Alapelvei gyógyszeres kezelés a magas vérnyomás
Általános alapelvek a gyógyszeres kezelés a magas vérnyomás:
Kezdve a minimális dózis a hatóanyag;
átmenet egy másik osztályát olyan gyógyszerek kevés kezelés hatását (az első dózis után növekszik), vagy gyenge tolerancia;
a használata hosszú hatású gyógyszereket ahhoz, hogy a 24-órás hatás egyszeri beadása után. Az ilyen gyógyszerek nyújt lágy és tartós vérnyomáscsökkentő hatást, intenzívebb védelmet célszervek, valamint a magas kezelési megfelelés;
használja optimális hatóanyag-kombinációk a maximális vérnyomáscsökkentő hatást, és minimálisra csökkentik a nemkívánt megnyilvánulásai.
Kezdje a gyógyszeres terápia
Külön figyelmet kell fordítani a betegek magas normális vérnyomás (130-139 / 85-89mm.rt.st.), Aki a cukorbetegség, vese és / vagy szívelégtelenségben. Ebben a csoportban a betegek szükséges korai aktív gyógyszeres kezelés, hogy képes megakadályozni a szövődmények.
Választható vérnyomáscsökkentő gyógyszer
A fő szempont a választás a gyógyszer képes csökkenteni a kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás, miközben a jó életminőséget. Klinikai vizsgálatok azt mutatták, a vitathatatlan előnye ebben a tekintetben, β-blokkolók és a diuretikumok. Azonban, következő ajánlások merev kiválasztási diuretikumok és β-blokkolók jelenlétében jól tolerált és hatékony gyógyszerek új osztályainak szükségtelenül.
Egyéni választás a kábítószer
A kezelés időtartama alatt. Az átmenet egy másik szakaszában a kezelés.
AG igényel folyamatos kezelés egyénre szabott gyógyszeres vagy ezek kombinációja. Elfogadhatatlan természetesen szakaszos magas vérnyomás kezelésére. Ha a gyógyszer első választás a megfelelő dózis nem nyújt kielégítő hatást, akkor:
adjunk hozzá egy második gyógyszer másik osztály
helyett az első gyógyszer a gyenge tűrés. Az intervallum között a következő lépéseket kell a kezelés legalább 4ned nélkül gyorsabb a vérnyomás csökkenése vagy elviselhetetlen mellékhatások.
Másodvonalbeli gyógyszerek általában diuretikus (ha azt nem használják az első szakaszban), mert ez fokozza a hatást más vérnyomáscsökkentők. Ha a második készítmény biztosítja a megfelelő vérnyomás szabályozásában, lehetséges, hogy megvitassák a lehetőségét törlését az első gyógyszer. Mielőtt megváltoztatná a kezelés, akkor meg kell vizsgálni, a lehetséges okok a hatékonyság hiánya. Ha sikerül, hogy ellenőrizzék a magas vérnyomás legalább 1 év, akkor próbálja meg csökkenteni az adagot, és több vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Költözni alacsonyabb szintű kezelést csak fokozatosan szabad. Leggyakrabban ez lehet tenni a betegek, akik egyidejűleg megszünteti a kockázati tényezők, miután a nem gyógyszeres kezelési program.
Szempontok hatékonyságának vérnyomáscsökkentő terápia.
Hatékonyságának felmérése a magas vérnyomás kezelésére bocsátanak ki rövid-, közép- és hosszú távú célokat. Rövid távú kezelés célja, hogy maximalizálja a vérnyomáscsökkenés egy jól tolerált szintű, az átlagos napi cél - előfordulásának megelőzésére vagy előrehaladásának szervkárosodás, elértük, a hosszú távú kezelésére betegek magas vérnyomás - kardiovaszkuláris megbetegedések megelőzése és növeli a várható élettartam.