhomályosodik a hátsó izmok.
Függetlenül attól, hogy a beszedés szakaszát műtét után ajánlatos rendszeresen eltávolítani a gerinc a nap folyamán (a többi fekve legalább 20-30 perc), nézd meg a súlyát, kerülje a stresszt és a hypothermia, valamint a hosszú távú tartózkodásra kényszerített munka jelent.
Az intervertebralis hernia eltávolítását követő rehabilitáció magában foglalja:
- gyógyszeres kezelés a gyulladásos folyamat, az anesztézia és a csontszövet helyreállításának megszüntetésére;
- Fizikoterápiás eljárások a vérkeringés és anesztézia javítására (elektroforézis, lézerterápia, ultrahang);
- testmozgás;
- a gerinc mechanikus kiürítése (hidroprocesszorok és kinesiterápia alkalmazása);
- szanatórium kezelés.
A posztoperatív időszakban fájdalom fordulhat elő a spinális ideg gyulladása miatt, amelyet az intervertebrális hernia régóta összenyomott. A fájdalom másik oka lehet a lágy szövetek és szalagok traumatizálása a műtét során. E folyamatok leküzdésére gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító készítményeket írnak elő. Írja gyógyszer adagolás és a beadás gyakorisága létrehozza a kezelőorvos figyelembe véve a természet a fájdalom, társbetegségek és ellenjavallatok.
A leggyakrabban használt fizioterápiás eljárások közül meg kell jegyezni:
- elektroforézis (iontoforézis) - a gyógyszerek mélyebb behatolására szolgál a bőrön keresztül. Csillapítja a fájdalmat, felgyorsítja a helyreállítást;
- sár kezelés - fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és megoldó hatású;
- ultrahang - felgyorsítja a helyreállítási folyamatot, serkenti a táplálkozást és a sejtek növekedését;
- Az EHF-terápia javítja a vérkeringést, növeli az izmok és az ínszalagok hangulatát, fájdalomcsillapító és gyulladásgátló hatású;
- intersticiális elektrosztimuláció - érzéstelenítő hatás, fojtott idegek helyreállítása, a csont és porcszövet fejlettebb táplálása;
- A phonoforézis a gyógyszereknek a szervezetbe történő bevezetése ultrahang segítségével. A hatása olyan, mint egy masszázs, de mechanikus befolyás nélkül. Ezenkívül gyulladáscsökkentő és antiedematós hatást is okoz;
- magnetoterápiás - befolyás az alacsony frekvenciájú mágneses mező, amely aktiválásához vezet a metabolizmus és csökkenti megnyilvánulásai a gyulladás, ödéma, fájdalom, helyreállítása a mobilitás.
Az intervertebrális hernia utáni rehabilitáció egy sor gyakorlatot tartalmaz, amelynek célja:
- a hát, a nyak, a kéz és a láb izmainak visszaállítása;
- a vérkeringés javítása az elvégzett művelet területén - ez megakadályozza a stagnáló jelenségek kialakulását ödéma és tapadások kialakulásához;
- hogy növelje a gerincoszlopot támogató szalagok rugalmasságát.
A gyakorlatok listáját, az ismétlések gyakoriságát a beavatkozó orvos és a rehabilitátor állapítja meg.
- a gyakorlatokat lassú ütemben kell elvégezni, simán és pontosan, hirtelen mozgások, hajlamok, csavarodások és csavarodás nélkül;
- ha fájdalom jelentkezik, csökkenteni kell a testmozgás intenzitását.
- ha kényelmetlen vagy fájdalmas érzést érez, akkor el kell hagyni egy ideig;
- ha bizonyos feladatok elvégzésében állandó fájdalom merül fel, azonnal forduljon orvosához.
Ez a kezelés különleges dózisú mozgásokkal történik, amelyeket minden beteg esetében egyedileg választanak ki. Az ilyen "edzésre" speciális ortopéd trénereket használjunk, amelyek hosszú távon lehetővé teszik a gerinc, az izületek és az izmok hosszabb távú működését. Ennek eredményeként, a kitüremkedett csigolyaközi porckorongok, mintha „evakuálni”, és ezért, kiküszöböli a felesleges nyomást gyakorol az ideg gyökerek. Ez a fájdalom szindróma megszüntetéséhez vezet.
Sima, adagolt és kiegyensúlyozott hatás a mély hátsókra, amelyek természetes gerincoszlopot alkotnak. A rögzített blokkolt csigolyákat kompenzálja a szomszédos csigolyák közötti mozgékonyság. Ennek eredményeként, a gerinc megnyúlik természetes módon, ami viszont segít visszaállítani a porckorong táplálkozás és a megfelelő kölcsönös csigolyák egymáshoz képest.
- terpentin fürdő - javítja a vérkeringést és az anyagcserét, serkenti hasznosítás a műtét után, hegesedés és elősegíti felszívódása összenövések, van gyulladáscsökkentő hatása van;
- hidrogén-szulfid és szulfid fürdőben - felgyorsítja az anyagcserét, javítja a vérkeringést és a szöveti tropizmusa megoldja gyulladt gócok serkentik szövet helyreállításának folyamatában, elősegítik az izmok összehúzódását;
- radon fürdők - kimutatható fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásúak, javítják a neuromuszkuláris vezetést és a keringést;
- Gyógynövényes fürdő - csökkenti a fájdalmat, enyhíti a feszültséget a hátsó izmokban.
A gerinc "száraz" és víz alatti, függőleges és vízszintes húzása. Ennek az eljárásnak a másik neve a vonóterápia. A lényege a rugalmas szövetek és a gerincek nyúlása a saját testének súlyossága vagy a felhelyezett rakomány miatt. Ezeknek az eljárásoknak mechanikus hatásuk van, lazítják a test izmait, fokozzák a gerinc mozgását és mozgását.
A kezdeti posztoperatív időszakban ajánlott elkerülni az éghajlat megváltoztatását, mivel a beteg új körülményekhez való alkalmazkodása nehéz lesz. A rehabilitáció későbbi szakaszaiban a rehabilitációs kezelés egy szanatórium-típusú intézményben javasolt.
Különleges verteblohógiai szanatóriumokat lehet kijelölni:
- terápiás fürdők - radon, kénsav, terpentin;
- terápiás iszap;
- fizioterápiás eljárások;
- ozokerit, paraffin;
- izom elektromos stimuláció;
- masszázs (különösen óvatosan);
- terápiás torna;
- gidroprotsedury;
- akupunktúra;
- megfelelő táplálkozás.
A szanatórium kezelés sokkal hatékonyabb, mint az otthoni csigolyák sérülése után történő rehabilitáció, mivel egy szanatóriumban a rehabilitációs szakemberek által végzett rehabilitációs eljárások szélesebb körét írják elő.