Nyitott ductus arteriosus
Fő feladata, hogy biztosítsa a forgalomban a magzat méhen belüli. Normális esetben az első órával a szülés után tér közelében, a septum azonnal bezárul.
Ellenkező esetben a tolatási véráramlást kis forgalomban.
Jellemzők hozzászólás
Nyitott ductus arteriosus az aorta. A fejlesztés során a magzat az anyaméhben a tüdeje még nem állnak készen az önálló működését. Ez ezen a csatornán keresztül az anya vérében küldött egy széles körű magzati keringésben, így megkerülve a tüdőbe.
Az első pillanatban a megjelenése a baba nem gyullad tüdeje készek önállóan dolgozni. Ebben a tekintetben, hogy szükség van egy nyitott ovális cső automatikusan megszűnik.
Körülbelül 10-16 órával a szülés után eredményeként tömörítési izomszövet falak az ablak, akkor fokozatosan lényegesen rövidebb.
Nyitott ductus arteriosus, a statisztikák szerint történik körülbelül 1 gyermek, a 2000. nyitott ductus arteriosus mérettartományait 4-13 mm hosszúságú és 2-9 mm széles.
Ebben az esetben, a nyomás az aortában hosszabb, ami a vér aortolegochnomu mozgását. Ez viszont növekedését okozza a vér térfogatában a tüdő keringési. Vannak olyan esetek, amikor a vér térfogata a MLK magasabb, mint egy nagy űrhajó, hogy 3 vagy több alkalommal.
A legtöbb a vér utazik, hogy a tüdőbe, ami elégtelen vérellátásának az összes más belső szervek és szövetek.
Általános szabály, hogy nyitott az artériás artériás csatorna látható a gyerekek, akik koraszülött (korai). Kisgyermekek, születési súly kevesebb, mint 1 kg 750 g, a hiba az 30-40% -ában, és a súlya kevesebb, mint 1 kg, körülbelül 80%.
Minden oka annak, hogy vezet egy ilyen hiba az elme osztható 2 típus:
- Genetikai. Ezek közé tartozik a veleszületett szív a gyermek, amelyek fejlesztése a méhben. A legtöbb esetben, hogy valaki a rokonok a baba jelenlétében betegségek a keringési rendszerben. CHD okozta változás egy gén a kromoszómák egy pont típusú.
- Környezeti. Ez magában foglalja a negatív hatása az ökológia és a környezetvédelem az anya terhessége alatt. Másfelől, a környezeti tényezők sorolhatók altípusok:
- fizikai (ionizáló sugarak az atombomba, az X-ray készülékek, katasztrófák különféle);
- vegyi anyagok (vegyi anyagok, amelyek szerepelnek a dohányfüst, toxinok szereplő alkoholtartalmú italok, az alkotó komponensek bizonyos gyógyszerek);
- biológiai (fertőző betegség, cukorbetegség, veleszületett cseréjét fehérje bomlástermékek legyengült immunrendszer);
- koraszülöttség.
Mindezek a tényezők válthatnak hibája, hogy az úgynevezett nyitott ductus arteriosus.
besorolás
- nyomás szint nem több, mint 40% a teljes vér vérnyomás;
- mérsékelt fokú pulmonális hipertónia, ahol LA közötti csökkentett nyomást 40-70% AD;
- foka a LH, nyomás a tüdő artériában 75% felett;
- komplex fokú pulmonális hipertónia, ahol a nyomás a légi jármű komponense meghaladja a 75% a vérnyomás indikátor. Ebben az esetben a kiesés a vér megváltozott a jobb-bal kézzel.
Fejlesztési KAP diagnózis önkényesen osztani a következő szakaszokból áll:
- kezdeti adaptáció szakaszában. A fejlesztés felmegy 2 vagy 3 év a születés után. Anélkül, hogy az ellátás szakképzett nagy a valószínűsége, hogy a kritikus formája a betegség az 1. szakasz végzetes lehet.
- időtartama lehet akár 20 évet élt. Ez egy szakasza relatív kompenzáció. Ezt az időszakot jellemző a nagy terhelést a jobb kamra a szív, a keringés vagy hypervolaemia MK szűkület AB nyílás található a bal felét a szív.
- Ebben a lépésben egy aktív folyamat sklerotirovaniya pulmonális erek. Tüdőkapillárisoktól aktívan átrendezése, amely magával vonja szklerotikus változásokat. Tünettan a KAP helyébe jellemző tünetek a tüdő magas vérnyomás.
Attól függően, hogy milyen típusú és színpadtechnikai szakértők válassza ki a leginkább hatékony és eredményes kezelése során minden egyes beteg.
Ellentétben az újszülöttek, a felnőttek is megfigyelhető megnyilvánulásának bizonyos tüneteit. Éppen ezek a tünetek jelzik a jelenlétét a diagnózis nyitott ductus arteriosus. Ha a csatorna nyitva marad, a tünetek egyre élénkebb a beteg életkorától.
Ha az r
Bizonyos esetekben, az újszülötteket is látható összes vannak jelei a PDA:
- gyermek lassan gyarapodik, vagy akár fogyni idővel;
- a baba erősen expresszálódik izzadás nélkül látható ok;
- baba levegőt, és gyakran nehéz, ami jelentősen gyorsítja táplálkozása során.
Ha az összekötő csatorna szélesebb lehet, a gyermek megfigyelni ezeket a tüneteket:
- száraz köhögés;
- míg sír, hangja jelentős rekedtség;
- baba gyakrabban a légzőszervi betegségek (hörghurut, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, nátha, stb);
- újszülött nem gyarapodik, vagy nem javul;
- észrevehető lag a fejlesztés a baba mind szellemileg, mind fizikailag.
- Légszomj. Ez kíséri súlyos és gyakori légzés. Ez a tünet manifesztálódik még egy kis fizikai megterhelés vagy akár a többi.
- Fáradtság. A jelenléte a jellemző jelentősen csökkenti a tevékenység a gyermek és egy felnőtt fogyatékos.
- Köhögés.
- Állandó betegségek a légutakat.
- Cianózis. Jelentősen bőr kékes az alsó végtagok. Ok a cyanosis összefügg a nem kielégítő mennyiségű oxigén a beteg vérében.
- A beteg nem gyarapodik, és a gyakori esetben - sokkal vékonyabb.
Ha egy vagy több, a fenti tünetek, azonnal szakorvoshoz kell fordulni. Ez vonatkozik az újszülötteket, akiknek szakorvosi diagnózist még nem állapították meg.
diagnosztika
Továbbá, az ilyen vizsgálati eljárások alkalmazhatók:
- USA-ban. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy nagyon pontosan diagnosztizálni a KAP, meg annak méreteit.
- Ezen túlmenően, az ultrahang, hogy meghatározzuk a vér mennyiségének, amely áthalad a vezetéken.
- X-ray. Ezzel a vizsgálati módszer lehetővé teszi, hogy észleli a betegség nemcsak a szív, hanem a beteg keringési rendszert. Ha nincs lezárva KAP beteg szív mérete megnő, és a vér stagnálás figyelhető meg a pulmonális erek.
- Elektrokardiógrafia. Ha bonyolult alakja a bal kamra és pitvar a hiba jelentősen sűrűsödik. Ennek fő oka az ilyen eljárás az, hogy a szív működését a nagy terhelés rá.
- Katéterezés. A lényege ennek a módszernek abban a tényben rejlik, hogy az egyik vénába vagy artériába katétert, amely fokozatosan hozta a szíve. Katéterezés lehetővé teszi, hogy azonosítsa a korai szakaszban a szívbetegség, amely lehet az egyik oka a nyitott foramen ovale.
Katéterezés lehetővé teszi, hogy azonosítsa a korai szakaszban a szívbetegség,
Csak ha több vizsgálati módszer lehet a lehető legpontosabb, hogy meghatározzák a beteg diagnózisa. Ez segít választani produktív kúrát.
- a beteg korától,
- a jelenléte bizonyos tünetek;
- értéke a vér áramlását;
- jelenlétében kísérő betegségek.
A következő kezelési módszerek a defektus használnak a mai gyakorlatban:
- Terápia gyógyszerek.
- A szívkatéterezés.
- Működés PDA.
Amikor a gyógyszeres kezelés, használt gyógyszerek ilyen csoportok:
- gyulladáscsökkentő;
- antibiotikumok;
- vízhajtók.
Ezzel párhuzamosan a gyógyszeres terápia kinevezett szakértők diéta. A összetétele tartalmaznia kell egy minimális mennyiségű folyadékkal, sózás, a dohányzás, a savas, sült ételek.
katéterezés módszert alkalmazzák nemcsak diagnosztikai célra és terápiás célokra.
Sebészeti beavatkozás újszülöttek igénybe vészhelyzetben. Az optimális életkor, amikor a művelet végezhető KAP tekinthető kor 1 év után.
Zárás után a PDA tanácsolják, hogy korlátozzák a fizikai aktivitás, ahhoz, hogy a diéta.
A diagnózis a ductus arteriosus nem veszélyezteti a beteg halálát abban az esetben, hogy a hiba lesz telepítve időben, és a kezelési séma helyesen. Maradj egészséges!