Szövődményei szintetikus protézisek uroginekologii
Sok éven át, a „gold standard” sebészi kezelése kismedencei szervi prolapsus venni a plasztikai sebészet a beteg saját szövetéből, hogy távolítsa el a méh, részleges kimetszése a túlfeszített elülső és hátulsó hüvelyfal varrat, amelyek támogatják a hüvely, a húgyhólyag és a végbél. Az ilyen műveletek igen magas a betegség kiújulásának kockázata, mint a műanyag, és megerősítse a vagina használja a saját túlterhelt, módosított beteg szövetet. Mivel kis műveletek hatékonyságának felhasználásával saját szöveteit betegek kezelésére kismedencei szervi prolapsus orvosok kezdték használni a szintetikus anyagok, amelyek nem felszívódó fonott háló. Ezek a rácsok formájában „tapaszok” működés közben között van elhelyezve az elülső hüvely fala és a hólyag, valamint a között, a hátsó fal a hüvely és a végbél. Szintetikus anyagok helyett a beteg feszített és szakadt szalagok, kismedencei szervek tartani normál helyzetébe. A szintetikus protézisek lehetséges csökkentik a visszaesés, hanem vezetett a megjelenése egyedi kapcsolatos komplikációk szintetikus protézisek.
Mik a szövődmények szintetikus protézisek találhatók uroginekologii?
A erózió a vaginális nyálkahártya - a kialakulását a vaginális nyálkahártya hiba a protézisre prolapsus az utolsó a hüvelyben. A feltétel nem jelenik meg, és lehet véletlenül fedezték fel az ellenőrzés során vizsgálat néhány hónappal a műtét után, és kényelmetlenséget okozhat a hüvelyben, a megjelenése a nyálkahártya és gennyes váladék az vagina.
Ez kiemelkedés szintetikus protézist a hólyagba - jelenlétében fragmensek szintetikus protézis az üregben a húgyhólyag. Általában, ez a feltétel bekövetkezik a húgyhólyag a műtét során (perforáció a húgyhólyag fal „láb” a protézis) miatt nem megfelelő telepítés a protézis és a szintetikus nem jelenített sérülések. Úgy tűnhet vér a vizeletben, visszatérő húgyúti fertőzés. Hosszantartó megtalálása szintetikus protézis darabjai a húgyhólyag felvihetjük őket húgyúti kövek és só formájában.
Kiemelkedését szintetikus protézis a végbélbe - jelenlétében egy szintetikus protézis fragmentumokat a lumen a végbél. Jellemzően, ez a feltétel is, az eredmény a nem megfelelő telepítés és szintetikus protézis nem jelenített sérülések végbél működése során (perforáció a rektális fal „láb” a protézis). Úgy tűnhet, véres széklet, sérti a székletürítés. A bonyodalmat potenciálisan vezethet fertőzés és kismedencei gennyes szövetet.
Vesicovaginal és rectovaginalis sipolyok miatt nem megfelelő telepítés a protézis, sérült húgyhólyag vagy a végbél a művelet során, a fejlesztési protézis körül fertőzés. Ezzel a szövődmény alakult fisztula (kóros kapcsolat) között a húgyhólyag és a hüvely vagy a végbél és a hüvely. Bonyolító pont a fistula jelenlétében fragmensek szintetikus protézisnek a sipoly. Sipoly nyilvánul akaratlan felszabadulását a vizeletben, székletben és a gázok a hüvelyből.
Uréterszűkület ureterovaginal vaginális fisztulák az eredménye sérülés vagy tömörítés az ureter predpuzyrnogo része egy szintetikus protézis. Ureterovaginal fistula nyilvánul akaratlan felszabadulását vizeletet a hüvelybe egy tárolt vizelet aktus, és az akadály lehet mutatni húzza a fájdalom az ágyéki régióban, akut pyelonephritis.
A krónikus fájdalom lép fel a helyét egy szintetikus protézis túlzott feszültség, „sorvadás” a protézis rögzítésének a protézis, hogy az izmok, a protézis közvetlen közelében található a nagy idegeket. A fájdalom lehet lokalizált, hogy a hüvely, a fenti a hüvely, a lágyéki és fartájékba besugárzására hátulján vagy belső felületén a combcsont a végbélben. A fájdalom lehet állandó vagy szakaszos, előfordulhat egy bizonyos helyzetben (testmozgás, a szexuális aktivitás).
Fertőző-gyulladásos komplikációk. Ritkán szintetikus protézisek okozhat gennyes gyulladás a kismedencei szövetek, kismedencei gennyedéssel.
Mi az oka a összefüggő komplikációk szintetikus protézisek?
A fő oka a hüvelyi eróziók a nyálkahártya - ez egy viszonylag felületes helyét az implantátum a szintetikus réteg között a fascia és a hüvelyfal (szemérem-cervikális vagy rectovaginalis), míg meg kell között található a húgyhólyag és a végbél vagy a fascia és fascia. A felület helyét a protézis vezet zavar a vérellátás a hüvely fala és a kialakulását eróziók. További kockázati tényezők egy egyszeri teljesítmény méheltávolítás, a cukorbetegség, vérömleny a működési területén. Kiemelkedését szintetikus protézis a húgyhólyagba, a végbél, sipoly az eredménye egy fel nem ismert sérülés a húgyhólyag, a húgycső és a végbél műtét közben. A oka a krónikus medencei fájdalom szindróma lehet a túlzott feszültséget a protézis, helyszín közelében főidegek fatörzsek. Az egyik legfontosabb kockázati tényező a szövődmények - ez a tapasztalat a sebész, mivel ezek a műveletek technikailag bonyolult, van egy „vak” fázis, amelyben az elválasztás szövet és szintetikus protézis rögzítését műtétet a kismedencei mélység, koncentrálva csak a tapintást, nincs vizuális ellenőrzés. A leggyakoribb oka a gennyes szövődmények a használata rekonstrukciós uroginekologii szintetikus anyagok, amelyek nem ajánlott a korrekció a medencei szervek süllyedés (pl sérv hálók).
Mi vizsgálat szükséges, ha komplikációk merülnek fel?
Ahhoz, hogy navigálni a klinikai helyzet elég hüvelyi speculum vizsga, bimanualis vaginális és rektális vizsgálat. További vizsgálata a terv épül alapján az észlelt események. Meg kell felelniük a kismedencei ultrahang, hólyagtükrözés, kolonoszkópia, MRI medence, kiválasztó urográfia.
Hogyan kell kezelni a komplikációk adatokat?
Erózió hüvely falai lehet kezelni konzervatív, hozzárendeljük a beteg helyileg antibakteriális, gyulladáscsökkentő és sebgyógyító gyógyszerkészítmények (douching vizes klór-hexidin, gyertyák ösztriol, homoktövis olaj, meliluratsilom). Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, sebészeti kezelés. Általában a művelet kimetszése prolapsing sebvarró a protézis és a hüvely fala. általában el kell távolítani az összes szintetikus protézis esetén protézis körül fertőzés előfordulása kismedencei cellulitis. A betegek kezelésére vesicovaginal és pryakokishechno-vaginális sipolyok kapcsolódó szintetikus protézisek gyakran kell választani egy kétlépcsős kezelést. Az első lépés az, hogy távolítsa szintetikus protézis, és a második - elvégezni fistuloplastiku (varrókészülék fisztula). Amikor rectovaginalis sipoly lehet elvégzéséhez szükséges előzetes colostomia. Kiemelkedését szintetikus protézis az üregbe a húgyhólyag vagy a végbél megköveteli az egyéni megközelítés, mivel nincs standard kezelési stratégia. Az egyik esetben, a háló lehet vágni cisztoszkópia fragmens a húgyhólyag, és a többi - lesz szükség nagyszabású műveletet a kimetszés vaginális szintetikus protézis, reszekció a húgyhólyag falának vagy a végbél. húgyvezeték konfliktusok szintetikus protézisek jellemzően szükség reimplantácíóhoz végre ureter a hólyagba. Amikor rezisztens krónikus medencei fájdalom nem leállítjuk konzervatív úton, gyakran kell vágni, vagy eltávolítsuk a szintetikus protézis.
Sok éven át, a „gold standard” sebészi kezelése kismedencei szervi prolapsus venni a plasztikai sebészet a beteg saját szövetéből, hogy távolítsa el a méh, részleges kimetszése a túlfeszített elülső és hátulsó hüvelyfal varrat, amelyek támogatják a hüvely, a húgyhólyag és a végbél. Az ilyen műveletek igen magas a betegség kiújulásának kockázata, mint a műanyag, és megerősítse a vagina használja a saját túlterhelt, módosított beteg szövetet. Mivel kis műveletek hatékonyságának felhasználásával saját szöveteit betegek kezelésére kismedencei szervi prolapsus orvosok kezdték használni a szintetikus anyagok, amelyek nem felszívódó fonott háló. Ezek a rácsok formájában „tapaszok” működés közben között van elhelyezve az elülső hüvely fala és a hólyag, valamint a között, a hátsó fal a hüvely és a végbél. Szintetikus anyagok helyett a beteg feszített és szakadt szalagok, kismedencei szervek tartani normál helyzetébe. A szintetikus protézisek lehetséges csökkentik a visszaesés, hanem vezetett a megjelenése egyedi kapcsolatos komplikációk szintetikus protézisek.
Mik a szövődmények szintetikus protézisek találhatók uroginekologii?
A erózió a vaginális nyálkahártya - a kialakulását a vaginális nyálkahártya hiba a protézisre prolapsus az utolsó a hüvelyben. A feltétel nem jelenik meg, és lehet véletlenül fedezték fel az ellenőrzés során vizsgálat néhány hónappal a műtét után, és kényelmetlenséget okozhat a hüvelyben, a megjelenése a nyálkahártya és gennyes váladék az vagina.
Ez kiemelkedés szintetikus protézist a hólyagba - jelenlétében fragmensek szintetikus protézis az üregben a húgyhólyag. Általában, ez a feltétel bekövetkezik a húgyhólyag a műtét során (perforáció a húgyhólyag fal „láb” a protézis) miatt nem megfelelő telepítés a protézis és a szintetikus nem jelenített sérülések. Úgy tűnhet vér a vizeletben, visszatérő húgyúti fertőzés. Hosszantartó megtalálása szintetikus protézis darabjai a húgyhólyag felvihetjük őket húgyúti kövek és só formájában.
Kiemelkedését szintetikus protézis a végbélbe - jelenlétében egy szintetikus protézis fragmentumokat a lumen a végbél. Jellemzően, ez a feltétel is, az eredmény a nem megfelelő telepítés és szintetikus protézis nem jelenített sérülések végbél működése során (perforáció a rektális fal „láb” a protézis). Úgy tűnhet, véres széklet, sérti a székletürítés. A bonyodalmat potenciálisan vezethet fertőzés és kismedencei gennyes szövetet.
Vesicovaginal és rectovaginalis sipolyok miatt nem megfelelő telepítés a protézis, sérült húgyhólyag vagy a végbél a művelet során, a fejlesztési protézis körül fertőzés. Ezzel a szövődmény alakult fisztula (kóros kapcsolat) között a húgyhólyag és a hüvely vagy a végbél és a hüvely. Bonyolító pont a fistula jelenlétében fragmensek szintetikus protézisnek a sipoly. Sipoly nyilvánul akaratlan felszabadulását a vizeletben, székletben és a gázok a hüvelyből.
Uréterszűkület ureterovaginal vaginális fisztulák az eredménye sérülés vagy tömörítés az ureter predpuzyrnogo része egy szintetikus protézis. Ureterovaginal fistula nyilvánul akaratlan felszabadulását vizeletet a hüvelybe egy tárolt vizelet aktus, és az akadály lehet mutatni húzza a fájdalom az ágyéki régióban, akut pyelonephritis.
A krónikus fájdalom lép fel a helyét egy szintetikus protézis túlzott feszültség, „sorvadás” a protézis rögzítésének a protézis, hogy az izmok, a protézis közvetlen közelében található a nagy idegeket. A fájdalom lehet lokalizált, hogy a hüvely, a fenti a hüvely, a lágyéki és fartájékba besugárzására hátulján vagy belső felületén a combcsont a végbélben. A fájdalom lehet állandó vagy szakaszos, előfordulhat egy bizonyos helyzetben (testmozgás, a szexuális aktivitás).
Fertőző-gyulladásos komplikációk. Ritkán szintetikus protézisek okozhat gennyes gyulladás a kismedencei szövetek, kismedencei gennyedéssel.
Mi az oka a összefüggő komplikációk szintetikus protézisek?
A fő oka a hüvelyi eróziók a nyálkahártya - ez egy viszonylag felületes helyét az implantátum a szintetikus réteg között a fascia és a hüvelyfal (szemérem-cervikális vagy rectovaginalis), míg meg kell között található a húgyhólyag és a végbél vagy a fascia és fascia. A felület helyét a protézis vezet zavar a vérellátás a hüvely fala és a kialakulását eróziók. További kockázati tényezők egy egyszeri teljesítmény méheltávolítás, a cukorbetegség, vérömleny a működési területén. Kiemelkedését szintetikus protézis a húgyhólyagba, a végbél, sipoly az eredménye egy fel nem ismert sérülés a húgyhólyag, a húgycső és a végbél műtét közben. A oka a krónikus medencei fájdalom szindróma lehet a túlzott feszültséget a protézis, helyszín közelében főidegek fatörzsek. Az egyik legfontosabb kockázati tényező a szövődmények - ez a tapasztalat a sebész, mivel ezek a műveletek technikailag bonyolult, van egy „vak” fázis, amelyben az elválasztás szövet és szintetikus protézis rögzítését műtétet a kismedencei mélység, koncentrálva csak a tapintást, nincs vizuális ellenőrzés. A leggyakoribb oka a gennyes szövődmények a használata rekonstrukciós uroginekologii szintetikus anyagok, amelyek nem ajánlott a korrekció a medencei szervek süllyedés (pl sérv hálók).
Mi vizsgálat szükséges, ha komplikációk merülnek fel?
Ahhoz, hogy navigálni a klinikai helyzet elég hüvelyi speculum vizsga, bimanualis vaginális és rektális vizsgálat. További vizsgálata a terv épül alapján az észlelt események. Meg kell felelniük a kismedencei ultrahang, hólyagtükrözés, kolonoszkópia, MRI medence, kiválasztó urográfia.
Hogyan kell kezelni a komplikációk adatokat?
Erózió hüvely falai lehet kezelni konzervatív, hozzárendeljük a beteg helyileg antibakteriális, gyulladáscsökkentő és sebgyógyító gyógyszerkészítmények (douching vizes klór-hexidin, gyertyák ösztriol, homoktövis olaj, meliluratsilom). Ha a konzervatív kezelés nem hatékony, sebészeti kezelés. Általában a művelet kimetszése prolapsing sebvarró a protézis és a hüvely fala. általában el kell távolítani az összes szintetikus protézis esetén protézis körül fertőzés előfordulása kismedencei cellulitis. A betegek kezelésére vesicovaginal és pryakokishechno-vaginális sipolyok kapcsolódó szintetikus protézisek gyakran kell választani egy kétlépcsős kezelést. Az első lépés az, hogy távolítsa szintetikus protézis, és a második - elvégezni fistuloplastiku (varrókészülék fisztula). Amikor rectovaginalis sipoly lehet elvégzéséhez szükséges előzetes colostomia. Kiemelkedését szintetikus protézis az üregbe a húgyhólyag vagy a végbél megköveteli az egyéni megközelítés, mivel nincs standard kezelési stratégia. Az egyik esetben, a háló lehet vágni cisztoszkópia fragmens a húgyhólyag, és a többi - lesz szükség nagyszabású műveletet a kimetszés vaginális szintetikus protézis, reszekció a húgyhólyag falának vagy a végbél. húgyvezeték konfliktusok szintetikus protézisek jellemzően szükség reimplantácíóhoz végre ureter a hólyagba. Amikor rezisztens krónikus medencei fájdalom nem leállítjuk konzervatív úton, gyakran kell vágni, vagy eltávolítsuk a szintetikus protézis.