Enterosorption szerepet a máj kezelésére
ENTEROSORPTION SZEREPET máj kezelésére
IG Paly Vinnitsa Nemzeti Orvostudományi Egyetem. NI Pirogov
Az utóbbi években széles körben használják a klinikai gyakorlatban kapott enterosorption - módszer a méregtelenítés. Egyszerűsége miatt, biztonságának és hatékonyságának ezt a módszert sikeresen alkalmazzák a különböző betegségek kezelésére egyaránt kórházi és járóbeteg-ellátásban
Binding szorbens mérgező anyagok révén történik adszorpcióval, abszorpcióval, ioncserélő és komplexképződés.
Alapvető hatásmechanizmusa enterosorbents:
- A felszívódását mérgező anyagok, amelyek belépnek a gyomor-bél traktus (GIT) kívülről;
- Felszívódás toxinok diffundál az bél lumen a vérben;
- Kötés a mérgező anyagok által kibocsátott a emésztőnedvek;
- Felszívódás toxikus metabolitok képződnek a gyomor-bél traktusban (indol, szkatol et al.);
- Szorpciós diéta módosítása miatt szelektív abszorpciós szabad aminosavak és epesavak;
- Rögzítés és átadása fiziológiailag aktív anyagok (enzimek, epesavak, stb ...);
- A térfogatváltozást a maradékot emészthetetlen rost típusától;
- A katalitikus hatás.
Enterosorbents kiegészítő hatásmechanizmusú következők:
- Borítékolás és sejtvédő hatását;
- Strukturálása béltartalom;
- Az aggregátumok képződését, és pelyhes tartalmazó mikrobák és vírusok;
- Közvetlen baktericid hatását;
- Komplexálás és a kelát;
- Módosítása a kémiai összetétele a béltartalom, kedvezőtlen a kórokozók terjedése [1].
Így, enterosorption csökkenti a toxikus terhelés a szervek kiválasztás, az első helyen - a máj és a vesék. Továbbá, a kelátképzők, a fennmaradó a gyomor-bél traktusban, és amelyeknek nincs saját farmakodinamikáját, gyakoroljon egy erős rendszer (távoli) hatást gyakorol a test - megszüntesse zsíranyagcsere-zavarok, elnyomja elemek szisztémás gyulladásos reakciók hozzájárulnak a helyreállítási valamennyi része az immunrendszer és javítja a belső szervek működésének [1, 2, 3, 4].
Sokoldalú fellépés enterosorption szükségessé tette komponense komplex betegségek kezelésében, mint például az akut bélrendszeri fertőzés, vastagbélgyulladás és enterocolitis, bél dysbiosis, különböző mérgezések, bőrbetegség, vesebetegség, különösen amelyet a krónikus veseelégtelenség, atherosclerosis, a diabetes, a bronchiális asztma, a hepatitis, immunrendszeri rendellenességek és még sokan mások.
Az akut és krónikus májbetegség a különböző eredetű megsértése miatt a metabolikus folyamatok alakul metabolikus szindróma az intoxikáció. Ez alapján a vér felgyülemlését átlagos molekulatömege (MSM) toxikus hatású a májsejtek, vese, agyi neuronok. A vér súlyos betegség halmozódik ammóniát, ami a fejlődését toxikus enkefalopátia és hepatikus kóma, így méregtelenítő játszik olyan fontos szerepet a kezelés a májbetegségben szenvedő betegeknél [5].
Klinikai hatékonyság enterosorption májbetegségek miatt mind a közvetlen és közvetett mechanizmusok. A közvetlen tárgya méregtelenítő ellen toxikus metabolitok és bakteriális toxinok. Kelátképzők, amely összeköti a mérgező anyagok a bélrendszerben, megszakítja a reszorpciós folyamat, az újrahasznosítás a testen belül, amely csökkenti a metabolikus és toxikus terhelés a májra, hogy gyorsítsa a máj szöveti javító eljárásokat [6]. Enterosorption közvetített hatás miatt a képes fenntartani a normális ehnterosorbentov microbiocenosis bélben, ami javítja az emésztést a vékonybélben, enterocyták növeli metabolikus aktivitás, amely teljesítménynél méregtelenítő rendszerek A biotranszformáció a szubsztrátokat és a kombinációban nem rosszabb, mint a májban. Ezen túlmenően, a szervezet méregtelenítésére segítségével enterosorption pozitív hatása a funkcionális állapota más szervek és rendszerek, beleértve az immunrendszert [4, 5].
Az egyik leghatékonyabb gyógyszer ehnterosorbentov enterosorbent amely szelektív szorpciós aktivitás tekintetében a középső molekuláris toxikus metabolitok (beleértve bilirubin, koleszterin, stb), Valamint a patogén baktérium és vírus. [7] Ezzel ellentétben, más szorbensek enterosorbent nem károsítja a nyálkahártya a gyomor és a belek nem halmozódnak fel a szervezetben, gyakorlatilag nincs ellenjavallat és a mellékhatások, azaz teljesen biztonságos hatóanyag [8, 9]. Mindez lehetővé tette számára, hogy egy vezető között gyógyszerek szorpciós és méregtelenítés hatása.
Különböző szempontok a klinikai gyógyszer használatát Enterosgel a máj kezelésére elkötelezett számos tanulmány az elmúlt években Ukrajnában és a szomszédos országokban.
Számos tanulmány kimutatta, hogy enterosorbent nem büntetett zsírok emésztését, fehérjék, szénhidrátok, vitaminok, és nem befolyásolja a felszívódását elektrolitok segít helyreállítani gemoenteralnogo meggátoló akadályt felszívódását toxinok a bélből, valamint folytatása a fehérje-szintetizáló funkciója a máj [8, 10, 11 ].
Alkalmazás Enterosgelya kezelésére betegek akut virális hepatitis B és rokon bél dysbiosis vizsgálták Claus Palii L. I. és munkatársai. A vírusos hepatitis Enterosgelya pozitív hatást nyilvánul különböző szakaszaiban a betegség. Készítmény nagymértékben csökkenti a toxikus és metabolikus terhet a májra, a mérgektől, xenobiotikumok, metabolitjai a gyógyszerek, megkönnyítve ezáltal a működő hepatociták vírusfertőzés. A tanulmány eredményeit mutatják, hogy szükség van az összetett terápia enterosorbent enterosorbent hogy megszüntetése toxikózis, elősegíti a gyors regresszió a fő klinikai tünetek és normalizálja a bél microbiocenosis, és jelentősen csökkenti a keringő immunkomplexek a szérum, és javítja az immunológiai paraméterek [13].
Egy jó terápiás hatása szintén megfigyelhető volt, amikor a Enterosgel a komplex terápia a krónikus vírusos hepatitis [14]. A kábítószer nemcsak kiküszöböli endotoxémiában, hanem elősegíti a gyorsabb a klinikai tünetek visszafejlődnek, és javítja az életminőséget a betegek. A pozitív hatása Enterosgel a fertőző májgyulladás is jár a jobb immunitás indexek, különösen figyelemre méltó a sejtes immunitást. Az eredmények azt mutatták, a hatás a korai és elég hosszú (20 nap) a készítmény alkalmazása a stabil enterosorbent normalizáló bél mikrobiotsinoza betegek kísérő dysbiosis. A folyamat során a hatóanyag megjegyezte, hogy jól tolerálható, és nem mellékhatások.
Rátérve enterosorbent hatóanyag komplex betegek kezelésére alkoholos steatohepatitis a CHD és a diabetes mellitus II típusú hatékony és biztonságos kezelési módszer a máj lipid metabolizmus és korrekciójára rendellenességek. Szerint Dolzhenko MN et al. Enterosgel javítása funkcionális állapotát a máj, és elősegíti a megszüntetése lipid distressz szindróma, beleértve a diabéteszes diszlipidémiát, a csökkent aktivitás és a szisztémás gyulladás atherogén potenciáljának vérplazma. A kapott adatok lehetővé teszik, hogy megvizsgáljuk enterosorbent Enterosgel és mint hatásos hatóanyagot a megelőzésére az atherosclerosis súlyosbodásának betegeknél nem alkoholos steatohepatitis együtt a szívkoszorúér-betegség és a cukorbetegség II típusú diabétesz [2].
Így, nagy hatékonyságú enterosorbent Enterosgel, szelektív szorpcióhatás, egyszerűség és az alkalmazás biztonsága, a lehetőséget más gyógyszerekkel kombinálva lehetővé teszi a klinikus számára, hogy optimalizálja a terápiás taktikák különböző betegségek, a máj, a magas hatásfok elérése, és lerövidíti a feltételeket a kezelés és a rehabilitáció a betegek.