A diftéria torok, tünetei és kezelése diftéria, a garat, illetékes az egészség iLive
Tünetei a garat diftéria
A lappangási idő - 2 és 10 nap közötti, általában 5 nap. Attól függően, hogy a helyét a folyamat van sokféle klinikai formája a betegség. Hogy megkülönböztessük diftéria garat, orr, gége, légcső, hörgők, szem, külső nemi szervek, és mások.
A diftéria garat a leggyakoribb formája a betegség. Ez egy lokalizált, széles körű és mérgező.
Amikor hártyás formában megtalálható enyhe növekedését tonsilla (felső nyaki) nyirokcsomók mérsékelten fájdalmas tapintással. A mucosa a garat könnyen vagy közepesen hyperaemiás, főleg a mandulákat. Legújabb is növekedett kissé véreres, van egy kis nyelési fájdalom, vagy annak hiánya. A mandulák tűnik plakk, amely az első órában a betegség hasonlít vastag pókhálószerű hálózatot. A végén az első vagy a második napon plakk kap jellemző diftéria tulajdonságok: válik szürkés-fehér, vagy off-szürke, kevésbé sárga, sima, fényes felület, egyértelműen meghatározott élek, található főleg a konvex felületek a mandulák, túlnyúlik a nyálkás felületen, szorosan forrasztva a szövet el kell távolítani nehezen, a helyén van melkotochechnye vérzés (a tünete véres harmat), mindig rostanyagszerű jellegű.
Amikor szigetjellegű formában enyhén hyperaemiás mandulák mutatnak tapadó alatta lévő szöveteket razziák.
Hurutos formában lokalizált diftéria garat nyilvánul mérsékelt növekedése a mandulák és azok enyhe vérbőséget bevonó nyálkahártya. Ebben az esetben a mérgezési tünetei csekély vagy hiányzik, a test hőmérséklet alacsony. alakú diftéria gyakran összetévesztik vulgáris hurutos mandulagyulladás és észlelni csak az alapján a bakteriológiai kenetek vett felületén a mandulák vagy előrehaladásának klinikai megnyilvánulásai diftéria.
Bevezetése után a diftéria szérummal lokalizált diftéria os egy nap van egy gyors javulást általános a beteg állapotától, a testhőmérséklet normalizálódott, támadások porlékonyabb, és 2-3 nap után a pajta tisztítjuk. Használata nélkül szérum lokalizált diftéria torok fejlődhet: megnövekedett razziák, egy átmenet a klinikai formában a következő - közös vagy toxikus. Spontán gyógyulás is előfordulhat a legtöbb enyhe formája diftéria garat (kéknyelv-betegség és szigetecske). Amikor membránszerű formában kezeletlen esetekben gyakran alakulnak komplikációk (nem hangsúlyos kardiovaszkuláris rendellenességek, paresis izolált toxikus jellegű, mint például bénulással a lágy szájpadlás, néha egyszerűen polyradiculoneuritis.
Közös diftéria torka a múlt században 3-5% -a száj elváltozások. Tüneteket. hüvelyébe mérgezés benne hangsúlyosabb, mint lokalizált diftéria torok: továbbfejlesztett általános gyengeség a megjelenése jelei apátia, elvesztette étvágyát, spontán fájdalom és nyelési fájdalom enyhe, nyálkahártya a garat hyperaemizációs élénkebben, mint a lokalizált diftéria torok, ő duzzanat jelentősebb. Tipikus hártyás razziák átterjedt más területekre a torok, a garat és a nyelv.
A kezeletlen esetekben, vagy késői bevezetése a szérum gyakrabban figyelhető komplikációk jellemző diftéria. Jelenleg egy közös torok diftéria ritka.
Mérgező diftéria torok néha alakul lokalizált diftéria torkát, de gyakrabban fordul elő az elején, megszerzése ejtik a mérgezés jelei. Leggyakrabban befolyásolja a gyermekek kor között 3 és 7 év között. Az azonos korú, amelynek a legsúlyosabb formája is. A diftéria far toxikus diftéria torok fordul elő főleg a gyermekek 1-3 éves, de a megjelenése sem kizárt, és idősebb korban, és még a felnőttek.
A kórlefolyás diftéria torok
Mérgező diftéria torok általában eléri a teljes fejlesztés a 2-3 napon, és a jelenség átmehet egy másik 1-2 napig, annak ellenére, hogy a bevezetése nagy dózisú diftéria szérum, akkor a jelei, hogy csökken. Kezdődik hevesen magas testhőmérséklet (39-40 ° C), ott lehet ismételni hányás. Pulse gyakori, szálas, gyors légzés, sekély, sápadt arccal. Van egy általános gyengeség, levertség, apátia, kevesebb keverést és a delírium. Tonsilla nyirokcsomók erősen nagyított, fájdalmas; körülöttük tűnik a bőr alatti szövetek ödéma, ami néha nyúlik jelentős távolságra (akár a tőgybimbók lefelé, hátrafelé - a felső része a back-up - a terület az arcon). Duzzanata a lágy, pasztaszerű, fájdalommentes, a nyak és képez 2-3 vastagabb redők. A bőr alatt a duzzanat nem változik.
Az egyik legkorábbi és legjellegzetesebb tünetei toxikus diftéria torok lágyrész duzzanat a torokban, fel sem merül egy ilyen markáns mértékben a vulgáris pharyngitis és tonsillitis. Néha ezt a duzzanat a mandulák és a szövet a lágy szájpadlás zárva vannak, szinte anélkül, hogy elhagyná a lumen; légzés zajos ugyanakkor emlékeztet horkolás alvás közben, a hang - orr-, megváltozott hangon, étkezési élesen nehéz. vérbőség a nyálkahártya a torok gyakran stagnál a hangsúlyos kékes árnyalat, de lehet több fényes. A raid a korai órákban a vékony arachnoid, majd sűrű, piszkos szürke, gyorsan terjed túl a mandulák a lágy és kemény szájpad, oldalirányú garatfal. Gyakran a folyamat kiterjed az orr-garat; ebben az esetben a nyitott szájjal, légzés válik horkolás, vannak bőséges savós orrfolyás üveges, irritálja a bőrt az előcsarnok az orr és a felső ajak.
Mérgező diftéria torok függően duzzadásának mértékét a bőr alatti szövet (alkalmazott besorolási kritérium) összefüggésbe hozzuk, de annak mértéke a betegség súlyosságától, van osztva három szinten függően a terjedését ödéma: I - akár a második nyaki ráncok, II - a kulcscsont és a III - az alábbiakban a kulcscsont . A legsúlyosabb tünetek a mérgezés, elérve a soporous megfigyelt állapotok a III fokú toxikus diftéria torok.
Attól függően, hogy az intoxikáció súlyosságától szindróma és súlyossága patológiás változások a toxikus diftéria torokban van osztva al-toxikus, hypertoxic és vérzéses formában.
Amikor szubtoxikus formájában fent leírt jellemzők jelennek reredutsirovannom formában. Hypertoxic diftéria kezdődik hevesen magas testhőmérséklet, ismételt hányás, delírium, görcsök. Azonban a helyi megnyilvánulásai diftéria lehet enyhe. A jelenségek intoxikáció ebben a formában túlsúlyban morfológiai változások; megfigyelt gyengeség, blackout, súlyos gyengesége a szív hemodinamikai zavarok, kábultság, ami megy kómába. Halál belül történik az első 2-3 nap.
Vérzéses formára jellemző a mellett, hogy a klinikai kép toxikus diftéria (általában III fokozat), vérzéses jelenségek. Rohamok vérzéses árnyékban impregnált lizált vért jelennek bőr alatti vérzés, nazális, garat, nyelőcső, gyomor, bél, méh és más vérzés. Általános szabály, hogy ebben a formában a betegség végződik halállal, noha vállalt időben és megfelelő kezelést.
Szövődményei diftéria garat keletkezik elsősorban toxikus formává. Ezek közé tartozik a myocarditis (gyengesége szívműködés, EKG változások, és más PCG.), Mono- és polyneuritis, megnyilvánuló ismétlődő bénulás a lágy szájpadlás (nasonnement nyissa, behatolása folyékony élelmiszer az orrba), okuláris izmok (kancsalság, kettős látás), végtag izomzatára és a törzs, és a nefrotoxikus szindróma (a vizeletben lévő fehérje jelenség urémia, vese ödéma). Gyakran súlyos formái diftéria alakul tüdőgyulladás általában Streptococcus etiológia.
A diftéria felnőttek gyakran vesz egy atípusos tanfolyamot, és emlékezteti hézagos mandulagyulladás, amely gyakran félrevezeti az orvos és nehéz diagnosztizálni. Felnőttek előfordulhatnak és mérgező formái diftéria.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: