Norfloxacin - használati utasítás, igazi ellenjavallatok
CBSA. 0,2 g kontúr. sejt. y. 24-es számú, 4,47 USD.
Norfloxacin 0,2
Egyéb összetevők: előzselatinált kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, nátrium-kroszkarmellóz.
adagolási forma
farmakológiai tulajdonságok
norfloxacin (1-etil-6-fluor-1,4-dihidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-kinolin-karbonsav) - fluorokinolon típusú antibakteriális szer. Baktericid hatás gátlása révén a DNS-giráz, megsérti szuperspiráiosodással DNS folyamat. Ez aktív a legtöbb Gram-negatív baktériumok - Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. spp Proteus. Morganii, Klebsiella spp. (Beleértve a Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. Serratia spp. Citrobacter spp. Yersinia spp. Providencia spp. Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (Beleértve a Pseudomonas aeruginosa), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp. Vibrio spp. Aktiv Gram-pozitív baktériumok (Staphylococcus spp. Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), ellenáll a meticillin, Enterococcus faecalis. Norfloxacin aktív baktériumok ellen, hogy termelnek # 946-laktamáz. A norfloxacin érzékeny anaerob baktériumok kevésbé érzékeny Enterococcus spp.
A táplálékfelvétel csökkenti a felszívódás sebességét beadva felszívódik körülbelül 30-40% a norfloxacin. Kötés a plazmafehérjékhez 14%. A maximális vér koncentráció már 1-3 óra elteltével a bevétel után szerinti az előírt adagot. Norfloxacin felhalmozódik a perifériás szövetekben; valamint a szöveti az epehólyag, epevezeték, máj, vese, prosztata, női nemi szervek. Nagy hatóanyag-koncentrációknál is kimutatható a hörgők nyálkahártyájában, bronchúsváladék és pleurális folyadék. Ez átjut a placentán. Ez nem jut át a vér-agy gáton. A felezési idő 3-6 óra norfloxacin biotranszformáció a májban a kialakulását metabolitok, amelyek a nem konjugált formában választódik ki a vizeletben .; része metabolitok vegyületek mikrobiológiai aktivitással bírnak (kevésbé kifejezett, mint a norfloxacin). Metabolitok nem határoztuk meg a szérumban, és kimutatható volt az epe, széklet és a vizelet (körülbelül egyenlő arányban). A vizelettel történő kiválasztás a metabolitok Norfloxacin kevesebb, mint 10% -a a dózis. Körülbelül 30% -a választódott ki a vizeletben változatlan formában
Jelzések Norfloxacin
fertőzéses és gyulladásos betegségek által okozott fogékony norfloxacin mikroorganizmusok: fülgyulladás, orr, a torok, a légutak, a gyomor-bél traktusban (szalmonellózis, Shigellosis, vérhas, kolera, tífusz), hasi szervek (beleértve a kis medence) akut és krónikus fertőzések a húgyúti (pyelonephritis, cystitis, húgycsőgyulladás, prosztatagyulladás, cervicitis, endometritis), fertőzések a bőr és a lágy szöveteket, csontokat és a kötőszövet, a nőgyógyászati fertőzések, komplikációmentes gonorrhoea, fertőzések megelőzésére betegeknél granulocitopénia
Ellenjavallatok
Túlérzékenység kinolonok, akár kora 15 év, a terhesség és szoptatás, májelégtelenség, hiány a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz, agyi érelmeszesedés, stroke, epilepszia, epiieptiform szindróma különböző eredetű
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
kezelés alatt kell fenntartani a megfelelő vizeletmennyiség. A kezelés norfloxacinhoz növelheti a protrombin index (a sebészeti beavatkozások figyelemmel kell kísérnie az állapotát a véralvadási rendszer). A szerek a betegek kerüljék a napozást és az ultraibolya sugárzás. Meg kell tartózkodjon a gépjárművezetéstől és munkát igényel koncentrációt és sebességét pszichomotoros reakciók
Kölcsönhatás Drug
egyidejű használatát tartalmazó antacidumok kalcium-, alumínium- vagy magnézium-tartalmú termékek vas vagy cink, valamint a szukralfát, vezethet jelentős csökkenését norfloxacin szívó. Az intervallum alkalmazása között ezeknek a gyógyszereknek és Norfloxacin legalább 2 órán át. Egyidejű használata teofillin vagy ciklosporin vezethet növekedését azok koncentrációja a vérben, azonban, miközben figyelembe kell csökkenteni az adagot ezen gyógyszerek, és folyamatosan ellenőrizni szintjét a vérplazmában. Egyidejű alkalmazása antikoagulánsok (warfarin vagy származékai) jelölje javítására hatásuk, ezért rendszeresen ellenőrizni kell a szintet protrombin. Egyidejű alkalmazása a probenicid csökkenti kiválasztás a vizeletbe norfloxacin. Egyidejű alkalmazása nitrofurantoin kísérheti csökkenése mikrobaellenes hatását a norfloxacin. Az egyidejű bevezetése Norfloxacin a szerek, amelyek a potenciális képességét, hogy csökkenti a vérnyomást, ez okozhat egy erőteljes csökkenését. Ezért ilyen esetekben, valamint az egyidejű adagolása barbiturátok, érzéstelenítők, figyelemmel kell kísérnie a pulzus, vérnyomás, EKG. Az egyidejű kábítószer-használat csökkenti a görcsküszöbüket vezethet a fejlesztési epilepsziás rohamok. Jelzett közötti szinergizmus norfloxacin és gombaellenes szerek (például amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, flucitozin és nystatin)
Adagolás és Adagolás Norfloxacin
adagolási rend meghatározzuk külön-külön. Norfloxacin előírt orálisan 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után vízzel üveg. A fertőzések a húgyutak - 400 mg 2-szer naponta 7-10 napig; szövődménymentes cystitis - 3-7 napig krónikus visszatérő húgyúti fertőzések - legfeljebb 12 hétig, vagy az első 4 hétben hatás érhető el, a dózist csökkentettük 400 mg / nap. Az akut bakteriális gastroenterocolitis - 5 nap; akut gonococcusos urethritis, pharyngitis, proctitis, cervicitis - egyszeri 800 mg-os; a tífusz - 400 mg naponta 3-szor 14 napig. Ahhoz, hogy újbóli előfordulásának megelőzése húgyúti fertőzések - 200 mg / nap 4-6 hét. Károsodott vese- funkciót, ha a kreatinin-clearance több mint 20 ml / perc korrekció adagolási rendszer nem szükséges. Ha a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc (a szérum kreatinin szintet, vagy több, mint 5 mg / 100 ml) és hemodializált betegeknek, 1/2 terápiás adag 2-szer naponta, vagy egy teljes adagot naponta egyszer. Annak érdekében, hogy a fertőzések megelőzésére betegeknél granulocitopénia hatóanyag dózisban 400 mg 8 óránként. A kezelés időtartama határozza meg egyénileg. Az átlagos napi adag felnőttek és gyermekek 15 éves korig 800 mg / nap. A maximális napi dózis - 1600 mg közötti
mellékhatások
Norfloxacin általában jól tolerálható. Az általános nemkívánatos események előfordulási gyakorisága körülbelül 5%. A hosszan tartó használatot, vagy a gyógyszert beadó a maximális napi adagja lehetséges zavarok a gyomor-bél traktus (keserűség a szájban, hányinger, hasmenés, anorexia, álhártyás enterocolitis), emelkedett máj transzamináz, a kardiovaszkuláris rendszer (tachycardia, arrhythmia, csökkent vérnyomás, syncope), zavarok a központi idegrendszer (fejfájás, szédülés, álmatlanság vagy álmosság), zavarok a húgyúti rendszer (krisztallúria, glomerulonephritis, vizelési zavar, polyuria, albuminuria, vérzés húgycső, giperkreatinemiya), zavarok a mozgásszervi rendszer (myalgia, ízületi fájdalom, ínhüvelygyulladás), egy oldalon a vér (leukopenia, eosinophilia, csökkenése hematokrit, thrombocytopenia), fényérzékenység (a betegek kezelésére és norfloxacin nem végezhet UV besugárzás), allergiás reakciók (pruritus, urticaria, ödéma, erythema malignus / Stevens - Johnson), a hosszú távú használatra - candidiasis
túladagolás
Tünetek: szédülés, hányinger, hányás, álmosság, hideg verejték, az arc duzzanata, görcsök. Kezelés: hánytatás és gyomormosás, megfelelő hidratálást a forszírozott diurézis, tüneti kezelést. Nincs speciális ellenszer
tárolási körülmények
száraz, sötét helyen hőmérsékleten legfeljebb 25 ° C-on