A maxillofaciális terület hemangiómái, a tartalom platformja
A maxillofaciális régió hemangiómái kezelése.
A modern diagnosztikai módszerek fogászati gyakorlatának bevezetése az utóbbi évtizedben lehetővé tette az érszöveti daganatok - a hemangiomák - kezelésének jobb eredményeit.
A hemangiómák embriogenezis során teratogén tényezők által okozott veleszületett vaszkuláris betegségek. Az embrió érrendszerének kialakulásának korai fázisaiban a vénás rendellenességek az intrauterin fejlődés 4-8 hetes időszakában jelentkeznek. Az előfordulás gyakorisága öt újszülöttben 1 és 1 között változik.
A legismertebb etiológiai tényezők a következők:
- gyógyszerek alkalmazása a terhesség idején;
- ionizáló sugárzásnak való kitettség.
Számos esetben a betegség klinikai tünetei a születés után jelentős idő után jelentkeznek. Gyakran ez a testnövekedés, a trauma, az átterjedt fertőző betegségek, a hormonális változások stb. Miatt van.
Így, a születési időt hemangiomas akár kialakítva vagy készített képződését egy kép-vaniyami amelyek szerepelnek a véráramba, és végül okoznak változást-jellemző a regionális perfúzió.
A hemangiomák kezelésének fő feladata a növekedés megállítása, teljesen vagy részlegesen eltávolítása, majd a szervek és a szövetek közötti normális kapcsolatok helyreállítása.
Ennek alapján a tudomány jelenlegi állása patogenézisében, pas tomorfologicheskih változások klinikai betegség lefolyása során (hemangiomas, angiodysplasias arteriovenosus fejlődési rendellenesség, arteriovenosus sipolyok és mások.) A leghatékonyabb a használata kombinált kezelés megközelítés. Kombinációját használja sebészeti eljárás X-ray endovaszkuláris elzáródás afferens hajók mikrohullámos hipertermia szklerotizálófolyadék tera-Pia, elektrokémiai lízis eljárás, krioterápia. Ugyanakkor, minden ilyen kezeléseket lehet használni, mint egy független, attól függően, hogy az adott klinikai jelenségek pro-hemangioma.
A kezelés a kis méretű (1-1,5 cm) és a diffúz og kötöttség cavernosus haemangiomák tanulmányozott és meghatározott eloszlású készítmény nem jelent jelentős nehézségeket. A különböző sclerozánsok hemangiomák üregében történő sebészeti kivágás vagy bejutás a kezelőorvos választása.
Mindegyik módszer előnyei és hátrányai.
A hemangioma-kivágás előnyei közé tartozik: a posztoperatív kezelés és a betegek rehabilitációja; a hiányosságok - a vérzés veszélye a műtét során, különösen járóbeteg látogatás esetén, valamint az utókezelési heg kialakulása az arcbőr látható területein.
-Alkalmazások-set készítmények keletkezését okozzák irreverzibilis belüli szöveti heg (70% etanol, etoksisklerol 1-3%, 1-3% fibroveyn et al.) Hatékony kezelésére barlangos hemangiomák és széles körben lehet használni a járóbeteg sebészek cal gyakorlatban. Előnye ennek a kezelési módszer Xia hiányában vágások a bőrt, és a száj nyálkahártyáján, valamint a minimálisan invazív, fájdalommentes és egyszerű művelet. Hátrányai közé tartozik a hosszú-periódusban a rehabilitáció és az esetleges többlépcsős kezelés. Ma világ gyógyszerkönyv több mint két tucat alkalmazott eszközök kiirtását vénák (mosószerek hyperozmotikus megoldások korrozív termékek alapján az ionizált jódot megoldás).
A GBUZ „Tambov Regional Hospital” diagnosztizálására, a legmodernebb kutatási technikák, mint például angiográfia, CT, MRI, duplex kutatási hajók lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzák a véráramlás sebességét, az erő és vari-kezdőtétek vérellátását, a mérete és jellege érelváltozások.
A kezelés során fontos szerepet kap a szerv-megőrző technikák - szklerotizáló hemangiomas. Évente kb. 20 hemangiómás beteg működik a fogorvosi osztályon. Fele közülük - a terápia szklerotizáló módszere. Leggyakrabban a pesoszerkezet-készítményeket használják a detergensek csoportjából - "Fibro-Vein" és "Ethoxysclerol". A technológiai újításoknak köszönhetően ezek a gyógyszerek a leghatékonyabbnak és biztonságosabbnak tekinthetők, amit az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem karéj-klinikáján végzett klinikai vizsgálatok is megerősítenek.
Mindegyik beteg egyedileg kezelik, és bevétel függ Sit-on a betegség időtartama, a természet a vénás mellék-TION, az állam a környező szövetekbe, és a sebesség a vénás vér-áram. Rövidebb gyógyulási időszak és egyszerű műtét utáni ellátás után szklerotizálószert kezelés különösen vonzóak a betegek és az orvosok számára fontos. E módszer alkalmazása lehetővé teszi, hogy csökkentsék a távon a terv a kórházi 3 napig.
Vannak azonban bizonyos szabályok a beteg viselkedését:
- a fizikai terhelés korlátozása az egész kezelés során;
- a bőr és a nyálkahártyák felületének ápolása;
- kizárásával termikus és felmelegedés eljá-dur (fürdők, szaunák, napozás, valamint a „meleg mögött” kenőcsök, borogatások, masszázs).
A kiterjedt, gyorsan növekvő hemangiomák kezelésénél ez a módszer nem mindig hatékony. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyakran előforduló, gyakran előforduló, erélyes hordó gyakran átmegy a manuangiómán, ami a tumor aktív növekedéséhez szükséges feltételeket teremt. Ezért a tumorra gyakorolt hatás előtt meg kell akadályozni a táplálkozását.
A sürgősségi jelzések (fogszívás) fogászati sebészeti beavatkozása nagy veszélyt jelentett a páciens életében. Ezért, a műtét előtt végeztük MRA az erek a nyaki verőér, amely lehetővé tette, hogy méretének meghatározására a vaszkuláris léziók, lokalizáció, kapcsolata etetés artériák, hogy értékelje a természet a vénás elvezetés; meghatározza az artériás aneurysmusok méretét. a nyak-test aránya, akkor - felfedje az intraluminalis trombus jelenlétét.
Az intraosseous hemangioma kezelése endovaszkuláris beavatkozással kezdődött.
A lényege a művelet katéterezés ágát a külső nyaki artériát a jobb mikrokatétert, töltő csont üregek mikroembolizmusa és bevezetése a hajók etetés a tumor mikrospirali, mikrorészecskék, ami a tumorszövet avascularization. A műveletet a kezelőorvos végzi endovaszkuláris diagnosztikai és kezelési módszereket.
Ezután a fogat eltávolítottuk a neoplazmában, amit a lyukak varrása követett.
Az operatív beavatkozás sikeres volt. 8 nap elteltével a páciens helyreállítása céljából a járóbeteg-megfigyelés helyreállítása céljából kiürült a lakóhelyen található poliklinikán.