Szabályzat etetés idősebb gyermekek egy csövön keresztül
Jelzéseket. Ájulás gyermekpszichiátriai rasstroyst szigetek kíséretében teljes kudarc az étkezés, traumás elváltozások a szájüreg, nem szívó vagy nyelési reflexek III koraszülöttség fok.
· Tölcsér, amelynek kapacitása 150-200 ml;
· Gumi vagy műanyag csőbe;
· A szükséges mennyiségű tej vagy folyékony étel.
Instrumentation sterilizálni kell forralással 15-20 min perc, és lehűtjük a beteg testhőmérsékletét. Kétféleképpen etetése a szonda: az orron keresztül, és a szájon keresztül. Orális próbát használunk a egységes etetés. A bevezetés után a szonda az orron keresztül, akkor hagyja a gyomorban 2-3 napig, csatolva a külső végén a szonda ragtapasszal az ő arcát, és a baba feje.
A hossz, amelynél meg kell adnia a szonda egyenlő a távolság a gyermek orrát vége előtt a kardnyúlvány a szegycsont (az újszülöttek
10-12 öt cm). A szonda, egy gumicső, a csatornát, mielőtt szondázás sterilizáljuk forralással. Bevezetése előtt a próba az egész rendszer tele van tejjel megakadályozza a levegő bejutását a gyomorba. A szonda van oldattal átitatott glicerin és a bórax adjuk meg az átlagos sorban a beállított nyelvet címkéket. A szonda a beadás során szükséges erősen nyomja az ujját, vagy bilincs szivárgás megakadályozása érdekében a tejet. A bevezetés után a szonda kell várni egy kis időt, hogy ellenőrizze a pontosság a helyét. Ha a próba a nyelőcső, a gyermek állapota kielégítő, nem mutatja aggodalomra ad okot. Érintkezés után a szondát a légcsőbe gyermek fordul kék, elkezd köhögni, fuldokolni kezdett. Ebben az esetben a próbát kell távolítani, és a gyermek lélegzik oxigént. Ha a szonda a gyomorban, vagy bilincs az ujjak nyitott, és a tej kezd kifolyni a gyomorba, és ha ez nem következik az, hogy segítse a fecskendőt. Eljárás gyomorszondán pillanatnyi, ha a szondát vezetünk be a gyermek gyomorban egy takarmányozási és állandó csak akkor, ha a próba a gyomorban maradt néhány napig (2-3 nap). Etetés keresztül állandó szonda számos előnye van: a tej felhasználása a gyomrába adjuk cseppek rajta beadható gyógyszerek és a glükóz ivást.
Ellenjavallat. Ellenjavallat keresztüli táplálásra cső nyelőcső atresia.
Nemkívánatos hatásokat. Beadható próbával gondatlan kárt a bélés a nyelőcső, esetleg ételt a légutakba, a gyermek, a megjelenése a gag reflex közben etetés.
Újszülött etetése egy csövön keresztül
Jelzéseket. Etetés gyomorszonda segítségével enterális tápanyag, amikor a baba nem tud szopni, és / vagy lenyelni függetlenül. Ennek az az oka gyakran:
1. hiánya szívó-és / vagy nyelési reflex miatt súlyos morfológiai és funkcionális éretlensége.
2. Nehéz szülés előtti vagy szülés utáni fertőzés, mérgezés kíséretében.
3. Koponyaűri születési trauma, születési trauma a nyaki gerinc, a gerincvelő és az nyúltagyat.
4. iszkémiás-hipoxiás károsodása a központi idegrendszer (a koponyán belüli vérzés, agyi ödéma) .______________________________________
5. fejlődési kemény és lágy szájpadlás, a felső ajak.
6. Súlyos légzési és kardiovaszkuláris alatti elégséges.
Korai megkezdése enterális táplálás akkor is, ha a próba módszer létezik-stimuláció a nyálkahártya a gyomor-bél traktus, javítja az intesztinális motilitás, növeli a váladék a hormonok újra gulyatornyh, od-bstvuet mozgatni fiziológiás bél mikro-flóra, normalizálását vérellátás a bél. A korai kezdés legalább részleges Ente eral táplálás csökkenti a nekrotizáló.
Ellenjavallatok Enterális táplálás:
• fejlődési a gyomor-bélrendszer, igénylő sürgősségi műtét;
• Nem aktív mozgékonyság;
Ajánlott méretek a szonda, attól függően, hogy a gyermek súlya:
3. ragasztószalag (előnyösen specifikus).
4. A fecskendőt (10 és 20 ml, attól függően, hogy a kora és súlya a gyermek).
5. Power a gyermek (anyatej-mix).
Az eljárást a szonda behelyezése:
2. viseljen kesztyűt.
3. A szolgáltatásról és használhatósági berendezések.
4. Ellenőrizze a hőmérséklet a bemeneti teljesítmény.
5. Mérje a szonda a fülcimpa a orrhegy, hogy a szélén a kardnyúlvány a szegycsont a gyerekre, és jelölje meg azt a távolságot, a szonda.
6. Helyezze át a csövet az orron vagy a szájon keresztül. Ha a bevezetése egy szonda segítségével az orrlyuk nehéz, lehetetlen ismétlődések-ryat próbálkozzon izommunka, és próbálja a bevezetése a másik orrlyukon keresztül. A nehézség a beadás lehet az oka, hogy a restrikciós-Niemi orrjáratba, fejlődési rendellenesség. Mintegy nehéz a próba nővér meg kell határoznia az orvos, és ezt az adatot rögzíteni kell a történelemben.
7. A szondát vezetünk be a hosszának megfelelő egy jelzés, hogy kell lennie szélén az orrlyukak és tartósan látható etetés közben, ami azt jelzi, hogy a szonda a gyomorban.
8. Biztosítani kell, hogy a szonda a gyomorban. Ehhez tartsa húzva a fecskendő dugattyúját a gyomortartalom. Ezt az eljárást kell elvégezni, mielőtt minden egyes beadását a hálózati keresztül a próbán, hogy meghatározzuk a maradék gyomortartalom.
9. Csatlakoztassa az érzékelő vakolat.
10. csatolása fecskendő élelmiszer, amely lehet átvezetjük egy csepegtető kiöntő vagy fecskendővel anélkül dugattyú alatt a gravitáció hatására. Az állandó szondatápok mennyiségét és sebességét bevezetésének erő van rendelve egy orvos, egy nővér figyeli a feltétele a gyermek a beadás során. Egy tipikus [frakcionált] próbával etetés a gravitáció etetés hosszúnak kell lennie, legalább 10-15 min perc. Amikor egy használ-mations dugattyú biztosítania kell, nincs maradék tejet a gyomorban, és továbbra is etetés legalább 10-15 perces vagy frakcionált perc. Távolítsuk szonda és hagyja a szondát a gyomorba, bezárja. Az etetés után, a gyermeket a jobb oldalon, vagy felemelt fejjel végén.
Lehetséges szövődmények ELLENŐRIZZE Denia etetés eljárások gyomorszonda:
1. Egy próba nem megfelelő méretű.
• A trauma az orrnyálkahártya.
• A fejlesztés a nyomás fekélyeinek az orrjárat.
• túltermelés nyálkát a fejlesztés másodlagos bakteriális rhinitis.
2. „szigorítás” a szonda a nyelőcsőben. Ebben az esetben az energia nem lehet szabad besporshnevym módszer, amely a fő klinikai kritériumai helytelen álláspont a próbát. Azonban, ha az adagolót használunk, vagy „eltolódás” módszer, a teljesítmény fog áramlani a nyelőcső, a következő szövődmények alakulhat:
• Hányás esetleges törekvés
Ahhoz, hogy elkerüljük az ilyen komplikációk, mielőtt minden bevezetése szükséges teljesítmény, hogy húzza a dugattyút, és kap gyomor tartalmával.
3. levezetése a szonda a pylorus szelep a duodenumba. Ebben az esetben az áramellátás a vékonybélbe, megkerülve a gyomorban.
• Izgató pylorus záróizom, ami hányás (lehetőség aspiráció), csökkentheti vagy növelheti záróizom tónusát.
• megsértése az emésztési folyamat az emésztés és a felszívódás.