Femoralis sérv férfiak
Főoldal> Urológia> A fő tünetek a combcsont sérvek és annak kezelése
Amikor a femorális sérv fordul elő férfiakban kiemelkedés hasi szervek (vastagbél hurkok és cseplesz a hashártya) a mély femoralis kialakított gyűrű szalagos berendezés (fascia) a gyomorban kórosan kialakított csatorna (normál rés van kialakítva a fascia).
Ábra. 1 - Sérv különböző helyszíneken.
Hajlamosító tényezők és okai
- megnövekedett nyomás a hasüregben (az éles nehéz emelés, erőlködés a székrekedés feszültség köhögés.);
- gyors fogyás (csillapítás ínszalagrándulással készülékek és izomrendszer);
- elvesztése idegrostok (gyengeség, súlycsökkenés és atrófia izomszövetet, ínszalagok, és fascia);
- traumás károsodása a hasfal.
Az életkor, a kockázat combcsont sérv miatt nőtt a gyengülő izmos váz és szalagok.
A klinikai megnyilvánulások függ a helyét a lézió és a jelenléte a szövődmények. Amikor a kétoldalú sérv kidudorodásokat mindkét oldalán, a fájdalom még kifejezettebb, és terjedhetnek át a has alsó részén.
Sérv megfigyelt kidomborodása a hasfal.
kényelmetlenséget, ritkábban - fájdalom a felső és a comb belső területen, alhasi, rosszabb járás közben, izomfeszülés, fizikai aktivitás;Ha a beteg szabad sérv, ha így vízszintes kiemelkedés eltűnhet, feszülten hasa - növelni. A jellemzője ennek a patológia a könnyű repozíciós Sérv SAC tartalmát a hasüregbe. Ha nem csökkenthető sérv teljes repozíciós nem fordul elő, miközben a integritását a véráramba, és szervek a Sérv sac.
Strangulated sérv a legveszélyesebb annak szövődményei.
Amikor strangulated sérv nem csak lehetetlen kiegyenesíteni a tartalmát a hasüregbe, hanem a sérült bél szövetet és a hashártya.
A legveszélyesebb szövődménye strangulated combcsont hernia:
- nekrózis rész bél vagy cseplesz hurkok kapott hirtelen beszüntetése teljesítmény;
- gyulladás a sérv sac;
- peritonitis (gyulladás a hashártya);
- akut bélelzáródás (válaszul bélkárosodás rész).
Strangulated sérv fokozatosan növekszik a mérete, van éles fájdalmat súlyosbítja tapintás az érintett területet, megzavarta gut: székrekedés lép fel, és romlik szélhajtó.
Ha a gyulladás a femoralis sérv megfigyelt helyi gyulladásos tünetek és az általános reakció a szervezet. FIELD femorális sérv megduzzad, a bőr felette vörösödésének drámaian fokozott fájdalom szindróma, testhőmérséklet emelkedik.
A fejlesztés a ileus hányinger, hányás, amely mellé nem hozza egyszerűsítés, csuklás, fájdalom a ki nem fejezett, állandó vagy időszakos (erőlködés, köhögés) vált éles, intenzív, görcsös.
Nagy mennyiségű sérv kiemelkedés figyelhető nemcsak a belső comb bőr alatti zsír, hanem lehet helyezni a herezacskó. Az utóbbi esetben fontos, hogy különbséget tenni a femoralis sérv a betegség és a tesztikuláris függelékei a vaszkuláris, gyulladásos és daganatos eredetű. Ehhez nemcsak a tanács a sebész és urológus.
A diagnózis alapja az ellenőrzés, és a tapintás elváltozás területének megerősítette ultrahangos diagnózis.
Jellemzői kezelés
Gyógyítja meg a beteget csak a segítségével sebészeti módszerekkel. A konzervatív (rajta egy zárójel szövődménymentes sérvek) csak ellenjavallata műtét, a beteg kritikus állapotban, ahol az interferencia kockázata nagyobb, mint a kockázata a hatását a betegség.
Operations megoszlanak függően hozzáférés és technikai kivitelezés: nyitott és endoszkópos. Ha ezt a nyílt bőrmetszésen endoszkópos - 2-3 apró bemetszést bevezetésére endoszkópos eszközök és sebészeti műszerek. További lépések azonosak.
Ábra. 2 - Az elv laparoszkópos műtét.
Attól függően, hogy milyen típusú műanyag záróeszköz patológiás combcsonti csatornába alkalmazásával végezzük a beteg saját szövetéből vagy hálós szintetikus anyagból.
A műveletet több szakaszban:
- A bemetszést a bőr és az alatta lévő szövetek, megnyitva a sérv sac.
- Reduction bél szövetet, cseplesz és bélfodor a hasüregben.
- Boncolása és eltávolítását a Sérv sac képződött szövet.
- Műanyag Sérv sac (saját szöveteit vagy hálóimplantátum).
Ha műtétet szövődmény (strangulated sérv), majd végezze el a kimetszés (metszés és a varrás belül egészséges szövetek) bél hurkok, megsérült a jogsértést.
Endoszkópos műtétek technikailag bonyolultabb, de sokkal könnyebben tolerálható és kevésbé okoz hosszú rehabilitációs időszak.
Azonban kétoldali elváltozások, bonyolult sérvek, nagyszabású és kombinált lágyéksérv jelennek interferencia nyilvános hozzáférést.
Tekintettel a különféle műanyagok sérv combcsont csatorna, az az előnye a szintetikus háló sebvarró az implantátumot a hashártya tűzés nélkül femoralis csatorna lumen. Mivel ez a fajta kisebb trauma műtét kórházi tartózkodás csökken (1 nap). Öltések minden típusú sebészeti eljárások eltávolítják a 10. napon. A rehabilitációs időszak alatt a beteg felügyelete alatt orvosi rendelő klinika.
Az egyszerű (neuschemlennoy) combi sérv előrejelzés szerint időszerű sebészeti kezelés kedvező. Ha a beteg tartózkodik műtét, a valószínűsége megsértése sérv több mint 80%.
megelőzés
Az alapja femoralis sérv megelőzés fenntartani a normális hasűri nyomás, a hiánya traumatikus izmok és szalagok a hasfal.
- a helyes táplálkozás, a székrekedés megelőzésében és puffadás;
- kellő időben történő kezelés a betegségek pischevaniya szervek (különösen a belek és a hasnyálmirigy), a húgyutak és a légzőrendszer;
- dohányzás abbahagyását;
- miközben a normális hang a hasi izmok (a rendszeres fizikai aktivitás).