A méh mióma eltávolítása utáni terhesség (válaszok)
A méh myómáját gyakran szoptató korú nők diagnosztizálják. A kezdeti szakaszban az orvosok konzervatív, főleg hormonális terápiával próbálják megjavítani a daganatot. Azokban az esetekben azonban, amikor a jóindulatú daganat gyorsan növekszik, és fenyegetést jelent a beteg egészségi állapotára, az egyetlen módja a méreg sebészeti eltávolítása. Ezzel a ponttal arra kérjük a nőket, akik gyermekeket akarnak: "A terhesség a méh mióma eltávolítása után lehetséges-e?".
A patológiának a reproduktív funkcióra gyakorolt hatása
Alapvetően a daganat a nemi szervek simaizomrétegében lokalizálódik, ritka esetekben a kóros fókusz a méhnyak méhnyájába helyezhető. Az orvosi statisztikák szerint a méh mióma által diagnosztizált nők több mint fele nagy eséllyel terhes és komplikációk nélkül elhalasztja a terhesség és a szülés teljes időszakát.
A koncepció sikere a daganat helyétől és méretétől függ. Vannak esetek, amikor a daganat fedezi a petevezeték csövének lumenét, és lehetetlenné teszi a magzati tojás összekapcsolását a méh üregébe. De még akkor is, ha egy nő teherbe esett, a spontán megszakítás nagy valószínűséggel a lehető legkorábbi időpontban van. Ne felejtsük el, hogy a terhesség alatt a női test súlyos hormonális beavatkozás, így előre megjósolni, hogyan viselkednek a májfibrák, szinte lehetetlen.
A terhesség alatt a betegség kialakulása nagyon kiszámíthatatlan és ambivalens:
- Bizonyos esetekben a nőstények megváltozott hormonális hátterének hatására bekövetkező myomatós csomópontok nem csak a méret csökkenésével járnak, hanem orvosi beavatkozás nélkül teljesen megoldhatók is;
- Az érme hátsó oldala a jóindulatú daganat intenzív, kontrollálatlan növekedése a hormonok fokozott termelésének hatására, amely a jövőben spontán abortuszhoz vezethet.
Ezért az orvosok nagyon nehéz dilemmával szembesülnek: engedje meg a páciensnek, hogy teherbe eshessen egy myomoiddal, vagy először távolítsa el a tumort, majd tervezze meg a fogantatást. Abban az esetben, ha a szakemberek hajlamosak az előzetes műtéti beavatkozásra, teljes vizsgálat után az orvosnak meg kell határoznia az optimális módszert a fibroids eltávolítására minden egyes esetben. Akár lehetséges, hogy teherbe eshet a myoma eltávolítása után, számos tényezőtől függ, ezért 100% -ban a kezességet semmilyen orvos nem kapja meg.
A májgyulladás eltávolításának módszerei
Ma már vannak különböző módszerek a myomectomia elvégzésére. A sebészeti beavatkozás módjának kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a terület növekedési sebességét és méretét, helyét és más klinikailag fontos paramétereket. A myomectomia legnépszerűbb módszerei:
- A hysteroszkópos eltávolítást olyan nőknél alkalmazzák, akiknél a myomátus csomópontja szubkután fekszik. A műtétet a méhnyakon keresztül végzett hiszteroszkóp segítségével végezzük. Ez a eltávolítási mód egyértelmű előnyökkel jár azon betegek számára, akik a közeljövőben teherbe akarnak kerülni. A műtétet általános érzéstelenítéssel végezzük, a nem szövődményes műtét időtartama ritkán haladja meg a 15 percet. A daganat mechanikai, lézeres, elektro-sebészeti módszerrel távolítható el. A hysteroscopia előnyei - minimális traumatizmus, fájdalommentesség, gyors rehabilitáció.
- Laparoszkópos eltávolítás - akkor használják, ha elég nagy mennyiségű sebészeti kezelésre van szükség, és azokban az esetekben, amikor felmerül a kérdés, hogy a genitális szerv teljes vagy részleges eltávolítása kérdéses. A myomatous csomópontok laparoszkópos eltávolítása után a terhesség gyakrabban fordul elő, mint a laparotómia (a nyílt eltávolítási módszer agresszívabb és traumásabb). E módszer előnyei közül megemlíthetjük a posztoperatív időszak egyszerű és gyors lefolyását.
- A méh mióma laparoszkópiája
- A méh mióma hereroszkópiája
- A méhnyak eltávolítása
- Mi a konzervatív myomectomia?
- Az artériák embolizációjának módszere a myoma táplálására szolgáló hajók lumenjeinek átfedésén alapul, speciális szklerotizáló szer bevezetésével. A vaszkuláris hálózat lumenjének átfedése miatt a patológiás hely vérellátása megzavarodott, és a későbbi nekrózis (tumorhalál) megfigyelhető. Ez a technika innovatív, ezért túl korai a következmények és komplikációk megítélése. De a szakértők szerint az EMA módszer az egyik legbiztonságosabb azok számára, akik teherbe akarnak esni. A betegek véleménye többnyire pozitív, ezért az eljárás magas költsége ellenére sok nő választja meg ezt a módszert a májgyulladás eltávolítására.
A terhességet befolyásoló szövődmények
Annak ellenére, hogy a legtöbb nőgyógyász továbbra is ragaszkodik a májgyulladás eltávolításában, még a nulliparous betegeknél is érdemes gondosan mérlegelni minden kockázatot. Természetesen a széles körben alkalmazott hystero- és laparoszkópos eljárások nem túl traumatikusak és nem jelentenek veszélyt az életre, ugyanakkor nem adnak teljes garanciát arra, hogy a jövőben a nő képes lesz gyermekeire.
Bármely sebészeti beavatkozás hátrányosan befolyásolhatja a jövő terhességét.
Ezért, amikor koncepciót lehet tervezni, csak a résztvevő orvos határozza meg.
- ektópiás terhesség;
- spontán abortuszok különböző terhességi időszakokban;
- adhéziók kialakulása;
- a betegség visszaesése;
- masszív méhvérzés a munkaerőben;
- méhkárosodás a szülés alatt a posztoperatív hegben (szervi szakadásig);
- magzati fejlődési anomáliák, amelyek a csomók alakulásából adódó trofikus méh megbomlásához kapcsolódnak.
Rehabilitációs időszak
Annak érdekében, hogy növeljék a terhesség esélyét és egy konzervatív myomectomia után egy egészséges baba születhessen, a nőnek felelősségteljesen követnie kell a rehabilitációs szabályokat.
- A korai napokban meg kell követnie a diétát. A rostokban gazdag élelmiszerek használata - az első székrekedés megelőzése;
- Teljesen kizárja a fizikai aktivitást, amely terhelést ad a kis medence és a hasüreg szerveinek;
- Legalább egy hónapig köteles speciális, megfelelően méretezett kötést viselni;
- Célszerű gyakorolni a terápiás terápiában.
Fontos, hogy a nőgyógyász rendszeresen látogasson el a kismedencei szervek és a hasüreg állapotára, és segítsen megtervezni a terhességet a méh mióma kezelésében.
A mióma eltávolítása után a fogamzás esélyei
A méhnyak eltávolítása után a teherbeesés lehetősége közvetlenül függ a sebészeti beavatkozás mennyiségétől. Szintén fontos a nőstény reproduktív rendszer és hormonális háttere, mind a korai, mind a késői posztoperatív időszakokban. A kezelőorvos receptjeinek és ajánlásainak szigorú betartása segít megtervezni a terhességet a myomectomia után és egészséges baba szüléséhez.
A méhnyálkahártya sikeresen elvégzett operatív kezelése után a terhesség esélyei meglehetősen nagyok. De fontos, hogy ne csak elképzeljük, hanem viseljük a gyermeket. A terhesség és a szülés komplikációk nélkül történő megelőzésére az orvosok javasolják, hogy tervezzék meg a foghiányos műtéti eltávolítást követő egy évvel, és egy bonyolult kötést követően csak 2 év után teherbe eshetnek. A méhnyálkahártya eltávolítása után az anyaság valóban valós, a kezelt nők több mint 50% -a sikeresen szül.
Patient Reviews
Néhány évvel ezelőtt méh mióma diagnosztizált. A méretek kicsiek voltak, ezért az operatív kezelésben nem értettek egyet. Két évig a tumor 3 cm-rel emelkedett, egész idő alatt, próbálta felvenni a gyermeket a férjével - sikertelenül. Teljesen kétségbeesett voltam, majd egyetértettem egy olyan művelettel, amelyet laparoszkópos módon végeztem. Már 5 hónapja van, nincsenek új csomópontok. Hat hónap alatt megpróbáljuk elképzelni egy csecsemőt. Remélem, mindenki kiderül.
28 éven át véletlenül több csomópontot talált a méhen. Ezt megelőzően próbáltam teherbe esni, de sikertelenül. Mindig volt egy terhesség, véget vetve a vetélésnek, miután semmi sem történt. Ennek eredményeként úgy döntöttem, hogy a tumor hysteroszkópos eltávolítását végezzük. Két évvel később gyönyörű lány volt. Nagyon köszönöm az orvosoknak, hogy mindent részletesen kifejtettek, és azt tanácsolták, hogy ne késlekedjenek a kezeléssel.