Pericarditis - szűkületes pericarditis
Koronária angiográfia | Pericarditis - Constrictív pericarditis
Pericarditis - szűkületes pericarditis
A szívburok (lat szívburok, szinonima :. szívburok) - külső kardiális kötőszövet hüvely, általában egy rés választja el epicardium töltött serosus folyadék - perikardiális üreg.
A szívburok vagy szívzsák egy vékony, de sűrű zsák, amelyben a szív található.
A pericarditis a pericardium gyulladásos betegsége.
A pericarditis formájában:
exudatív (együtt jár a folyadék felgyülemlése a szívburok üregében és a szívösszehúzó szindróma)
fibrinális (száraz, nincs folyadék a perikardiális üregben, a perikarditist az akut fájdalom jellemzi a szívben)
Összehúzó pericarditis (CP) - követô feltétellel, hogy eredményeként fejlődik ki a túlzott betétek kalciumsók a lumen a perikardiális tér és összenyomódásához vezet a szívkamrai szívizom kívülről.
A szűkületes vagy megnyújtó pericarditis általában az akut exudatív pericarditis kimenetele, de néha önálló betegségként alakul ki.
A constriktív perikarditisz oka lehet reuma, tuberkulózis, egyéb fertőzések, a szív és a mellkas traumái, vérbetegségek, vesebetegségek a vérben lévő karbamidcserélő termékek felhalmozódásával.
Constrictív pericarditis esetén a szívburok (perikardium) mindkét lapja szorosan össze van hegesztve. A perikardium megvastagszik, megvastagszik és elveszti azt a képességét, hogy normálisan megnyúlik a szívizom kontrakciója alatt.
Az idő múlásával a kalciumsók a tömörített pericardiumban helyezkednek el, és fokozatosan a külső héj biztosítékai a szívvel, ami tovább bonyolítja a szívizom munkáját. Néha a kalcium sók olyan mértékben vannak elhelyezve, hogy a perikardium kemény lesz. Ezt az állapotot "szarufák szívének" nevezték.
E változások következtében a perikardium elveszíti rugalmasságát, és nem nyújtható először a diasztoléban, ezáltal korlátozva a szívizom relaxációját. Ennek következtében a szívkamrák töltése a diasztolés időszakban nehéz. Először a nagy vénák átszivárognak a vérrel, majd a vérkeringés nagy vérkeringési tartományában a vér stagnálása következik be.
A konstrikciós pericarditis az exudatív pericarditis végső szakaszának lehet.
A KONSTRUKTÍV ÖNKÉNTETÉSI TULAJDONSÁGOK
Ha önállóan fejlődik, általában panaszok nélkül tart sokáig. A páciens csak akkor fordul az orvoshoz, ha a vérkeringés nagy körében már stagnáló jelenségek vannak.
Figyelemre méltó, hogy a vénák kiterjedése a nyakon szinte minden beteg esetében.
Vannak panaszaik az alsó végtag ödémájáról, a jobb felső kvadráns nehézségéről, a has térfogatának növekedéséről.
Pulzus általában gyakori.
A vérnyomás alacsony.
A szívhang hallgatás közben elfojtott.
Az elektrokardiogramon alacsony kamrai komplexek, különböző ritmuszavarok a késői stádiumban.
A radiográfiás vizsgálat normális vagy enyhén csökkent szívméreteket, a pericardium kalciumsóinak lerakódását mutatja.
A szívelégtelenség a röntgenvizsgálat során élesen gyengül.
Az echokardiogramon a szívizom kontrakciója és relaxációja, a perikardiális lapokból felerősített jel, amely a tömörítést jelzi.
A számítógép vagy a mágneses rezonancia tomogram feltárja a perikardium megvastagodását, az üreges erek kiszélesedését, a kamrák deformációját.
A konstriktív perikarditisz diagnózisának fontos jelzése a központi vénás nyomás növekedése, amelyet speciális kutatási módszerek határoztak meg.
A KONSTRUKTÍV (PROMPTING) PERICARDITIS KEZELÉSE
A konstriktív pericarditis gyógykezelése hiábavaló.
Amikor megjelenik a szívdaganatok első jele (a vérkeringés nagy változatossága, a szívelégtelenség, a duzzanat, a központi vénás nyomás emelkedése), sebészeti beavatkozást végeznek.
Pericardectomy - a pericardium sebészeti eltávolítása.
A szívtáska egy részének eltávolítása hatástalan, ezért a perikardiát szinte teljesen eltávolítják. A mellkas kinyílik, a szívbillentyű el van választva a szívtől, a bal kamrától kezdve, és majdnem az egész perikardiumot eltávolítják, így csak azok a területek maradnak, ahol az ideg jár.
A művelet eredménye jó. A halálozás minimális. Majdnem minden beteg teljesen felépül.
+7 (925) 005 13 27 - információk a coronarográfiáról