A csontritkulás az idősek

Csontritkulás - metabolikus vázbetegség, jellemző az alacsony csonttömeg és mikroszerkezeti csontszövet, és amelynek következtében nő a csont törékenysége és hajlam a törések.

A csontritkulás szenved 5-10% -a él. Év közötti nők 50-60 év, csontritkulás fordul elő 6-8%, a kor 70-80 év - 20%, több mint 80 éve - több mint 50%.

A szekunder csontritkulás fő tünete a betegség vagy komplikáció a gyógyszeres terápia.

Etiológiája és patogenezise.

Csontritkulás elősegíti a dohányzás, a testmozgás hiánya, a rossz étkezési bevitt kalcium, alacsony születési súly (kevesebb, mint 57 kg), a túlzott alkoholfogyasztás és a kávé bevitel glyukokortiko hosszú szteroidok, diuretikumok, antikoagulánsok.

Időskori csontritkulás kezelésére előfordul a nők és férfiak kor felett 75 év.

Csontvesztés öregedés miatt egy túlsúlya csontreszorpció felett frissítés, korral összefüggő csökkenése a kalcium felszívódását a bélben, lassítják az átalakítás az a D-vitamin, hogy az aktív metabolit (kalcitriol), valamint a fokozott szekréció mellékpajzsmirigy hormon kapott visszajelzések-tsipu válaszul alacsonyabb kalciumszint vér.

Is olvasható: A betegség a tífusz

Meg kell erősíteni a csontritkulás az idősek és az öregségi lehet egy család történetét; fizikai inaktivitás és hosszan tartó immobilizáció; a rossz táplálkozás (hiány vagy felesleg fehérje, kalcium, vitamin gyógyhatású D); szerek (kortikoszteroidok, immunszuppresszív gyógyszerek, antacidok, hogy tartalmaz alumíniumot, pajzsmirigy hormonok); májbetegség és a gyomor-bél traktusban, ami a szindróma a kalcium felszívódását a bélben rendellenesség; betegség sous exponáló (rheumatoid arthritis. osteoarthritis deformans).

A klinikai képet.

Csontritkulás klinikai manifesztáció nélkül. A leggyakoribb tünetek a csontritkulás a csökkentése a csonttömeg és ásványianyag-tartalma a csontban. Szubjektív tünetei az öregkori csontritkulás, mielőtt törések enyhék. Generalizált fájdalom a csontok ritkák.

A tapintása a tövisnyúlványát csigolyák fájdalmas lehet. Tűnhet statikus hátfájás tartó több mint 30 perc, hátfájás során hirtelen mozdulatok, gyakran felkelés után gyorsan, nyugalmi fájdalom halad.

Jelentősen csökkent a növekedés több mint 3 cm, korai virágzás, a fokozott törékeny körmök, fogvesztés, az általános izomgyengeség, fáradtság, bizonytalan járás. Csökkentett csontsűrűség feltárt denzitometriával.

A csontritkulás klinikailag nyilvánvaló a csigolya-, csukló csontok, a váll, a sípcsont és a combcsont. Fehéroroszország több mint 20.000 regisztrált csigolyatörések évente mintegy 60.000 törések a felső végtagok és 40.000 alsó végtagi törések.

Körülbelül 3/4 ilyen törések következtében csontritkulás. Clini-cal megnyilvánulásai öregkori csontritkulás nem megfelelőek, és nem traumás sérülések, csonttörések az idősek. Osteoporoticus törések általában társított kisebb trauma - esés a földre, a csökkenő egyrészt, ennek eredményeként a teheremelésnek helyzetben hajlított vissza. A legjellemzőbb törések az öregkori csontritkulás a törések a combcsont proximális, kompressziós törések a csigolyák alkotnak egy hangsúlyos kyphosis a mellkasi gerinc - „régi púp.” Amikor törések idős emberek növeli a rossz kimenetel és a halál a különböző szövődmények.

Lásd még: Kár, hogy a húgyvezeték

Diagnózis.

Diagnosztizálásához csontritkulás fontos kórtörténet és fizikális vizsgálat adatait, széles körben használt X-ray, komputertomográfia, ultrahang diagnosztika. Radiológiai megnyilvánulásai csontritkulás lehet hiányzik elvesztése esetén csonttömeg legfeljebb 30%, ha törések nem fordulnak elő. Jelenleg a legmegbízhatóbb módszer a diagnózis a csontritkulás csontdenzitometria (X-ray és az ultrahang).

Ezt fel lehet használni, hogy értékelje a sűrűség és a csontvesztés számított 2 - 6% a korai szakaszában a csontritkulás. Laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az enzim aktivitását az oszteoblasztok és az oszteoklasztok, és a szint a hormonok szabályozzák az ásványi csere.

A kezelés és a gondozás.

Meg kell enni a kiegyensúlyozott étrend gazdag kalciumban. Az étel legyen legalább 1,5 g elemi kalciumot naponta. Ezt úgy valósítjuk meg, beleértve az étrendben tartalmazó élelmiszerek nagy a kalcium mennyisége: tejtermékek (tej, túró, sajt), szárított gyümölcsök, diófélék, zöldségek (káposzta, zeller, hagyma, olajbogyó) és a hal. Hozzárendelése a kalcium készítményeket: egyszerű kalciumsók (kalcium-glükonát, kalcium-laktát, kalcium-glicerofoszfát), kalcium-komplexek vitamin D³ (kalcium-D³-MD); Kalcium komplexek nyomelemeket és vitamint D³ (Calcemin). Javítása a kalcium felszívódását a bélben elősegíti a D-vitamin D-vitamin bevitel étellel kell lennie 200 NE naponta.

Lásd még: gyomorhurut vagy fekély - hogyan lehet megkülönböztetni őket?

Megelőzés.

A formáció a csonttömeg fontos genetikai tényezők és az életmód. Azt sugallják, hogy a nők, különösen a menopauza, csontsűrűség közvetlenül függ a zsírszövet tömegét társított kialakulását ösztrogén a zsírszövetben.

A férfiak, a közvetlen kapcsolatot az izomtömeg és a csontsűrűséget, befolyása miatt a tesztoszteron. Azt is megállapította, hogy a mechanikai terhelés növeli a csonttömeget stimulálásával osteoblast és osteoclast gátlás. A rendszeres testmozgás vezet jelentős növekedés a csonttömeg.

A sérülések elkerülése és esések el kell távolítani a lapos tárgyakat, amelyek akadályozzák a mozgás, telepíteni korlátok, biztosítja éjszakai világítás. Téli kell azonnal távolítsa el a hó, cipőben, jó reieszelőiábai csúszásmentes talppal.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő