A szívciklus, annak szerkezete, a változás a nyomás és a vér térfogatának a üregek a szív különböző fázisaiban

Szívciklus, annak szerkezetét, és a nyomás változása a vértérfogatot az üregekben a szív különböző fázisaiban a szívciklus. A szisztolés és percet mennyiségű vért. Szív hangok és azok eredete, helye a hallgatás.

Csökkentése szív kíséri nyomás változások a üregek és, az artériás hajók előfordulása szívhangok, és pulzusgörbék megjelenésével t. D. egyidejű grafikon cal regisztrációs e jelenségek (polikardiografii) képes időtartamának meghatározásához a fázis-Ser dechnogo ciklust. Az szívciklusban az az időszak, amely az egyik összehúzódása - a szisztolés és egy relaxációs - diasztole a pitvarok és a kamrák.

Amikor a pulzus 75 percenként teljes időtartama a szívciklus 0,8 s. Összehúzódása a szív kezdődik a pitvari szisztolés, ami tart 0,1 másodperc. A nyomás a pitvarban-s, míg fekve 5-8 Hgmm. Art. A pitvari szisztolés helyébe kamrai szisztolés időtartama 0,33 másodperc. Kamrai szisztolé van osztva több időszakok és fázisát feszültség periódus (0,08s) két fázisból áll:

Fázisú aszinkrón kamrai szívizom tart 0,05 másodperc. A kiindulási pont ez Nacha la fázis szolgál fogat EKG Q, jelezve az elején a gerjesztés a kamrák. A Techa-állítsa a gerjesztési fázisban és ezt követően egy folyamat csökkenti a terjedését a kamrai szívizomban. A nyomás a kamrákban is közel nulla. Végére a csökkentési fázis ohva Pipeline összes szál infarktus, és a kamrai nyomás növekedni kezd gyorsan, és eléri a nyomás a pitvarban, a pitvar-kamrai szelep zárását bekövetkezik.

Fázis izometriás kontrakció (0,03 s) kezdődik összeesni szárnyak atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) szelepek. Amikor ez bekövetkezik én, vagy a szisztolés, szív hangot. Displacement a szelepek és a vér felé pitvarok okoz nyomásnövekedés a pitvarban. A nyomás érzékelésére pitvari görbe látható kis fog. A nyomás a kamrákban gyorsan emelkedik: 70-80 Hgmm. Art. a bal oldali, és akár 15-20 Hgmm. Art. a jobb oldalon.

Félhold alakú és atrioventricularis szelepek ( „input” és „kimeneti” a kamrák) újra. Zárt te, a vér térfogata a kamrákban állandó marad. Annak a ténynek köszönhetően, hogy gyakorlatilag összenyomhatatlan közeg, a hossza a szálak a szívizom nem változik, csupán a feszültség nő. Streit-mitelno növeli a vérnyomást a kamrákban. A bal kamra egyre inkább kerek alakú, és az áram eléri a belső felületén a mellkasfal. Az ötödik bordaközi tér 1 cm-re a bal midclavicular vonal ezen a ponton meghatározzuk apikális impulzus.

Az időszak végén a feszültség gyorsan emelkedő nyomás a bal és jobb kamra nagyobb lesz, mint az a nyomás az aortában és a tüdőartéria (feleslegben elég ahhoz, hogy 1-2 mm Hg), a félhold alakú szelepek nyitva. A vér a kamrák ömlik ezek a hajók. Időszak kiűzése vért a kamrákból tart 0,25 másodperc, és áll REM (0,12 ek) és a lassú kilökési fázis (0,13 s). Az első szakasz a gyors fázisa vér-ejekciós. Ekkor a nyomás az üregekben a kamrák továbbra is gyorsan nő, amely újra-lépés a legtöbb vért a kamrából az aorta és a tüdőartéria. Csökkentésével vér OBE MA kamrai nyomás halmozódik fel lassítja, és ezért csökkenti a vér áramlását az aortába és a tüdőartéria. Jön a második fázisban időszakban vért kiutasítást - fázis lassú kiutasítás, a magassága, ahol a nyomás eléri a maximális a kamrákat hármas tagolást: 120-130 Hgmm. Art. a bal és a 25-30 Hgmm. Art. a jobb oldalon. Egyre nagyobb a nyomás a kipufogó a kamrák hajó.

Végén a kiutasítás szakasza lassú kamrai szívizom kezd megnyugodni, akkor jön diasztole (0,47 s). Nyomás csepp a kamrákban, vért az aorta és a tüdőartéria, az inverz Device kamrai üregben és lezárja a félhold alakú szelepek, és így van, vagy diasztolés, szív hang. Idő a kezdetektől a kamrai relaxáció összeomlása lulong megyei szelepek nevezett protodiastolic időszak (0,04 mp). Miután zahlopy-vanija félhold alakú szelepek kamrai nyomás esik. Wing szárnyak ebben az időben még mindig zárva, a vér mennyisége maradt a kamrákba, és így a hossza a szívizom rostok nem változik, ezért ebben az időszakban az úgynevezett izometrikus relaxációs időszakban (0,08s). A végén a nyomás a kamrákban kisebb lesz, mint a pitvarok, a pitvar-kamrai nyitó szelep és a vért a pitvarból a kamrákba érkezik. Az az időszak, a kamrai vér tölteléket tart, hogy 0,25 másodperc, és osztottuk szakaszait -strictly (0,08 s) és lassú (0,17 c) tölteléket.

Ingadozások a kamrák miatt a gyors vér áramlását a számukra megjelenése okozhat III szívhangok. A végén a fázis a lassú töltési pitvari szisztolé bekövetkezik. A pitvari fecskendeznek a kamrák a további mennyiségű vért (preszisztolés időszakban egyenlő 0,1), ami után egy új ciklus kezdődik kamrai aktivitást.

Wobble falak a szív által okozott pitvari összehúzódás és a kiegészítő vér-niem fog tenni a kamrák, vezet IV szív hang.

Normális szívét tisztán hallható hallgat hangosan I és II és IV csendes hangokat érzékeli csak grafikai felvétel szívhangok.

Perctérfogat vérkeringés jellemzi a teljes kipumpált vérmennyiség a jobb és bal oldali rész a szív egy perc alatt a kardiovaszkuláris rendszerben. A dimenziója perctérfogat véráramlás - liter / min vagy ml / perc. Hogy semlegesítse a hatása az egyéni különbségek antropometriai NOB értéket, akkor fejezzük kardiális index. Kardiális index - az értéke perctérfogat a vérkeringést, osztva testfelszín m dimenzióban kardiális index -. L / (m2 • perc).

A meghatározó tényezők nagyságát értéke perctérfogat vérkeringés (NOB). Ezek a szisztolés volumen, a szívfrekvenciát és a vénás vér vissza a szívbe.

A szisztolés vértérfogat. A vér térfogata pumpálunk kamrából a fő edénybe (aorta és a tüdőartéria) csökkenéseként a szív, a továbbiakban a szisztolés vagy stroke mennyiségű vért.

Nyugalmi, a vértérfogatot. mentesül a kamra általában egyharmada a fele a teljes vér mennyiségét a kamrában lévő a szív végén diasztolé. Hátralévő szívében után szisztolés park mennyiségű vért egyfajta depó megnövelt perctérfogat alatt igénylő helyzetekben gyors fokozódása hemodinamika (például a fizikai megterhelés, érzelmi stressz és mások.).

Élettani tulajdonságait és jellemzőit a szívizomban. Modern nézeteit a szubsztrát, a természet és a gradiens automatizmus. Az akciós potenciál a szív ingerületvezetési rendszer.

A funkcionális elem a szív-WE antiplakk farost- lánc miokardiális sejtek, Port-nennyh „elejétől a végéig” és a foglyok általános szarkoplazmatikus membrán (ömlesztett membrán-üreg). Attól függően, hogy a morfológiai és funkcionális-nyos jellemzői szívében a kétféle szálak.

1. Voloknarabochego infarktus és pitvari zhelu-lánya, töltsük fel a nagy részét a szív tömege, és biztosítja annak kisütés funkcióval.

2. Voloknavoditelya ritmus (pacemaker) és könyv forráspontú rendszer létrehozásáért felelős gerjesztés Denia és továbbítását a sejteket a munkaképes mio-infarktus.

Ionos hatásmechanizmusa potenciális szívizomsejtek. gerjesztési aránya, kontraktilitás és ingerelhetőség különböző fázisaiban a szívciklus. Beats, a mechanizmus a kompenzációs szünet.

A miokardiális sejtek rendelkeznek ingerelhetőség, de ezek nem jellemző automatizmus. A diasztolé alatt nyugalmi membránpotenciál e sejtek stabil, és nagyságrenddel nagyobb (80-90 mV), mint a sejtekben pacemaker. Az akciós potenciál ezekben a sejtekben fordul elő hatása alatt a gerjesztő pacemaker sejtek, amely eléri a szívizomsejtek, ami a membrán depolarizációját.

Az akciós potenciál a miokardiális sejtek munkafázisban áll a gyors depolarizációt, a kezdeti gyors repolarizációs fázis halad át a lassú repolarizáció (plató fázis) és a végső gyors fázisa repolarizáció (ábra. 9.8). A gyors fázisa depolarizáció létrehoz egy hirtelen megnő a membrán áteresztő képességét a nátrium-ionok, ami a gyors befelé nátrium áramot. Az utóbbi, azonban, amikor a membrán potenciál 30-40 mV inaktivált, és ezt követően, amíg az inverzió a potenciális (körülbelül + 30mV) és egy fázisa „plató” vezető érték van a kalcium-ion-áramok. A a membrán depolarizációját eredményezi aktiválását okozza a kalcium-csatornák, így egy további bejövő depolyariziruyuschy kalcium áram.

Végpont miokardiális repolarizáció sejtek fokozatos csökkenéséhez vezetett a membrán permeabilitását a kalcium és kálium hogy növeli a permeabilitást. Ennek eredményeként, a bemeneti áram csökken kalcium, kálium és a kimenő áram növekszik, amely gyors feloldást membrán nyugalmi potenciál. Szívizomsejtek akciós potenciál időtartama 300-400 ms, ami megfelel annak időtartamát szívizom összehúzódás.

Veri. Rendkívüli irritáció ható az ablak-Chania tűzálló fázis és vezető rendkívüli systole, t. E. Az extra-systole, megjelenhetnek a különböző részein a szív vezetési rendszer. Ha vészhelyzet merül fel irritáció a szinuszcsomó, ez vezet a korai megjelenése rendkívüli ciklus szívműködés előforduló a szokásos szekvenciáját összehúzódások a pitvarok és a kamrák. Jellemző az ilyen sinus veri, hogy a szünet után a rendkívüli összehúzódása a szív rövidebb az intervallum között a szokásos rövidítéseket.

Miután kamrai extrasystolék hosszúkás szünet között történik, és a következő (a következő) a kamrai szisztolé. Ez a kiterjesztett szünet úgynevezett kompenzációs szünet, attól függően, hogy milyen extraszisztole, mint eusystole fenntartja a ref-raktornuyu fázisban. Tovább impulzus rutinszerűen felmerülő szinuszcsomóból a kamrákba jön, ha úgy találják magukat egy tűzálló fázis után extrasystolék. Ez az impulzus nem okoz kamrai szisztolés, és ez csak akkor következik be, válaszul a következő impulzus.

Szívciklus, annak szerkezetét, és a nyomás változása a vértérfogatot az üregekben a szív különböző fázisaiban a szívciklus. A szisztolés és percet mennyiségű vért. Szív hangok és azok eredete, helye a hallgatás.

Csökkentése szív kíséri nyomás változások a üregek és, az artériás hajók előfordulása szívhangok, és pulzusgörbék megjelenésével t. D. egyidejű grafikon cal regisztrációs e jelenségek (polikardiografii) képes időtartamának meghatározásához a fázis-Ser dechnogo ciklust. Az szívciklusban az az időszak, amely az egyik összehúzódása - a szisztolés és egy relaxációs - diasztole a pitvarok és a kamrák.

Amikor a pulzus 75 percenként teljes időtartama a szívciklus 0,8 s. Összehúzódása a szív kezdődik a pitvari szisztolés, ami tart 0,1 másodperc. A nyomás a pitvarban-s, míg fekve 5-8 Hgmm. Art. A pitvari szisztolés helyébe kamrai szisztolés időtartama 0,33 másodperc. Kamrai szisztolé van osztva több időszakok és fázisát feszültség periódus (0,08s) két fázisból áll:

Fázisú aszinkrón kamrai szívizom tart 0,05 másodperc. A kiindulási pont ez Nacha la fázis szolgál fogat EKG Q, jelezve az elején a gerjesztés a kamrák. A Techa-állítsa a gerjesztési fázisban és ezt követően egy folyamat csökkenti a terjedését a kamrai szívizomban. A nyomás a kamrákban is közel nulla. Végére a csökkentési fázis ohva Pipeline összes szál infarktus, és a kamrai nyomás növekedni kezd gyorsan, és eléri a nyomás a pitvarban, a pitvar-kamrai szelep zárását bekövetkezik.

Fázis izometriás kontrakció (0,03 s) kezdődik összeesni szárnyak atrioventrikuláris (atrioventrikuláris) szelepek. Amikor ez bekövetkezik én, vagy a szisztolés, szív hangot. Displacement a szelepek és a vér felé pitvarok okoz nyomásnövekedés a pitvarban. A nyomás érzékelésére pitvari görbe látható kis fog. A nyomás a kamrákban gyorsan emelkedik: 70-80 Hgmm. Art. a bal oldali, és akár 15-20 Hgmm. Art. a jobb oldalon.

Félhold alakú és atrioventricularis szelepek ( „input” és „kimeneti” a kamrák) újra. Zárt te, a vér térfogata a kamrákban állandó marad. Annak a ténynek köszönhetően, hogy gyakorlatilag összenyomhatatlan közeg, a hossza a szálak a szívizom nem változik, csupán a feszültség nő. Streit-mitelno növeli a vérnyomást a kamrákban. A bal kamra egyre inkább kerek alakú, és az áram eléri a belső felületén a mellkasfal. Az ötödik bordaközi tér 1 cm-re a bal midclavicular vonal ezen a ponton meghatározzuk apikális impulzus.

Az időszak végén a feszültség gyorsan emelkedő nyomás a bal és jobb kamra nagyobb lesz, mint az a nyomás az aortában és a tüdőartéria (feleslegben elég ahhoz, hogy 1-2 mm Hg), a félhold alakú szelepek nyitva. A vér a kamrák ömlik ezek a hajók. Időszak kiűzése vért a kamrákból tart 0,25 másodperc, és áll REM (0,12 ek) és a lassú kilökési fázis (0,13 s). Az első szakasz a gyors fázisa vér-ejekciós. Ekkor a nyomás az üregekben a kamrák továbbra is gyorsan nő, amely újra-lépés a legtöbb vért a kamrából az aorta és a tüdőartéria. Csökkentésével vér OBE MA kamrai nyomás halmozódik fel lassítja, és ezért csökkenti a vér áramlását az aortába és a tüdőartéria. Jön a második fázisban időszakban vért kiutasítást - fázis lassú kiutasítás, a magassága, ahol a nyomás eléri a maximális a kamrákat hármas tagolást: 120-130 Hgmm. Art. a bal és a 25-30 Hgmm. Art. a jobb oldalon. Egyre nagyobb a nyomás a kipufogó a kamrák hajó.

Végén a kiutasítás szakasza lassú kamrai szívizom kezd megnyugodni, akkor jön diasztole (0,47 s). Nyomás csepp a kamrákban, vért az aorta és a tüdőartéria, az inverz Device kamrai üregben és lezárja a félhold alakú szelepek, és így van, vagy diasztolés, szív hang. Idő a kezdetektől a kamrai relaxáció összeomlása lulong megyei szelepek nevezett protodiastolic időszak (0,04 mp). Miután zahlopy-vanija félhold alakú szelepek kamrai nyomás esik. Wing szárnyak ebben az időben még mindig zárva, a vér mennyisége maradt a kamrákba, és így a hossza a szívizom rostok nem változik, ezért ebben az időszakban az úgynevezett izometrikus relaxációs időszakban (0,08s). A végén a nyomás a kamrákban kisebb lesz, mint a pitvarok, a pitvar-kamrai nyitó szelep és a vért a pitvarból a kamrákba érkezik. Az az időszak, a kamrai vér tölteléket tart, hogy 0,25 másodperc, és osztottuk szakaszait -strictly (0,08 s) és lassú (0,17 c) tölteléket.

Ingadozások a kamrák miatt a gyors vér áramlását a számukra megjelenése okozhat III szívhangok. A végén a fázis a lassú töltési pitvari szisztolé bekövetkezik. A pitvari fecskendeznek a kamrák a további mennyiségű vért (preszisztolés időszakban egyenlő 0,1), ami után egy új ciklus kezdődik kamrai aktivitást.

Wobble falak a szív által okozott pitvari összehúzódás és a kiegészítő vér-niem fog tenni a kamrák, vezet IV szív hang.

Normális szívét tisztán hallható hallgat hangosan I és II és IV csendes hangokat érzékeli csak grafikai felvétel szívhangok.

Perctérfogat vérkeringés jellemzi a teljes kipumpált vérmennyiség a jobb és bal oldali rész a szív egy perc alatt a kardiovaszkuláris rendszerben. A dimenziója perctérfogat véráramlás - liter / min vagy ml / perc. Hogy semlegesítse a hatása az egyéni különbségek antropometriai NOB értéket, akkor fejezzük kardiális index. Kardiális index - az értéke perctérfogat a vérkeringést, osztva testfelszín m dimenzióban kardiális index -. L / (m2 • perc).

A meghatározó tényezők nagyságát értéke perctérfogat vérkeringés (NOB). Ezek a szisztolés volumen, a szívfrekvenciát és a vénás vér vissza a szívbe.

A szisztolés vértérfogat. A vér térfogata pumpálunk kamrából a fő edénybe (aorta és a tüdőartéria) csökkenéseként a szív, a továbbiakban a szisztolés vagy stroke mennyiségű vért.

Nyugalmi, a vértérfogatot. mentesül a kamra általában egyharmada a fele a teljes vér mennyiségét a kamrában lévő a szív végén diasztolé. Hátralévő szívében után szisztolés park mennyiségű vért egyfajta depó megnövelt perctérfogat alatt igénylő helyzetekben gyors fokozódása hemodinamika (például a fizikai megterhelés, érzelmi stressz és mások.).