Morfológia és klinika akut meningitis
Morfológia és akut meningitis klinika. Az akut gyulladásos meningitis diagnosztizálása
A mikroszkópos vizsgálat során a neutrofil infiltráció agyhártya, a subarachnoidális térben kiderült gennyes váladék. Ennek eredményeként a patológiai folyamatot zavarják forgalomba CSF alakulhat hydrocephalus, érszűkület, artériás és vénás trombózis agyi infarktusok, megnövekedett koponyán belüli nyomás, agyi ödéma. Gyulladásos elváltozások is kiterjedhet agyszövet fejlődésének encephalitis, vagy agyi tályog tserebrita.
Klasszikus klinikai hármas. Az agyhártyagyulladásra jellemző:
• fejfájás,
• láz.
• meningeal szindróma.
A fejfájás nagyon intenzív, diffúz, gyakran kétoldali fájdalom az occipital régióban. Vannak még hátfájás, izomfájdalom, fényérzékenység, hányinger és hányás. A 40% -ában görcsrohamok 10-20% - zavar az agyidegek. Sok beteg lenyűgöző vagy kómát, magas vérnyomást vagy bradycardiát tapasztal. Az optikai lemezek duzzanata lehet. Gyermekeknél immunrendszerű betegek és az idősek proyaacheniya agyhártya-szindróma és a láz lehet enyhe és a betegség manifesztálódik elsősorban fejfájás vagy hányás.
Az akut gyulladásos meningitis diagnosztizálása
Amikor CSF-t vetnek be, a bakteriális tenyészet növekedését az esetek 75% -ában megfigyeljük, amikor a véreket az esetek 50-75% -ában vetik. A vér bakteriológiai vizsgálatát minden esetben végre kell hajtani, mivel a kórokozót néha a vérből lehet bevetni akkor is, ha a CSF negatív eredménnyel jár. A kezeletlen bakteriális meningitisz, valamint a listeriogén meningitis esetén a cytosis 1000-nél kevesebb lehet, differenciáldiagnózissal és vírusos meningitissel. A neuroimaging módszerek (CT és MRI) általában nem szükségesek, de komplikációk esetén szükségessé válnak.
A korai szakaszban a CT és MRI nem mutatott változást később azok segítségével lehet kimutatni összenyomása sulci és ciszternák. MRI, CT ritkán képes észlelni a felhalmozási kontraszt a agyhártya, valamint a szövődmények, mint a hydrocephalus, ventriculitis, szubdurális folyadékgyülem, vagy szubdurális empyema, perebri t, agytályog, vénás vagy artériás agyi infarktus, vénás sinus thrombosis, fertőző elváltozások okolonoso- ki a szinuszokban. Ha a CT-t a csont ablakon végezzük, a koponya-bázis csontozatai felismerhetők.