Személyes oldal - tanulmány széklet
VIZSGÁLAT székletürítés
A tanulmány a székletben (ürülék) szükséges a betegek vizsgálata betegségben szenvedtek, az emésztőrendszer, mivel lehetővé teszi, hogy megítélje bizonyos kóros folyamatok az emésztőrendszerben, és bizonyos mértékig lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele a enzimrendszerek az emésztőszervi megbetegedések esetén.
Az anyag a vizsgálat frissen gyűjtött székletben egy tiszta, száraz edényben. Amennyiben értesíti a beteget, hogy megpróbálta, hogy tanulmányozza hashajtó, és készítmények bizmut és a bárium-szulfát. Nem léphet be kúpokat zsíros alapján.
A fizikai tulajdonságai széklet
1. szám. A felnőttek, 100-200 g / nap, gyermek 70-90 g / nap.
Az összeg függ az elfogyasztott étel, az emésztőrendszer állapotát peristatiki belekben.
Kevesebb, mint a normál - a székrekedés.
Több lyukak - megsértve epe Bejövő elégtelen emésztést a vékonybélben (a fermentáció és rothasztó dyspepsia, gyulladás), a colitis hasmenés, gyors kiürítését a vékonybél és a vastagbél.
Ahhoz, hogy 1 kg vagy több - a hasnyálmirigy-elégtelenség.
2. Biztosítani. Normális sűrű konzisztenciájú, széklet díszített.
Összhang függ a víz jelenléte, zsír, rost. A normális széklet tartalmaznak körülbelül 80 tömeg% vizet és körülbelül 20% szilárd anyagot tartalmaz.
Mazevidnaya - megsértve váladék a hasnyálmirigy, az epe hiánya bevétel.
A folyékony -, ha nincs elegendő emésztést a vékonybélben, gyors evakuálást, enteritis, colitis, vérhas.
Habos - fermentáció során dyspepsia.
Sheep széklet - székrekedés.
3. Form. Normális esetben, hengeres.
Szűkületek és görcsös vastagbél - „formában, mint egy ceruza.”
Ha a növényi élelmiszerek - formátlan, pépes.
Amikor a tumorok a vastagbél - „szalag-szerű”.
4. Színes. Normális esetben, barna, köszönhetően stercobilin.
Black. dogteobrazny szék nevezik - „melena”, néha vérzés a felső emésztőrendszer.
Vöröses - koiitisz fekélyek, aranyér.
Világos sárga - hasnyálmirigy-elégtelenségben.
Fehér agyag. „Aholichny” szék - ha nem az epe a bélbe.
Color „borsó jure” - a tífusz.
Color „rizs víz” - a kolera.
Color „málna zselé” - gümőkóros a bél gyulladása.
A széklet színező befolyásolja a gyógyszer, élelmiszer-és patológiás szennyeződések.
5. szag. Ez attól függ, jelenlétében indol, szkatol, fenol és a krezol - termékek a protein lebomlásának. A növekvő rothadását a belekben fokozott szag.
Bűzös szag -, amikor a gyomor emésztést betegség, bűzös dyspepsia.
Átható szag - megsértve hasnyálmirigy-kiválasztás, epe hiánya átvételét.
Savanyú szag - amikor az erjesztés dyspepsia.
A sav reakciója - fermentáció során dyspepsia.
Lúgos reakciót - ha nem a gyomor emésztést, székrekedés.
Élesen lúgos reakciót - ha büdös dyspepsia.
7. A szennyeződéseket. Diagnosztikai értéke van a megmaradt élelmiszer, amely általában teljes mértékben meg kell emésztett - a maradványai a kötőszövet, a zsír, hús - lientoreya. Kóros szennyeződéseket. genny, vér, nyálka, konkréciók, paraziták.
Meghatározása széklet reakció (pH)
Alapelv: A lakmusz teszt után érintkezés széklettel megváltoztatja a színét koncentrációjától függően a H + ionok azt.
Felszerelés: univerzális lakmuszpapír 1,0-10,0, illetve kétféle lakmuszpapír (kék és piros).
Haladás a tanulmány: lakmuszpapír megnedvesített desztillált vízben oldjuk, és a széklettel több helyen előmozdításával mély üvegpálcával. Az eredmény ítélték 2-3 perc után, összehasonlítva a vezérlőtárcsa segítségével.
Előkészítése a beteg számára okkult vérvizsgálat: 3 nappal a vizsgálat előtt, hogy elkerüljük: tartalmazó élelmiszerek hús, hal, zöldségek, valamint a vas-kiegészítőket. Nem tiszta ecsettel a fogakat.
Alapelv: vérpigment tulajdonság cleave hidrogén-peroxid felszabadulása atomi O2. amely oxidálja a reagens változtatni a színét.
Benzidin minta Gregersen.
Egy bevont csúsztatható üveg kenet széklet. Üveg kerül egy Petri-csészébe, amely abban rejlik, fehér alapon. Alkalmazzák egy kenet 2-3 csepp benzidin-reagens és az azonos mennyiségű hidrogén-peroxid.
Ha pozitív reakció jelenik zöld vagy kék színű. Ha a szín nem jelenik meg, vagy később jelenik meg, mint 2 perc, a minta negatívnak minősül.
Egy kis darab széklet eldörzsöljük 4-5 ml vízben, és leszűrtük. A szűrlethez hozzáadunk azonos mennyiségű 5% amidopirina alkoholos oldat, néhány csepp 30% -os ecetsav és néhány csepp-peroxid. A vér jelenléte kékes-ibolya színű.
Klinikai jelentősége: A normál széklet ad negatív reakciót a látens vért. Pozitív reakció - fekélyek és daganatok a gyomor-bél traktus.
Meghatározás stercobilin higany-kloriddal (Schmidt teszt)
Alapelv: stercobilin a higany-klorid ad a vegyület egy rózsaszín és bilirubin - zöld.
Előrehaladás a tanulmány: egy darab ürülék, akkora, mint egy mogyoró, in vitro eldörzsöljük 3-4 ml oldattal a higany-klorid (maró hatású szublimátum) konzisztenciájúra zabkását, lezárjuk és balra egy elszívófülkében szobahőmérsékleten egy napon. A kontroll mintát is hozott, de ahelyett, hogy a higany a vizet.
Jelenlétében stercobilin a kémcsőben rózsaszín szín jelenik meg. Jelenlétében bilirubin - zöld színű.
Normális pozitív mintát.
Klinikai jelentősége: stercobilin a székletben csökken parenchymás hepatitis és cholangitis. Növeli - hemolitikus államokban. Eltűnik - ha obtarutsionnoy sárgaság.
Meghatározása oldható fehérje és a nyálka
Alapelv: higany-klorid és ecetsav, és a fehérje koagulációs és a nyálka letétbe. Pelyhet letétbe, és a felülúszót tisztázni. Normális esetben, a felülúszót zavaros marad.
1. Készítsünk széklet emulziót vízzel és vízbe egyenlően három kémiai csövekbe: 1. kémcsőbe bemértünk 2 ml telített, vizes higany-klorid és 2 ml 20% -os TCA-oldattal, a 2. csőbe 2 ml 20% -os ecetsavas oldatot 3- th cső - 2 ml vízben - ez kontroll minta.
2. Minden csöveket szobahőmérsékleten hagyjuk 24 órán át.
3. Ébredés folyadék 1 csőben higany-kloriddal jelenlétét mutatja oldható fehérje, azaz a A gyulladás a belekben.
4. Megvilágítás 2 in vitro (ecetsav) - beszél növekedése nyálka (mucin), ami azt jelzi, gyulladást vagy irritációt a felső vastagbélben.
Mikroszkópos vizsgálata ürülék
- glicerin
- Lugol-oldat (1 g jódot, 2 g kálium-jodid, 50 ml víz)
- Sudan III
- metilénkék
Készítsünk 5 széklet készítmények:
Előállítás 1 - előállítására, a natív gyógyszer. Egy bevont csúsztatható üveg 1-2 csepp vizet vagy sóoldatot, amely összekeveredik egy darab ürülék. Befedett egy fedőlemezzel, és mikroskopiruyut először alacsony, majd egy nagy nagyítású. Ebben láthatjuk a legtöbb elemek találhatók mind normál, mind patológiás körülmények között: az izomrostok, növényi rostok, bél epitélium, leukociták, nyálka, féregpetéktől, protozoonok és kristályok.
2. előállítás - cal üveg eldörzsöljük Lugol-oldattal. Ez lehetővé teszi, hogy a keményítő iodophilic növény- és egysejtűek ciszták.
3 készítményt - egy vastag vizes emulziós széklet hozzáadott csepp sudanaIII oldatot. Felfedezése olaj és hasítási termékek: szappanok, zsírsavak. Semleges zsír - formájában narancs cseppek - pocsolyák, élesen megtörő fény. A zsírsavak formájában finom tű kristályok vannak csoportosítva csoportokban. Jelenik meg, ha a zsír felszívódási zavar hiánya miatt az epe, vagy lipáz.
4 drog - a kábítószer elő metilénkékkel kimutatására zsírsavakat, szappanokat és semleges zsír.
5 gyógyszert - eldörzsöljük egy csepp glicerin az üvegen széklet. Glicerin használják féregpetéktől megvilágosodást. Az egyik módszer az észlelési féregpetéktől nem elég. Ehhez speciális módszerek „dúsítás” vagy tojást koncentrációt.
Elements találkozott széklet mikroszkópos.
Mikroszkopikus vizsgálata széklet ad részletes tájékoztatást az állam a bélnyálkahártya, és azt is jelzi rendellenességek az emésztőrendszer és a motoros funkciók a gyomor és a belek. Amikor mikroszkóp széklet mutatható törmelék. Maradékait élelmiszer-eredetű elemek bélnyálkahártya, kristályok, mikroorganizmusok és protozoák, és a bélférgek petesejtek.
- Detritus - alkotják a nagy széklet mikroszkópos külleme amorf alakzatok, gyakran szürkés színű. Néha törmelékes jól néz szemek.
Továbbra is az élelmiszer-eredetű - lehet osztani három fő csoportra: maradványait fehérje élelmiszerek, a továbbra is a szénhidrát és a zsíros ételeket.
- Izomrostok és kötőszövet - maradványai hús ürülékében egészséges személy nem jelenik meg, vagy megjelenik, mint egy ovális vagy kerek képződmények a sárga szín nélkül sávozás. Ezek izomrostok nevezett emésztettük, ellentétben emésztetlenül rendelkező hengeres alakú szerkezetek vágott élek és jól észrevehető keresztirányú (hosszanti kevesebb) csíkozottság-. Kimutatása az izomrostok nagy mennyiségben, és jelzi a patológia jelzi zavara emésztést a fehérje. Meg kell jegyezni, csökkenő szekréciós funkcióját a gyomor, hasnyálmirigy-elégtelenség, gyors evakuálást ételt a gyomorban és a belekben. A kötőszövet a széklet egy egészséges ember nem jelenne meg. Úgy tűnik, ha ahilii, elégtelen funkciója a hasnyálmirigy és az evés rosszul főtt vagy sült hús. A mikroszkóp alatt, úgy néz ki, finom szálakból, szürkés, enyhén megtörő fény.
- Növényi rostok és a keményítők - maradványai szénhidrát élelmiszerek. Emészthetetlen növényi rost, mindig megtalálható a széklet, és néha nagy mennyiségben, mivel a folyamatos használata növényi élelmiszerek. Emészthető rost ürülékében egy egészséges ember nem olyan kitéve a felosztása a bél mikrobiális flóra. Amikor ahilii gyomor achlorhydria és hiánya miatt a sósavval nem emészthető rost lazítás következik be. Ez nem emészthető, és megjelenik a széklet formájában nagy csoportok sejteket. A keményítő a keményítő a szemek. Normális esetben, a keményítő szemcsék a széklet nem állnak rendelkezésre. A megjelenése a keményítő szemcsék leggyakrabban társított megsértése amilolitikus vagy bakteriális emésztés keményítő. Keményítő szemcsék a székletben extracellulárisan találhatók a burgonya sejtek, babot. Extracelluláris (svobodnolezhaschie) keményítő szemcsék formájában szabálytalan fragmensek. Hozzáadásakor Lugol-oldat, attól függően, hogy a színpad az emésztés keményítő lila színű il vöröses szín.
- A széklet egy egészséges ember mindig talált egy kis mennyiségű zsírsavakat és soley.Neytralny zsír - hiányzik. Zsírsavak formájában hosszú hegyes tűvel, néha csomók vagy cseppek. Melegítés után a zsírsav készítmény csomókat tömörülhet cseppek, és újra hűtés csomók képzésére. Nagyon gyakran csomókat egyenetlenné válik, darabos és azokból képződött jellegzetes tű. Zsírsavak sói (szappanok) kristályalak, nagyon hasonló a zsírsav kristályok, de rövidebb, gyakran található gerendák. Hevítve nem olvadnak cseppeket.
- Az emésztés és a felszívódás a zsír elsődleges fontosságú lipáz pancreasnedv és az epe. A betegség a hasnyálmirigy, amikor esik a lipáz hatására a székletben jelenik jelentős mennyiségű semleges zsír - steatorrhoea. Semleges zsír a natív készítmény formájában történik színtelen csepp. Amikor metilénkékkel festjük semleges zsír csepp színtelen maradjon, és a zsírsav-csepp kékre festődnek. A növekedés a zsírsav-szappanok és a széklettel történik, sérti-elválasztást. Bélhurut, gyors kiürítését a bél jelentős növekedés mindenféle zsírok.
Slime - mikroszkóp alatt úgy néz ki, szürkés szerkezet nélküli sávok egyetlen henger alakú epiteliális sejtek, a vér alkotóelemei, étel maradéka.
A székletben egészséges ember lehet egy kis hengerhám. Ha hurutos állapot bél nyálkahártyájának megjelenik egy nagy számú egyéni hámsejtek vagy teljes réteg őket. A széklet mindig ott laphámsejteket a végbél nyílást. Megtalálni őket nincs gyakorlati jelentősége.
A fehérvérsejtek - elhelyezhető akár a nyálka, vagy azon kívül. A számú fehér vérsejtek drámaian növeli, amikor a hurutos állam a nyálkahártya a bélrendszer, különösen a fekélyes folyamatok a alacsonyabb osztályokban.
Vörös vérsejtek - látható változatlan formában vagy formájában árnyékok, amelyeket nehéz felismerni. A jelenléte a vörösvértestek jelzi fekélyes folyamat. Ha a vér kivonjuk az alsó béltraktus, akkor ott módosítatlan eritrociták. Egy elváltozás az emésztőrendszer felső részei a vörösvérsejtek megsemmisítik il elég nehéz vagy felismerhető.
Crystal formáció - általában képviselt hatóanyagok, élelmiszer és az endogén eredetű. Ez a diagnosztikai értékét érzékelő székletben kristályok endogén eredetű. Ezek közé tartozik a kristályok tripelfosfatov, gematoidina, bilirubin, Charcot-Leyden.
Tripelfosfatov kristályok az ürülékben talált élesen lúgos kémhatású az amplifikációs rothadás.
gematoidina kristályok barna vagy aranysárga színű, és a különböző formák. Ők is előfordulhat formájában rombuszok, háromszögek, stb Általában megjelennek kivéreztetés, mint hematoidin származék hemoglobin.
Charcot-Leyden kristályok színtelenek, van alakja egy hosszúkás rombusz. Kimutatása őket arról tanúskodik, hogy az allergiás folyamatok a bélben. Nagyon gyakran előfordul jelenlétében férgek.
Flora - az emberi bélben tartalmaz számos mikroorganizmus. Széklet 40-50% -kal áll elpusztult baktériumok. A növekvő fermentációs folyamatok, különösen a fermentációs dyspepsia, kimutatható a székletben iodophilic növényvilág. Nem található csoportok és klaszterek. A morfológiája a különböző :. Coli, coccust élesztősejtek, stb Mindegyik képesek festett oldott Lugol fekete vagy sötétkék. A normál flóra a székletben iodophilic hiányzik.