Futópad teszt (futópad) önállóan, jelzések és eredmények
Annak ellenére, hogy az elmúlt évtizedekben, a kardiológusok az Arsenal sokféleképpen érdekében, hogy erősítse meg vagy cáfolja a diagnózis, gyakran nem elég rutin diagnosztikai eljárások. Aztán jön a támogatás az orvosi technikák, amelyek célja, hogy provokálni a betegség tüneteit, a regisztrálást. Az egyik ilyen módszer az úgynevezett stressz-teszt - futópad teszt, kerékpár ergometria, a farmakológiai vizsgálatok. Az alábbiakban részletesen tárgyaljuk, technika és értelmezése futópad teszt.
A módszer lényege. Előnyök és hátrányok a futópad-teszt
Annak érdekében, hogy megértsék a lényegét a futópad teszt (más néven a futópálya), akkor tudnia kell, hogy a szív működik az edzés alatt. Így, nyugalmi szívizom összehúzódását frekvenciával 60-80 ütés percenként, és ez elegendő ahhoz, hogy a kínálat az egész test megfelelő mennyiségű vért, és így az oxigén. Szívizomban viszont kap oxigént a vérben keresztül koszorúér (koronária) artériákban. A fizikai aktivitás kíséri növekvő pulzusszám (100, 120 vagy több ütés percenként), és ez normális. Ebben az időben, akkor a szívizom megnövekedett oxigénigénye. Következésképpen, a vér áramlását a szív a pillanatokban a fizikai aktivitás növekedésével.
Így a szíve egy egészséges ember. Egy beteg koszorúér-betegség. Amikor a szívkoszorúerek, „eldugult” érelmeszesedéses plakk. A vér áramlását a szív a fizikai aktivitás során nem növelhető beszűkülése miatt a szívkoszorúerek, így a szívizom „jeleket” a oxigénhiány fájdalmas rohama a mellkasban - angina. Az ilyen rohamok az EKG jelei iszkémiás szívizomban. és kiválthatja az akut miokardiális infarktus. Ezért fontos, hogy meghatározzuk az időben EKG kritériumok ischaemiás folyamatokat. De gyakran a beteg jön az orvos nem abban a pillanatban a fájdalom támadás, de ha a fájdalom alábbhagy. EKG ilyen esetekben normális lehet. De erre, és vannak a stressz tesztek - az a gyakorlat egy egészségügyi intézményt, hogy megértsék, hogy tudjanak birkózni a szív terhelése, és hogy a koszorúerek járható. Ha az EKG utaló jeleket mutattak ischaemia, a betegnek szüksége doobsledovanii és kezelésére.
Így a futópad teszt - az egyik a stressztesztek, amely birtokában van a beteg séta a futópadon felügyelete alatt a szakember egy egészségügyi intézményben, a megelőző és követő EKG felvételeket.
Az előnye ennek a technika a következő:
- Tárhely a szélesebb betegpopulációban
- Kiterjedt diagnosztikai lehetőségek,
- Az egyszerűség és a hozzáférhetőség a módszer,
- Fiziológiai javasolt testmozgás (séta a sok beteg rendszeresen, mint a kerékpározás a veloergometry)
- Technikai eszközök sok klinikák az országban.
Közül a hiányosságokat a futópad lehet jegyezni a lehetőségét, hogy egy magas vérnyomásos krízis. angina intenzív fájdalom idején a tanulmány, amíg a fejlesztési szívinfarktus vagy más vészhelyzet esetén. Ezen túlmenően, a futópad általában magasabb érték, mint a ergométer.
Javallatok futópad teszt
CHD diagnózis - a fő indikációja futópad teszt
A fő jele, hogy szükség van a diagnózis a koszorúér-betegség a betegek minden korban. Ha a beteg az előfeltételei az előfordulása miokardiális iszkémia, akkor kimutatható használata után a gyakorlat kiváltható magas szívizom oxigénigénye. Ez kötelező azonosítani CHD futópad vizsgálatra kerül sor, az idősebbek, mint 40 éve dolgozik a kapcsolódó területeken felelősséget mások - a pilóták és a vasúti dolgozók.
Szintén diagnózisa IHD, a futópadot használja, hogy értékelje a terhelhetőséget. Más szóval, hogy megtudja, mi a maximális terhelést a beteg tolerálja fájdalommentesen támadás, a koszorúér-betegség és egy funkcionális osztályba. Az alapján, amit FC diagnosztizált beteg, akkor kap egy speciális kezelés.
Hasonlóképpen futópad végrehajtott vizsgálat során a krónikus és a pangásos szívelégtelenség (CHF). Csak eltérően ISZB CHF felmerülő nem fáj a szív, és a roham, légszomj. Így eredményeként értékeli a beteget mennyi ideig járáskor van légszomj, értelmezni a terhelési tolerancia.
Mivel a futópadot használt monitor kezelés hatékonyságát a miokardiális ischaemia vagy szívelégtelenség.
Ellenjavallata az eljárás
Megkülönböztetni az abszolút és relatív ellenjavallatai a felmérés.
Az abszolút a következők:
- Akut myocardialis infarctus (2 héten belül)
- Az akut stroke és az első 6 hónapon belül, hogy a
- Súlyos CHF (11B - 111 st),
- Súlyos szívbetegség,
- Akut szívritmuszavarok,
- Akut fertőző betegségek,
- láz,
- Súlyos exacerbációk a krónikus betegségek,
- Betegségek a mozgásszervi rendszer.
A relatív ellenjavallatok közé tartoznak:
- Dekompenzált szívfejlődési rendellenesség,
- Artériás magas vérnyomás nagyon nagy számú vérnyomás és a tendencia, hogy krizovoe,
- A bal kamrai aneurizma miokardiális infarktus után.
Abban az esetben, ha a beteg bármilyen okból nem tudja befejezni a futópad teszt, lehet ajánlani a vizsgálatot egy 6 perces séta teszt vagy farmakológiai stressz tesztek.
Előkészítése az eljárás
Leggyakrabban a napon a vizsgálat előtt a beteg (! Kizárólag az orvos utasítása szerint) általában szükséges, hogy megszünteti néhány gyógyszer, hogy elveszi az időt. Ezek közé tartozik a hosszú hatású nitrátok (monocinque, pektrol, nitrosorbid, stb), valamint a béta-blokkolók (koronális, Concor, Egilok, betalok, biprol stb). Erre azért van szükség, hogy a gyógyszerek adagolását kitágulnak a koszorúerek (nitrátok), vagy csökkenti a szívfrekvenciát (BAB) nem voltak képesek torzítja a valós képet. Azonban az nitrospreem Nitromintum vagy a nyelv alá, ha a körvonalak vannak tiltva, mivel azok rövid hatású nitrátok és gyorsan kiürül. Mindenesetre, az orvos végző vizsgálat, szükséges, hogy figyelmeztesse az összes, hogy a gyógyszer.
Nagyon nemkívánatos dohányozni vagy inni alkoholt, kávét a nap az eljárás előtt. Azon a napon, a tanulmány azt mondják, egy könnyű reggelit, és kap egy kis mennyiségű vizet. A vizsgálat akkor ajánlott, hogy jöjjön kényelmes ruhát és könnyű cipő.
Hogy van az eljárás?
Futópad teszt nem tart tovább, mint 20-30 perc alatt. A tanulmány megszűnik, ha a beteg olyan panaszok és / vagy bejegyzett szívizom-ischaemia az EKG vagy Szubmaximális szívfrekvencia elért panasz nélkül, és anélkül, ischaemia. Miután vége a mozgás vágány van rögzítve elektrokardiográfiával percenként helyreállítási pihenőidő, vagyis az első öt-tíz percig.
e szövődmények az eljárás során lehetséges?
A test bármely beteg kiszámíthatatlan, így komplikációk jelentkezhetnek bármilyen tárgyalást. Elvégzése során ez a minta a szövődmények kockázata rendkívül alacsony, ezért futópad és olyan széles körben használják. Mindazonáltal az orvos végző tanulmány alaposan tanulmányozza a történelem, a beteg a vizsgálat előtt, és figyelje meg alaposan járás közben az úton.
Ritka esetekben, a beteg lehet váltja ki a előfordulása egy akut szívroham során stressz teszt, hipertenzív krízis, akut szívritmuszavar, tüdőembólia, akut szívelégtelenség (tüdőödéma). Ezen túlmenően, a beteg elveszti eszméletét a magassága a terhelést.
az eredmények értelmezése
Az eredmények értékelése az orvos által végzett vizsgálat elvégzéséért segítségével egy számítógépes programot, valamint az orvos, aki elküldte a beteget meg kell vizsgálni.
A jegyzőkönyvet meg kell adnia a pályasebesség és szintjét dőlésszög. Erőfeszítéseket EKG felvétel kapott minden harmadik percben a forgalom mind az első pillanatban a pihenés, az első 5-10 perc. Az EKG mért szívfrekvencia, karakter szegmens ST (emelés vagy csökkenti azt bizonyíték ischaemia), a természet a T hullám (indikatív ischaemia). Meghatározza az időt, amelyre a normalizált vérnyomást és a pulzusszámot. Becsült szintű gyakorlat tolerancia (PST). Ez lehet magas (ez jól tolerálható terhelés), közepes és alacsony (gyenge tűrés terhelés).
Eredmény futópad teszt negatív lehet, pozitív vagy kétes. A próba eredményét negatívnak tekintjük, ha a terhelés elérésekor szubmaximális pulzusszám (140-150 ppm), és a panaszok és / vagy ischaemia által regisztrált EKG. Tehát, a szívkoszorúér-betegség kezelésére nem tárt fel. A vizsgálatot akkor tekintettük pozitívnak, ha volt panasz a mellkasi fájdalom, légszomj és / vagy ischaemiás EKG. Kérdéses teszt - ha a panasz, és nem EKG ischaemia. Abban az esetben, a pozitív és megkérdőjelezhető beteg eredményeket tartja koszorúér angiográfia.
Mi az ára a felmérést?
Futópad vizsgálat végezhető bármely klinika, amelyek a megfelelő eszközök és képzett személyzet. Általános szabály, hogy vizsgálat ingyenes, a politika a MLA. Azonban, ha a beteg nem akar várni a felvétel, hogy a tanulmány fontossági sorrendben, akkor lehet, hogy a kutatás a fizetős szolgáltatások. Költség futópad teszt változik a különböző intézményekben, és az ára is átlagosan 1,5-4 rubelt.