kár, hogy a menisci
Szüksége van egy jó orvos, klinika vagy diagnosztikai szolgáltatásokat?
Keresse meg és regisztráljon itt - ez kényelmes és olcsóbb, mint a klinikán!
- A sérülések gyakoriságának a térd meniscus 61: 100000
- 60% -a az emberek több mint 60 év van egy degeneratív elváltozások meniszkusz
- Az esetek 80% -a érintett a mediális meniscus
- Befolyásolja elsősorban a hátsó része a meniszkusz (hátsó szarv medialis meniszkusz belső vagy a térd szünet)
- A kombinált törés laterális és mediális meniszkusz ritka (kevesebb, mint 10%)
- Gyakran együtt elváltozások a elülső keresztszalag (35-78%)
- Hosszanti törés sokkal gyakrabban fordul elő, mint a keresztirányú rés.
Etiológia, kórélettan, patogenézisében
- Traumás vagy degeneratív elváltozás a mediális vagy belső meniszkusz a térdízület
- Hajlam a vereség a menisci a készségek hosszú ideig vannak térdre (pl tetőfedők), és a hivatásos sportolók (főleg degeneratív kár, hogy a hátsó szarv medialis meniscus)
- szakadt meniscus akkor jelentkezik, ha az alkalmazott hatás nem szívódik fel a belső szerkezete a közös
- Gyakran meniszkusz térdsérülése merül fel, amikor a forgó mozgás és a fény hajlítása a térdízület
- Súlyosságától függően a sérülés károsíthatja a meniszkusz kombinálva szakadás ínszalag szakadás oldalági szalag vagy osteochondralis törések.
Morfológiai alapokon kritériumoknak:
- törés típusa: hosszanti, keresztirányú, radiarny, karéjos, a himba (extenzív hosszirányú rés, amelyben a papírdarabot rögzítik elöl és zadne¬go szarvak, de eltolódnak intercondylaris térben) sochetannye folytonossági.
- Hely: első, középső, hátsó harmada a kerülete a meniszkusz, mediális vagy perifériás harmadik.
Ezek a képalkotó technikák
kiválasztási technikák - MRI
- Az érzékenység és specificitás 90% körüli
- diagnosztika
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
preoperatív tervezés és kezelés kárt a meniszkusz a térdízület (hely, típus, prevalencia).
- X-ray, hogy zárja ki csontelváltozások
- Leggyakrabban másodlagos degeneratív elváltozások.
- Sorozatok TSE SE és visszhang rövid idő
- SE szekvencia gyakran fals pozitív
- Oldalirányú meniszkusz károkat, és károsíthatja a hátsó szarv medialis meniszkusz gyakran jár együtt kárt a porc és a változás jel, hasonló a csontvelő ödéma.
Besorolás jel patológia - a károsodás mértékét, a belső vagy a mediális meniscus által Stoller - jelei meniszkusz elváltozások (általában növeli jel):
- 0 fokos. normál jeleket.
- Istepen. gócok növelheti a jel nem jut be a felületet.
- IIstepen: lineáris növekedés a jel intenzitását területen, amelyek nem érik el a felszínt.
- III fokozat: lineáris fokális zónában vagy jelintenzitás növekedést, amelyek elérik a felületet a meniszkusz.
- Degree IV: több webhelyet növelheti a jel intenzitását ko¬torye eléri a felületet a meniszkusz; töredezettség a meniszkusz.
A vizsgálat során több mint egy képsíkban több szelet - kár diagnózis mediális meniscus 2 fok és 3 stepenipoStoller pontosabb.
Az instabilitás jeleit tünetek vagy mértékétől függően a meniszkusz szakadás: beszakadás terjedési mint 1 cm (egyharmada a kerülete a meniszkusz); fragmentum eltolás; sochetannyj rés (körsugárzó).
Tipikus megnyilvánulásai vagy tünetei kárt a térd meniszkusz
Klinikai vizsgálatok - tünetei meniszkusz sérülése térdízület: fájdalom okozta tömörítés az ízületi rés (funkció Böhler. jelentkezzen Payer. jelentkezzen Shteinmanna II. hátsó szarv), illetve alkalmazásának ütőerő (jele Shteinmanna I).
Módszerek lecheniyatravmy meniszkusz a térdízület
- Konzervatív kezelés kicsi, túlnyomórészt tünetmentes stabil degeneratív károsodások és sérülések a meniszkusz visel térd közös stabilizációs
- Sebészet kezelésére hátsó szarv a mediális meniscus szakadás a meniszkusz a térhálósítás (perifériás harmadik), vagy eltávolítását a lézió egy szeparált mozgatható fragmentumok minden lehetőséget próbálja megőrizni a meniszkusz.
Természetesen és prognózisa
- Kezeletlen mechanikai jelentős veszteséget kombinálva fokozott a szekunder arthritis, mivel meniszkusz oltja 40% a terhelésből a combcsont a sípcsont.
Tudni akartam, hogy az orvos?
(?) Fajta sérülés és annak súlyosságától
(?) További változások csont vagy porc.
(Válassza ki a legjobb diagnosztikai MR és / vagy CT központ a paramétereket, akkor a mi klinikák könyvtárban.)
MRI általában pontosan megkülönbözteti meniszkusz lézió más rendellenességek (például, gonartrózis, térd ínszalag sérülés, oszteokondritisz dissecans, rheumatoid arthritis, köszvény, törések, mentesek idegen testek ízületi térbe és synovitis).
Ábra. 7.2 A-E sematikus ábrázolása meniszkusz könnyek, (a) Hosszirányú; (B) Függőleges, kezdve a felső és kötött sugárirányban az alap felé; (C) Keresztirányú szakadás, mint a „hal száj”; (D) nyitva formájában lengőkart; (E) van kombinálva radiarnym rés és a longitudinális komponens és az eltolás komponenst.
Ábra. 7.3 Besorolás megsértése jel megfigyelhető elváltozások a meniszkusz.
Hamis negatív eredmény kis poszttraumás sugárirányú repedés a hátsó szarv laterális meniscus.