Rocephin megszúrja a használati utasítást, ár, vélemények
Leírás A farmakológiai hatás
gnetaet transzpeptidáz, ad a bioszintézis a sejtfal peptidoglikán baktériumok. Ez egy széles hatásspektrum, legstabilabb jelenlétében béta-laktamaz.Aktiven aerob Gram-pozitív - Staphylococcus aureus (beleértve a penicillináz-termelő), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, viridans csoportja Streptococcusok), aerob Gram-negatív organizmusok - Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve ampicillin-rezisztens és béta-laktamáz termelő törzseket), a Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (beleértve termelő béta-laktamáz termelő törzsek), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve penitsillinazoobrazuyuschie törzsek), Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Serratia marcescens, sok a Pseudomonas aeruginosa törzsek, anaerob baktériumok - Bacteroides fragilis, Ciostridium spp. (A legtöbb rezisztens Clostridium difficile törzzsel), Peptostreptococcus spr. Peptococcus spp.
Jelzések
Bakteriális fertőzések okozta érzékeny organizmusok: hasi fertőzések, beleértve a peritonitis, gyomor-bél traktus, epeúti (beleértve cholangitis, empyema az epehólyag), fertőzés a felső és alsó légúti és ENT szervek (beleértve az akut és krónikus bronchitis, pneumonia, tüdő tályog, empyema), epiglottitis , csont- és ízületi fertőzések, bőr- és lágyrész-fertőzések az urogenitális rendszer (beleértve pyelitis, akut és krónikus pyelonephritis, cystitis, prostatitis, mellékhere-gyulladás), fertőzött sebek és égési sérülések, fertőzések, a szájsebészeti területen, komplikációmentes gonorrhoea, m .ch. mikroorganizmusok által okozott, hogy engedje a penicillináz, szepszis és bakteriális szeptikémia, bakteriális meningitis és endocarditis, chancroid és a szifilisz, Lyme-kór (Lyme borreliosis), tífuszos láz, szalmonellózis és salmonellonositelstvo, fertőzések a legyengült immunrendszerű betegekben, megelőzésére posztoperatív fertőzéses szövődmények.
kiadás Form
por oldatos injekció intravénás beadása 250 mg; ampulla (fiola) oldószerrel (injekcióhoz való víz) ampullák, egy karton csomagolás 1; por oldatos injekció intravénás beadása 500 mg; ampulla (fiola) oldószerrel (injekcióhoz való víz) ampullák, egy karton csomagolás 1; por oldatos injekció intravénás beadása 1 g; ampulla (fiola) oldószerrel (injekcióhoz való víz) ampullák, egy karton csomagolás 1;
farmakodinámia
Ez aktív aerob Gram-pozitív - Staphylococcus aureus (beleértve a penicillináz-termelő), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, viridans csoportja Streptococcusok), aerob Gram-negatív organizmusok - az Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (beleértve a ampicillin-rezisztens és a béta-laktamáz termelő törzseket), a Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (beleértve a béta-laktamáz termelő törzsek), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (beleértve penitsillinazoobrazuyuschie törzsek) , Proteus mirabilis, a Proteus vulgaris Serratia marcesc ens, sok a Pseudomonas aeruginosa törzsek, anaerob baktériumok - Bacteroides fragilis, Ciostridium spp. (A legtöbb rezisztens Clostridium difficile törzzsel), Peptostreptococcus spr. Peptococcus spp.Obladaet in vitro aktivitása a legtöbb törzs az alábbi mikroorganizmusok, de ceftriaxon biztonságosságát és hatásosságát az okozott betegségek kezelésére ezen mikroorganizmusok által, a megfelelő és jól kontrollált klinikai vizsgálatok során nincs telepítve: aerob Gram-negatív organizmusok - Citrobacter, Citrobacter freundii, Providencia spp. (Beleértve Providencia rettgeri), Salmonella spp. (Többek között a Salmonella typhi), Shigella spp. Gram-pozitív aerob mikroorganizmusok - Streptococcus agalactiae, anaerob mikroorganizmusok - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus. Hathatnak a több gyógyszerrel szemben toleráns törzsek penicillin és az első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok.
farmakokinetikája
Amikor egy a / infúziós 30 percen plazmakoncentrációját ceftriaxon dózisban 0,5; 1 és 2 g 82, 151 és 257 ug / ml. Cmax követően a plazmában egyetlen i / m injekciók dózisban 0,5 és 1 g - 38 és 76 ug / ml. A felhalmozódás után megismételjük / a dózisban 0,5-2 g egy 12 és 24 órás intervallumokban van 15-36% képest egyetlen injekció. Ez reverzibilisen kötődik plazma protein: egy koncentrációja kisebb, mint 25 pg / ml - 95% koncentrációban 300 ug / ml - 85%. Nos a szervek, testfolyadék (intersticiális, peritoneális, szinoviális gyulladás, agyhártya - cerebrospinális), csontszövet. A anyatej 3-4% található a szérumkoncentráció (nagyobb, ha a / m mint / a bevezetőben). Dózisban az 0,15-3 g egészséges önkéntesekben, T1 / 2 - 5,8-8,7 h; látszólagos eloszlási térfogat - 5,78-13,5 L; Cl plazma - 0,58-1,45 l / h; Vese Cl - 0,32-0,73 l / h. 30-tól 67% -a változatlan formában ürül a vesék által, és a többi - az epe. Mintegy 50% kiválasztódik 48 órán belül.
Terhesség
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, beleértve a más cefalosporinok.
mellékhatások
Az idegrendszer és az érzékszervek: <1% — головная боль, головокружение; <0,1% — судороги.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): эозинофилия (6%), тромбоцитоз (5,1%), лейкопения (2,1%); <1% — анемия, в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; <0,1% — снижение ПВ, сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.Со стороны органов ЖКТ: диарея (2,7%); <1% — тошнота или рвота, извращение вкуса,метеоризм; <0,1% — боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсия, транзиторное повышение активности трансаминаз (АСТ — 3,1%, АЛТ — 3,3%); <1% — повышение уровня ЩФ или билирубина; <0,1% — желтуха, застой желчи («сладж») или псевдолитиаз (боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота и рвота).Со стороны мочеполовой системы: повышение мочевинного азота крови (1,2%); <1% — повышение содержания креатинина и наличие цилиндров в моче; <0,1% — гематурия, глюкозурия.Аллергические реакции: сыпь (1,7%); <1% — зуд, лихорадка или озноб; <0,1% — анафилаксия, бронхоспазм, сывороточная болезнь, аллергический пневмонит.Прочие: <1% — кандидоз, вагинит, обильное потоотделение, прилив крови к лицу. Местные реакции: боль, инфильтрат, чувствительность в месте инъекции (1%), тромбофлебит после в/в введения (<1%).
Adagolásra és
V / v.Standartny dozirovaniyaVzroslye mód és a gyermekek 12 év felett: 2,1 g 1-szer naponta (minden 24 órában). Súlyos esetekben, vagy a fertőzések, kórokozók, amelyek rendelkeznek csak mérsékelt érzékenységet ceftriaxon, a napi adag emelhető 4 g.Novorozhdennye (legfeljebb 2 héttel): 20-50 mg / testtömeg-kg napi egyszeri. A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / kg testtömeg. Annak megállapítására, a dózis nem szükséges, hogy különbséget tenni a kifejezés és a koraszülött detmi.Grudnye csecsemők és kisgyermekek (15 nap és 12 év): 20-80 mg / testtömeg-kg 1 alkalommal sutki.Detyam súlyú több mint 50 kg a beadott dózis vzroslyh.V számára / dózisban 50 mg / kg-os vagy nagyobb kell beírni infúziós legalább 30 min.Bolnye idősek: a szokásos adag felnőtteknek nélküli korrekciók vozrast.Prodolzhitelnost kezelés függ a betegség. Mint mindig a antibiotikus kezelés, adagolás továbbra Rocephin betegek még legalább 48-72 órán normalizálása után és ellenőrzésére felszámolására hőmérséklet vozbuditelya.Kombinirovannaya terapiyaV kísérlet azt mutatja közötti szinergizmus Rocephin és az aminoglikozidok számos Gram-negatív baktérium. Annak ellenére, hogy a hatékonyság növelése az ilyen kombinációk nem mindig kiszámítható, meg kell venni, ha súlyos, életveszélyes fertőzések, mint a Pseudomonas aeruginosa által okozott. Mivel a fizikai inkompatibilitási ceftriaxon és az aminoglikozidok kell külön-külön adhatjuk dozah.Dozirovanie ajánlott különleges sluchayahPri bakteriális agyhártyagyulladás csecsemők és kisgyermekek, kezelés megkezdésekor a dózis 100 mg / kg-os (de nem több, mint 4 g) 1 alkalommal naponta . Azonosítása után a kórokozó és meghatározva annak érzékenységét, a dózis megfelelően csökkenthető. A legjobb eredményeket a meningococcalis agyhártyagyulladás, míg a kezelés időtartama 4 napos meningitis Haemophilus influenzae által okozott - 6 nap, Streptococcus pneumoniae - 7 dney.Borrelioz Lyme: 50 mg / kg-os (legmagasabb napi dózis - 2 g) felnőttek és gyermekek, 1 alkalommal napi 14 dney.Gonoreya (okozott penitsillinazoobrazuyuschih és penitsillinazoneobrazuyuschimi törzsek): egyszer / m beadását 250 mg Rotsefina.Profilaktika postoperatív fertőzések: attól függően, hogy a fertőzés mértéke kockázati beadott 1-2 g Rocephin egyszer 30-90 perc előtt az opera ii. A műveletek a vastagbél és a végbél bebizonyosodott egyidejű (de külön) adagolásra Rocephin és az egyik 5-nitro-imidazolok, például ornidazola.U károsodott vesefunkciójú nem szükséges, hogy csökkentse az adagolási májfunkció esetén a normális marad. Rocephin napi adag nem haladhatja meg a 2 g csak azokban az esetekben preterminal veseelégtelenségben (Cl kreatinin kevesebb, mint 10 ml / perc). A májkárosodásban szenvedő betegeknél nem szükséges csökkenteni a dózist, ha a vesefunkció marad normalnoy.Pri mind súlyos vese- és májkárosodás kell rendszeresen koncentrációjának meghatározására a ceftriaxon a plazmában, és javítsa annak dozu.Bolnym dialízis további injekciót dialízis után nem szükséges, ha szükséges. Meg kell azonban, ellenőrzik a koncentrációja a ceftriaxon szérum lehetséges dózismódosítás, mivel a eliminációs sebesség ezeknél a betegeknél is snizhatsya.VvedenieKak Jellemzően, oldatok a hatóanyag azonnal fel kell használni, miután prigotovleniya.Prigotovlennye oldatok megtartják fizikai és kémiai stabilitását 6 órán át szobahőmérsékleten hőmérséklet (vagy 24 órán át 2-8 ° C-on). Ugyanakkor az általános szabály lenne, hogy használható megoldás az elkészítés után azonnal. Attól függően, hogy a koncentráció és a tárolás időtartama a színes megoldások változhat halványsárga a borostyán. Bevonat megoldás nem érinti a hatékony vagy tolerálható preparata.Dlya a / injekció feloldunk 250 mg, illetve 500 Rocephin 5 ml és 1 g - 10 ml steril injekciós vízben; be / a lassan 2-4 min.V / infúziós kell tartani legalább 30 percen keresztül. Kell elkészítenie az oldatot hígítjuk, 2 g Rocephin 40 ml az alábbi infúziós oldatok nem kalciumionokat tartalmazó: 0,9% nátrium-klorid, 0,45% nátrium-klorid + 2,5% glükóz, 5% glükóz, 10% glükózt, 5 % fruktóz, 6% dextrán-5% -os glükóz oldattal, 6-10% hidroxi-etil-keményítő, injekcióhoz való víz. Rocephin oldatokat nem keverhető, vagy hozzá tartalmazó oldatok egyéb antibiotikumokkal vagy más oldószereket, kivéve a fentiekben, mert a lehetséges inkompatibilitás.
túladagolás
Kezelés: tüneti kezelés. Nincs speciális ellenszer. A hemodialízis és a peritoneális dialízis hatástalanok
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
(Kölcsönösen) hatása aminoglikozidok számos Gram-negatív mikroorganizmusok. NSAID-ok és egyéb vérlemezke aggregáció inhibitorok növelik a vérzés esélye, kacsdiuretikumok és vesekárosító szerek - renális diszfunkció. Ez nem befolyásolja a probenecid. A gyógyászatilag kompatibilis más mikróbaellenes szerek. Összeférhető etanollal.
szedése óvintézkedések
Árak és vélemények
Az elsődleges oka a vakság, az Egyesült Államokban a cukorbetegség.
Az egész élete egy személy termel mintegy 450 kg. vörösvérsejtek.
A gyomornedv képes oldani az érme, ha anyaguk hagyományos ötvözetek.
Az emberi agy súlya körülbelül 2% a teljes testtömeg. Azonban ő (az agy) - A jelen prozhora mert Ez 20% -át használja az összes oxigént a test, jelentős mennyiségű glükóz, és 20% a teljes kalória.
Az egész életében az emberi haj nő átlagosan 950 km.
Az emberi vese áll több mint 1.000.000 mikroszkopikus tubulusokat. A teljes távolság e csövek (2-vesék) eléri a 65 km.
szív tömege évesen 20-40 éves átlagban eléri a 300 férfiak, nők - 270 g
Krovinių nyomás a testünk elég a „lőni” a vér, hogy a távolság 10 méter.
A legerősebb izom az emberi testben - nyelvet.
Ha összegyűjti a bélbaktériumok, lehetséges, hogy töltse egy csésze kávét.
A 60 éves, és a legtöbb ember elveszíti körülbelül a fele az ízlelőbimbók.
Fülek nő az egész élet (vagy inkább fül lebeny).
Egy nő szíve ver egy tál férfiak.
Az emberi vérplazma és a tengervíz nagyon hasonló összetételű, biokémikusok vitatkozni.
Az emberi test áll, 10 billió sejt.
egy csomag cigarettát naponta = ivott egy fél csésze gyanta évente.
Máj leghatékonyabban bomlik alkoholt 18 és 20 óra.
Fehér szakállú gyorsabban nőnek sötétben.
Ha megosztunk egy szenvedélyes csók 278 th baktériumokat.
Ha szenvedélyes csók elveszítette mintegy 6,4 kalória percenként!
Az emberi szem képes megkülönböztetni 10 millió színben.
25% -33% -a tüsszentés a nappali.
Érintkezik a bőrrel, porazhdaet elektromos impulzus a bőrt és a gerincvelő sebességgel 170 m / sec.
Mosolygó csak naponta kétszer csökkentheti a vérnyomást.
Legnehezebb belső szerv - a máj (körülbelül 1,5 kg).
emberi ujj egy életre van hajlítva mintegy 25 millió alkalommal.
A legkeményebb anyag a testünkben - a fogzománcot.
Tüsszentés nyitott szemmel lehetetlen.
Facsart élelmiszer, akkor csökkenti a sav mennyisége a szájüregben 61% -kal.
A bőr - a legnagyobb szerv a testünkben.
Csak az emberek és a kutyák is megbetegszenek prosztatagyulladás.
Az emberi beszéd használata szükséges 72 izmokat.
Az ok az, szuvasodás savak hosszan tartó expozíció (orális) a fogszövet.
A frekvencia villog 2-10 másodperc. Retina a komplexitás egyenértékű 10 milliárd számítógépes műveleteket.