Szövődményei gyomorfekély vérzés, perforáció, malignitás, penetráció, stenosis

előző ◈ a következő

Nem is olyan szörnyű, mint a fekély maga szövődmények. Minden évben Oroszországban szövődmények peptikus fekély meghal mintegy 6000 ember.

Szövődményei gyomorfekély betegség lehet három csoportba sorolhatók:

  1. kóros folyamatok. perforáció, penetráció, vérzés, rosszindulatú;
  2. gyulladásos folyamatok. gyomorhurut, duodenitis, gyulladás közeli szervekben;
  3. az anatómiai változások a gyomor és a duodenum.

Vannak még különböző kombinációi a fenti szövődmények.

vérzés

A leggyakoribb komplikáció peptikus fekély - 80% -ában. Vérzés általában betegekben fordul elő „tapasztalattal”, az idősek, a kezelt betegeknél a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ellenőrizetlen használata ezen gyógyszerek - 66% az összes gastrointestinalis vérzés).

A közvetlen oka a vérzés megsérti a integritását a véredények helyén fekély.

A klinikai kép a gastrointestinális vérzés

  1. Hematemezis. A színe „kávézacc”. Hemoglobin, amely belép a gyomorba, hogy megsemmisítse a hajó, reagáltatjuk sósavval képez klorid hematint, amelynek van egy sötét barna színű. Ez az oka annak, hogy a szín hányadék hasonlítanak kávézacc. Azonban, amikor a nehéz vérzés, ha egy kémiai reakció nincs ideje fordulnak elő, lehetnek jelen a vérben azonnal hánynak.
  2. Kátrányos széklet. Ismét, a hemoglobin belépő a belekben, képző vas vegyületek, színező széklet fekete. Amikor erős vérzés a vér széklet szennyeződéseket tartalmazhat közvetlenül. Tudnunk kell, hogy egy hasonló színű ürülék rátapad bizonyos gyógyszerek (aktív szén, bizmut-vegyületeket, vas), valamint az élelmiszerek (áfonya, cseresznye, szeder, fekete ribizli).
  3. Gyakori tünetek akut vérveszteség. Ez attól függ, összege és aránya a vérzés és a nagymértékben különbözhetnek tüdőbetegségek, hogy sokk eszméletvesztés.

Klinikai vérzésmintát nem mindig nyilvánvaló tünetei mindhárom egyszerre, ami nagyban megnehezíti a diagnózist ez a szövődmény.

Elsősegélynyújtás gyomor-bélrendszeri vérzés:

  • így a betegnek egy vízszintes helyzetben;
  • mentőt hívni;
  • amikor a bizalom a diagnózis -, hogy a jég a gyomra, akkor lehet enni fagyit.

Perforálás (perforáció)

Ennek eredményeként, mélyedéseket megsemmisült fekélyek a gyomor fal (perforáció). Egyszerű szavakkal, egy lyuk van kialakítva, a gyomorban, amelyen keresztül a gyomortartalom öntjük a hasüregbe és a hashártya mögötti térben.

Ez patológia megtalálható 7-8% az összes komplikációk, leggyakrabban megfigyelt perforáció a duodenum. A férfiak, ez a szövődmény alakul ki 10-szer gyakrabban, mint a nők.

Perforált fekély provokálhat intenzív fizikai aktivitás, a beszívott szálastakarmány, nagy dózisú alkohol, stressz.

A klinikai kép egy perforált fekély

Három változata az „események” (attól függően, ahol a gyomor tartalma csökkent):

  1. A tartalma a gyomor-bél traktus belép a hasüregben - a leggyakoribb változata perforált fekély. Ennek eredményeként, a fejlődő peritonitis - gyulladása a membrán bélés a hasfal és a belső szervek. A beteg úgy tűnik, kés-éles fájdalom a has felső részében, amelyet azután eloszlik a felületén a gyomorban. A fájdalom a betegek, hogy hanyatt, vagy az Ön oldalán a térd behajlítva. Aztán a fájdalom alábbhagy, és eltűnik - időszak „képzeletbeli jólét”, amely tart 1-12 óráig és helyébe jelei peritonitis: intoleráns hasi fájdalom, hányinger, hányás, szomjúság, vérnyomásesés, a bőr nedves és ragacsos.
  2. Perforált fekély zár automatikusan mirigy vagy a szomszédos szervek, megakadályozza, hogy a gyomor tartalma áramlását. Ebben az esetben, hashártyagyulladás nem fejlődik, és a képződött tályog és adhézió.
  3. A gyomortartalom jut a hashártya mögötti térben. Vannak is éles fájdalom, hogy alábbhagy, és 2 nap után alakul retroperitonealis tályog - láz, duzzadás formák 10-12 szegycsonti csigolya.

Az utóbbi két lehetőség sokkal ritkábbak az első.

Elsősegély perforált gyomorfekély - Azonnal hívjon mentőt.

behatolás

A 1-1,5% a fekély, „proev” gyomor falán, „dudorok”, a másik test, amely érintkezik közvetlenül a fal a gyomor. Ebben az esetben a gyomortartalom nem öntötte el, mert a keletkezett nyíláson lezárja szomszédos szerv. Fekély tovább növekszik messzebb és behatol a szomszédos test, amely szomszédos a gyomor helyén fekély.

A klinikai kép behatolási

Akut súlyos fájdalom, hogy terjed a különböző területeken: a hát, az ágyék, a szív és a kulcscsontját. Fájdalom elveszíti kapcsolatban táplálékfelvételt, emelkedett testhőmérséklet. A további folyamán a betegség jellemzi jelei szervi elváltozások, ami elterjedt fekély.

Elsősegély penetráció - Azonnal hívjon mentőt.

A hosszú távú során peptikus fekély és gyakori exacerbáció alakulhat beszűkülése kimeneti része a gyomor vagy a nyombél izzó. Ez a rendellenesség zavarja a normális gyomor kiürülését és kiürítését a tartalmát a nyombélben. Ennek eredményeként a kibővített gyomor és késleltetett ott ehető masszával. Szűkület fordul elő 6-15% -a minden esetben a fekély szövődmények.

Háromféle szűkület:

  1. Kompenzált stenosis - a kezdeti fejlődési szakaszában a komplikációk, ahol nem volt nehézség érzést és teljessége a gyomorban, savas felböfögés után nehéz étel. Hányás ritka és enyhíti. A beteg állapota kielégítő.
  2. Subcompensated stenosis - középső szakaszában szövődmények kialakulásának, amelyben a jegyzeteket teljessége evés után kis adag étel. Élelmiszer tartósan marad a gyomorban, van böfögés rothadt. Hányás bőséges, így megkönnyebbülés. A beteg állapota romlik.
  3. Dekompenzálódásáról szűkület - az utolsó fejlődési szakaszában komplikációk, amelyek jelentős romlása a beteg figyelhető meg. Evett élelmiszer tartózkodik a gyomorban egy vagy több napra. Hányás nem hoz enyhülést, jobban érzi magát csak mosás után a gyomor segítségével egy próbát. Dehidráció fordul elő, ott az izomgörcs.

rosszindulat

Degeneráció sebek rák nem egészen helyes kérdés megfogalmazása. Igaz gyomorfekély nem „lesz” a rák (legalábbis beszél ez a legújabb kutatások tudósok). Úgy tűnik, tévesen diagnosztizálják korai szakaszában a betegség kifejlődésének. Vizsgálatakor tehát a fekély kell feltétlenül hogy a darab szövet biopsziás zárja ki annak lehetőségét, hogy a rák kialakulásának. Meg kell mondani, hogy a rák a nyombél rendkívül ritka.

Ellentétben fekélyek, az onkológiai betegséget jellemzi tartós fájdalom, nincsenek kapcsolatban a táplálékfelvételt, csökkenti az étvágyat, a kimerültség, a hányinger, a hányás, a láz, a bőr sápadt.

gyulladás

A gyulladásos folyamat fejlődő peptikus fekélybetegség, átterjedhet a környező szervek. Amellett, hogy gastritis és duodenitis tapasztalhatnak a szövetek gyulladása környező ezekben a szervekben. Ebben a formában összenövések között a gyomorban vagy a nyombélben és a szomszédos szervek - a fájdalom állandóvá válik, független a táplálékfelvétel, azok intenzitása növekszik, a hőmérséklet emelkedés figyelhető meg. Vízszintes helyzetben, a fájdalom csökken.

Ha a gyulladás a belső szervek kórházba kell egy egészségügyi intézményben.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő