Méh arteria embolizáció
méhmióma (fibroidok, méh leiomióma) - a leggyakoribb nőgyógyászati jóindulatú daganat, amely akkor fordul elő nőkben a reproduktív korban. Miómák fejlődnek változásokat okoz az izom sejtek, a méh fal. Gyakran előfordul, mióma alakított néhány alapjait képező több mióma. Okai mióma periodikus méhfal trauma (abortusz, császármetszés és mtsai.), Gyulladásos rendellenességek, a krónikus stressz, örökletes hajlam lehetséges. Még fiziológiás ciklikus változások a méhfal (havonta) váltanak ki a kialakulását myoma sejtek. Mióma ösztrogénfüggő daganatok, így a hormonális fogamzásgátlók, a gyakori terhesség, giperestrogenemii is serkentik a kialakulását és növekedését a mióma. Ennek eredményeként, mióma fordulnak elő 35% a nők és 40 év. 50 éves miómák diagnosztizált nők 70% -a.
A fő tünetek a méh mióma:
- méhvérzés, azaz kifejezett havi vagy méhvérzés a közöttük lévő szünetek ..;
- fájdalom, nehézség a has és a kismedence;
- gyakori vizelés.
Ritkábban, fájdalom előfordulhat szex közben, inkontinencia vagy vizelési nehézség, székrekedés.
Kezelése méh mióma:
Ezek a módszerek közé tartozik a hormonterápia, méhartéria embolizáció (EAE) és emlőmegtartó myomectomia.
Hormonterápia nem mindig vezet a hasznosítási, továbbá a kezelés abbahagyása után a tünetek visszatértek. Azt is meg kell jegyezni, hogy a mióma egyszer tekinthető progeszteron-dependens tumorok és kezelésük használt (és egyes intézményekben használják, és még mindig) ösztrogének stimulálásával a daganat növekedését!
Sebészeti myomectomia is megőrző technikát. Az előnyök a keresztmetszeti myomectomia tárgyát eltávolítja az összes myoma csomópontot. Ugyanakkor, vannak bizonyos korlátozások: több mióma, uterin fibroidok található a nyaki területen, vagy a területen az oldalsó szalag a méh. Ezekben az esetekben, a legvalószínűbb, hogy lesz kapható a méhét. A krónikus betegségek vagy meghibásodása a sebészeti kezelés a nők is kizárja, birtok myomectomia.
Tanulmányok kimutatták, hogy a kiújulás kockázata a miómák után myomectomia jelentése 2, 5% évente, és minden évben a kockázatokat -ról. Így, 10 évvel a műtét után, 25% a nők mióma visszatérnek.
Méh arteria embolizáció
Módszerek az EMA
A módszer abban áll, a blokkoló a ellátó artériákban myoma csomópontot. Hiánya miatt az oxigén myoma sejtek elpusztulnak, és fokozatosan váltja fel a kötőszövet. Node ezzel jelentősen csökken a mérete, és akár teljesen eltűnik. Tünetek társított mióma, elkezdenek csökkenni a közvetlen posztoperatív időszakban. Komplett eltűnése függ a kezdeti mérete a tumor, és eljut az egyik több hónapig (óriás miómák).
művelet Technology
Keresztül szúrt az ágyékába a combi artériát lépett vékony katétert, amely azután kerül felváltva mindkét méhartériákhoz. Miután egy katétert kontrasztanyag alapuló jód és radiográfiai végezzük. Ugyanakkor lehet érezni a meleget a has.
Ügyelve arra, hogy a katéter a megfelelő osztály az méhartérián radiológusok bevezeti microembolisms. Embolus vannak kalibrálva polimer gömbök terjedő méretű 500-900 mikron. embóliák méretet választott ki oly módon, hogy az általuk lefedett elsősorban ellátó artériák a myoma csomópont és van egy minimális hatással van a egészséges szövetek a méh.
Miután embolizáció kontroll angiographia végezzük. Miután megkapta megerősítése, hogy a mióma teljesen vértelen, radiológusok eltávolítja a katéter egy artéria. Ezután, a szúrás az artéria van lezárva egy speciális eszközzel, vagy egymásra helyezett nyomó kötést.
A műtét után, csak másnap reggel rendelt szigorú ágynyugalom, és korlátozza mozgását a láb oldalán a szúrás.
Meg kell jegyezni, hogy a jelen pillanatban kínálunk nők méhartérián embolizáció sugárzás útján hozzáférés (a kar), ezáltal jelentősen megkönnyíti a posztoperatív időszakban!
A posztoperatív időszakban
Az átlagos tartózkodási idő 2-3 nap.
A leggyakoribb megnyilvánulása a sikeresen befejezett embolizáció van hasi fájdalom (sok nő összehasonlítani ezt az állapotot a fájdalomtól a menstruáció alatt). Feltűnik posztoperatív fájdalom elérheti a maximum 2-3 óra; 6-8 óra fájdalom szindróma általában kezd fokozatosan csökken, és a következő reggel gyakorlatilag eltűnik.
Más megnyilvánulásai postembolizatsionnogo szindróma: láz, gyengeség, fáradtság. Néhány nappal azután, embolizáció előfordulhat vérzés, hasonló menstruáció.
Súlyosságának csökkentésére ezen tünetek elbocsátás után nevezi fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek.
A legtöbb nő a teljes helyreállítás tart 9-11 napig. 2 héten belül, ajánlott, hogy korlátozza a testmozgás, úszás nem ajánlott.
Ellenjavallatok UAE:
- A jelenléte az aktív fertőzés
- Rosszindulatú daganata a méh
- Kimondva vesekárosodás