A purulens sinusitis, a tünetek és a gasztrális antritisz kezelése
Az intézet klinikai épületének többcsatornás regisztrációs száma (OMS és fizetett szolgáltatások):
(499) 638-36-40
1. ága (Felügyeleti Központ): (495) 941-39-09, 941-06-42 | Az 1-es fióktelep fizetett szolgáltatásainak nyilvántartása: (499) 740-50-51
Gyermekek tanácsadó és diagnosztikai központja: (495) 930-22-00 | A nem rezidens kórházi kezelésének forró vonala: (495) 587-70-88
Az OMI nyilvántartás munkaideje 08: 30-20: 00 A fizetett szolgáltatások regiszterének működési ideje 08: 30-16: 30 között
Hétfőtől péntekig: 08: 00-20: 00, szombat: 09: 00-16: 00, vasárnap zárva.
Számos paranaszalis sinus jelentkezik az orrüregben. A párosított maxilláris sinus a felső állkapocs vastagságán helyezkedik el, és vékony nyálkahártyával van bélelve. A gyulladás oka az infúzió terjedése az orrüregből.
A purulentus sinusitist a nyálkahártya egyidejű ödémája következtében kialakuló gyulladásos exudátum kiáramlása kíséri. Ez kedvező körülményeket teremt a patogén mikroorganizmusok szaporodásához. A bomlásuk termékei, a nyálkahártya érintett epitéliuma és a halott immunsejtek gépezetet képeznek.
A purulent sinusitis folyamán lehet akut és krónikus. A második esetben a betegség több mint 4 hétig tart, az alternatív remegések és súlyosbodások váltakoznak. Az exacerbációkat a purulens sinusitis tüneteinek növekedése jellemzi.
A gócos antitisz tünetei
A bakteriális mikroflórát a betegség 4.-5. napján észlelték. A purulens sinusitis tünetei:
- az általános mérgezés megnyilvánulása - gyengeség, izzadás, hidegrázás;
- a láz kialakulása a testhőmérséklet 38 ° -kal vagy annál magasabb növekedésével;
- súlyos fejfájás, súlyos fájdalom a felső állkapocs, különösen kifejezettek a reggeli és amikor a fej előre döntve, gyakran csak az egyik oldalon;
- az arc és a szemhéjak puha szövetének duzzanata;
- az orr és a fül elzáródása, a szaglás csökkenése, az orr, köhögés, fogfájás mérsékelt göbölő kisülése.
A purulens maxilláris sinusitisz idő előtti kezelésénél intracraniális szövődmények, például agyhártyagyulladás alakulhat ki.
A maxilláris sinusban a purulens folyamat kialakulását javasoljuk abban az esetben, ha ezek a jelek több nappal a légúti megbetegedések első tüneteinek megjelenése után jelentkeznek. Ezenkívül a sinus tartalmának nedvesítése a beteg jólétének ismételt romlását okozhatja az ARI-ből való visszatérés után.
A purulens maxilláris sinusitis a catarrhal okozta szövődményként fordul elő, ami a sinus tartalmának evakuálását okozza. Ez a mirigyek szekréciójának késleltetéséhez vezet, negatív nyomás alakul ki a sinusban és csökkenti az oxigéntartalmat. Ez a környezet kedvező a kórokozók szaporodásához.
Az allergiás vagy vírusos rhinitis, amely a csillogó epitélium ödémáját és diszfunkcióját okozza, akut gócos sinusitis kialakulását idézheti elő.
A betegség krónikus formában való átmenetét megkönnyíti:
- cisztás fibrózis és más okok a csillogó hámszövet diszkinézisében;
- allergiás krónikus gyulladás;
- immunhiányos állapotok;
- hipertrófiás nátha, az orrszeptum deformációja, az orr polipjai és egyéb anatómiai akadályok a normál légáramlással szemben;
- fogszuvasodás, krónikus otitis media, tonsillitis.
A betegség leggyakoribb kórokozója a Staphylococcus aureus. Krónikus betegség esetén gyakran megtalálható a Pseudomonas aeruginosa és más Gram-negatív baktériumok. A betegek egyharmada mikroflóra vegyes összetételű. Gyakran a göbös antritust normál körülmények között az orrüregben élő mikroorganizmusok okozzák, és a tüsszentés, a köhögés és az orrfolyás során a maxilláris sinusba esik. A purulens maxilláris sinusitisz teljes kúrájának javítása érdekében ajánlott meghatározni a kórokozó típusát.
A gócos antitisz diagnózisa
A betegség krónikus formájánál diagnosztikai punkciót írnak elő. Az alsó orrjáraton keresztül történik, és lehetővé teszi a tartalom mennyiségének és természetének meghatározását. A punctate bakteriológiai vizsgálata után sok esetben lehetséges meghatározni a betegség kórokozóját. Ez lehetővé teszi a leghatékonyabb antibiotikumok kiválasztását a purulens sinusitis kezelésére.
- elülső rhinoscopia nyálkahártya vazokonstriktoros kezelés után;
- az orrüreg endoszkópja kis átmérőjű rugalmas optikai eszközzel;
- Ultrahang a maxilláris szinuszok felmérni a fal vastagságát és jelenléte a váladék;
- A paranasalis szinuszok röntgensugárja a nyálkahártya patológiás változásainak meghatározására, a pneumatizáció értékelésére (levegő jelenléte) és a göbölő tartalom mennyiségére a sinusban;
- A számítógépes tomográfia a legérzékenyebb módja a krónikus sinusitis diagnosztizálásának, amely lehetővé teszi a sérülés prevalenciájának és természetének meghatározását.
A purulens maxilláris sinus kezelés akut formában általában nem igényel ilyen komplex vizsgálatokat. A diagnózist klinikai adatok alapján végzik.
A purulens sinusitis kezelése
A betegség akut formájának terápiáját általában gyógyszerek alkalmazásával végzik. Antibiotikumokat írnak fel, előnyös a makrolid csoportba tartozó szerek számára. Biztonságban vannak, és a legtöbb sinusitis kórokozóira hatnak.
Gyulladáscsökkentő szereket, mucolytic ágenseket, dekongestánsokat írnak elő, hogy javítsák a gégecsomók kiáramlását a sinusból.
A purulens maxilláris sinusitis kezelését az orrüreg mosásával antiszeptikus oldatokkal (furacilin, klórhexidin és mások) egészítik ki.
A maxilláris sinus szúrása (lyukasztása) korlátozott. Ez annak köszönhető, hogy a komplikációk nagy kockázata és az antibiotikum-terápia megfelelő hatékonysága áll fenn. Mindazonáltal az eljárást a betegség súlyos eseteiben alkalmazzák, különösen az intracranialis szövődmények valószínűségével. A szinuszot speciális tűvel lyukasztják, a göbös tartalmat eltávolítják, az üreget megmossák. Bizonyos esetekben egy vékony csövet helyeznek be a sinuscsatornába.
A szinuszelvezetés pozitív hatásai:
- biztosítva a göbös izzadság állandó kiáramlását;
- a levegő további bevitele a sinus üregébe, ami nyomasztóan hat a kórokozó mikroorganizmusokra;
- negatív nyomás megszüntetése a sinusban, ami javítja a tartalom kiáramlását;
- az üreg rendszeres mosásának lehetősége gyógyszeres oldatokkal.
A maxilláris sinus leeresztése szúrás nélkül egy speciális Yamik katéter segítségével hajtható végre.
A göbös gyulladás megszüntetése után fizioterápiát (UHF, UFO, elektroforézis) írnak elő a sinus vérellátásának javítása és a maradék tartalmak evakuálása érdekében.
A purulens sinusitis kezelése a folyamat krónikus folyamatában jelentős időt igényel. Az exacerbációkat ugyanazon elvek szerint kezeljük, mint a maxilláris sinus akut gyulladása. Fontos, hogy távolítsuk el a krónikus gyulladást a szájüregben és a nasopharynxben, a fogszuvasodás kezelésében. Immunostimuláló szereket írnak fel.
A remissziós időszak alatt fizioterápiát és szanatóriumi kezelést alkalmaznak.
A betegség súlyos eseteiben sebészi beavatkozást végzünk - egy maxilláris sinusitisz. A művelet magában foglalja a sinus megnyitását és a falak alapos tisztítását. A hagyományos módszer mellett a maxilláris sinusotóma endoszkópos technikáját alkalmazzák. Ez a művelethez minimális szövetkárosodás, rövid helyreállítási időszak és komoly szövődmények nem járulnak hozzá.
megelőzés
A göbös antritisz megelőzésére ajánlott:
- időben az ARI kezelésére, ami nem teszi lehetővé szövődményeket sinusitis formájában;
- A krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás és más fertőzések kezelése;
- javítsa az orrszeptum deformációját, távolítsa el a polipokat;
- növeli a szervezet nem specifikus rezisztenciáját a vitaminozott táplálkozás, a keményedés, a testmozgás és a rossz szokások elutasítása révén.
Az akut és krónikus sinusitisben szenvedő betegeket orvosi központunk fizetett osztályán kezeljük. Itt alapos diagnózis és kezelés a modern szabványoknak megfelelően, figyelembe véve az egyes betegek egyéni jellemzőit. Központunk kiterjedt tapasztalattal és magas képzettségi szinttel rendelkező ENT orvosokat alkalmaz, amelyek jó eredménnyel kezelik a sinusitist.
Klinikai épület: Moszkva, Zagorodnoe autópálya, 18A, p.2
1. fiókszám (Audiológiai Központ): Moszkva, Khoroshevskoe autópálya, 1
Gyermek Audiológiai Központ: Moszkva, Vernadsky Prospekt, 9/10
Többcsatornás nyilvántartási száma: (499) 638-36-40 befogadási: (495) 633-92-06, 633-97-61 Branch №1 (surdologichesky Center): (495) 941-39-09, 941-06-42 gyermekek surdologichesky központ: (495) 930-22-00 Recepció fizetett szolgáltatások az ág №1: (499) 740-50-51 Tanszék rekonstrukciós műtét az üreges szervek a nyak: (495) 536-91-83 hotline rezidensek felvételi: (495) 587-70-88
Emlékeztető a NIKIH im klinikai épületében műtéti és konzervatív kezelésben részesülő betegek számára. LI Sverzhevsky, a fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtásának osztályában.
(HP - cash, VHI - az önkéntes egészségbiztosítási rendszer szerint)
- A kórházi beutazást a szervezeti egység vezetője végzi fizetett egészségügyi szolgáltatások nyújtása céljából:
Kudryavtseva Julianna Sergeevna
Recepció nyitva tartása: vasárnap, kedd, vasárnap, csütörtök 14: 00-15: 00 között.
(Room No. 208 vagy No. 206).
- A páciens műtéti beavatkozásának mértéke a kórházi szakaszban, a klinikai osztály vezetésével konzultációra van szükség -
Artemiev Mikhail Evgenievich
Recepció nyitvatartási ideje: kedd, vasárnap, vasárnap 15.00
Emlékeztetés a betegek számára a NIKI Állami Orvostudományi és Biológiai Egyetem Konzultatív és Diagnosztikai Tanszékén a fogadásra való jelentkezésekor. LI Sverzhevsky DZM
A polgároknak az OMC program keretében történő befogadására vonatkozó szabályok
a Tanácsadó és Diagnosztikai Osztályban
A NIKIO központja. LI Sverzhevsky DZM
A kötelező orvosi biztosítási (OMC) programban részt vevő betegekről folytatott valamennyi konzultáció időpontja szerint történik.
A hallókészülékek kiválasztása és kiadása Moszkva lakosainak
Annak érdekében, hogy egyeztetést kapjanak, a következő dokumentumokat kell benyújtani:
- A poliklinikai profil egészségügyi létesítményéhez intézett konzultációra, amelyhez a páciens csatlakozik (irányított követelmények)
- Az Orosz Föderáció állampolgárának útlevele vagy annak helyébe lépő dokumentum
- A CHI program biztosítási politikája az Orosz Föderáció területén
Felhívjuk figyelmét arra a tényre, hogy a felsorolt dokumentumok bármelyikének hiányában a páciens az államgarancia program keretében konzultációban kerül elutasításra.
A sorból kifolyólag (show)
Az orvosi segítségnyújtásra irányuló kérelem a VHI alapok vagy a készpénzes elszámolás költségén a tanácsadó és diagnosztikai osztályon
A NIKIO központja. LI Sverzhevsky DZM
Az intézet fő klinikai épületében:
Az intézet 1. ágazatában:
Az Intézetnél érkezéskor a betegnek orvoshoz kell fordulnia a recepcióhoz (jobb oldali ablak, "Fizetett egészségügyi szolgáltatások") 8.00 és 16.00 óra között. Ön fizetési szolgáltatások nyújtására vonatkozó szerződést kap. A szerződés szerinti szolgáltatások kifizetése a bank fióktelepein vagy fizetési rendszerében történik (ATM, fizetési terminál), a fizetési terminál az intézet épületében található.
A fizetett szolgáltatásokat a "Fizetett Szolgáltatások Árjegyzéke"
Az átvétel 8.00 és 19.00 óra között zajlik
A NIKI-hoz csatolták önkéntes egészségbiztosítási programjainkat klinikánkat biztosító biztosítóintézeteken keresztül. A kapcsolattartás feltételeit megismerheti közvetlenül a biztosítótársaságokkal.
Partner biztosítótársaságok listája (bemutatás)
A sorból kifolyólag:
A kötelező egészségbiztosítási rendszerben dolgozó biztosítótársaságok listája (CHI):
- LLC "RGS-Medicine" - "Rosgosstrakh-Stolitsa-Medicine"
- JSC "Orvosi Biztosító Társaság" UralSib "
- VTB JSC Egészségbiztosítás
- Moszkva ága OOO "Biztosítási Orvosi Társaság" RESO-Med "
- LLC "Egészségbiztosító" MEDSTRAKH "
- ZAO Orvosi Szövetkezeti Biztosító (ZAO MAKS)
- OJSC ROSNO-MS biztosító társaság
- Biztosítási egészségügyi szervezet CJSC "Soglasie-M" biztosító társaság
- JSC Biztosító Csoport Spassky Gate-M
- Insurance Medical Organization LLC "Biztosító" Ingosstrakh-M "
- A Sogaz-Med JSC biztosítótársaság egészségügyi biztosítási szervezete
A lista a biztosító társaságok, amelyekkel a SBU NIKIO im. LI Sverzhevsky DZM az önkéntes egészségbiztosítási rendszerről ":
- OJSC Ingosstrakh
- LLC Biztosító VTB Biztosító
- OJSC IC "Alliance Life"
- OOO Rosgosstrakh
- OOO Régió -Medservice "
- LLC "Askoyal-Medicine"
- OAO AlfaStrakhovanie
- Chaika LLC
- ZAO "MAX"
- LLC "Renaissance Insurance"
- OOO "Nebolit" Orvosi Központ
- OJSC "DalzhAzo"
- LLC "BIN Insurance"
- OJSC SG "Spassky Gate" (Mezhregiongarant)
- CJSC SK "UralSib"
- OOO "SM-Clinic"
- Vagyonvédelmi Biztosító "Nemzeti Biztosítási Csoport"
- OOO SK "Moskovia"
- SiTiEr
- OA "Biztosító Társaság MetLife"
kérdezze meg orvosát