Traumás agysérülés - hatásait, kezelés, ellátás
Traumás agysérülés, károsodása lágy szövetek vagy csontok a koponya.
Traumás agysérülés az egyik leggyakoribb sérülés.
Az agysérülés számlák 25-30% -a az összes sérülés, több mint fele halálos kimenetelű. A halálozási arány a TBI - 1% a teljes mortalitás.
Típusai fejsérülések
Megkülönböztetni zárt fejsérülések és nyitott.
Kár, hogy a bőr, fascia - egy nyílt fejsérülés. Az alján a seb - a mélyen fekvő csont vagy szövet. Ha a kár a dura mater beszél behatol a nyitott koponya trauma.
Zárt kranio trauma magában hiányában aponeurosissal kárt, de ebben az esetben a bőr károsodhat.
Minden sérülés golovytakzhe osztani:
- Agyrázkódás - hiánya jellemzi megsértése a tevékenység az agy rezisztens természetét. A tünetek a agyrázkódás néhány nap;
- A tömörítés az agyban (idegen test, vérömleny kandalló sérülés levegő ..);
- Agysérülés;
- Subarachnoidealis vérzés;
- Diffúz axon degenerációt.
Emellett előfordulhat, hogy a kombináció a különböző típusú fejsérülés.
Három fokozata van a traumás agysérülés:
- Light - agyrázkódás, kisebb sérülések az agy;
- Átlagos - agyi zúzódás mérsékelt;
- Heavy - diffúz axon agykárosodás, súlyos sérülések és tömörítés az agyban.
A tünetek a traumás agysérülés
Jelek a traumás agysérülés közül
- súlyos fejfájás;
- eszméletvesztés;
- növekvő letargia és álmosság, hányás;
- egy átlátszó folyadék kiáramlását az orr, különösen abban az esetben a dőlésszög a fej arc.
Egy személy egy hasonló sérülés feltétlenül szükséges, hogy hívja a mentőket, függetlenül az a sérülés súlyosságát.
Kiterjedt fejsérülések, amelyek behatolnak a koponya vezethet agykárosodást.
Elsősegély fejsérülés
A következmények traumás agysérülés függ az arány a kórházi és a minőség előtti kórházi ellátás neki.
Sokkal jobb, ha az áldozat a kórházba, „mentőt.” Előtt ő érkezése, hagyja el a férfi egyedül. Ha a sérült eszméletlen vagy súlyos állapotban kell szállítani a saját, akkor meg kell tenni a merev alap fekvő helyzetbe. Tehát szükség van, hogy rögzítse a nyak, és rögzítse a karjait ruhákat, takarókat és egyéb anyagok kéznél.
Ha a sérült lágy szövetek a fejét, majd a seb előírni steril kötést.
Az áldozatok tudattalan folyamatosan ellenőrizniük kell, hogy a légutak nem hányni, és készen áll a lélegeztetést.
Ha az áldozat hozza egy mentő, az elsősegély csökken a légutak átjárhatóságát a traumás agysérülés a helyszínen, mint a gyakori szövődménye TBI egy nagy szén-dioxid koncentrációja a szervezetben.
Amikor szállítja a betegnek kell lélegezni egy 100% oxigénnel. Ha a beteg több sérülés jelen, sokk kíséri. akkor egyidejűleg adagoljuk a Ringer-oldat, reopoliglyukina. Hipoxia. iszkémia, vérnyomásesés rövid ideig vezethet visszafordíthatatlan következményekkel traumás agysérülés, még közepes súlyosságú.
Vérzés elállt gyors sebzáródást, vagy kivetése egy szűk kötést.
A kezelés traumás agysérülés
A kezelés traumás agysérülés, súlyos végzett idegsebészeti, trauma vagy neurológiai osztályon.
Jelenlétében al- és epidurális vérömleny alkalmazható műtéti beavatkozás kezelésére intracerebralis haematoma és sérülések alkalmazni a gyógyszert.
Ahhoz, hogy a rendszer vissza a normális agy és kpovoobpascheniya használt vazoaktív ppepapata; ha van egy subarachnoidealis vérzés, valami használt antifermental és vérzéscsillapító szerek.
A jelentősége a kezelés traumás agysérülés is alkalmazható neurometabolikus stimulánsok, amelyek fokozzák az anyagcserét, és az idegsejtek, kérgi kéreg alatti kommunikációs aktiválja integratív funkciók az agy.
A TBI terápia is széles körben neuroprotektív gyógyszereket használnak. Például, annak érdekében, hogy javítsák enepgeticheskogo agy potenciális alkalmazott glutaminsav ethylmethylhydroxypyridine szukcinát, C-vitamin és a B-vitaminok
Abból a célból, korrekció volt liquorodynamic megsértése degidpatatsionnye használt gyógyszerek; ppeduppezhdeniya ragasztó folyamatok az agyhártya, a kezelés a poszt-traumás hopeoependimatitov és leptomeningitov - felszívódó szer.
A kezelés időtartama függ a dinamika a kihalás trauma tünetek és azt sugallja, az első 7-10 nap a páciensnek való megfelelés szigorú ágynyugalom.
Amikor egy agyrázkódás beteg marad a kórházban legalább 10-14 nap, enyhe agyi sérülések - 14-28 napig.
A következmények traumás agysérülés
Még ha a kezelés a beteg TBI explicit fogyatékossággal kapcsolatos bénulás, beszédzavar, szegény intelligencia, sikerült elmenekülnie, akkor lehetséges hosszú távú következményei a sérülés.
A következmények traumás agysérülés nagyon eltérő lehet.
A leggyakoribb közülük gyengeség, ami nyilvánvaló fáradtság, csökkent teljesítményt, ideges kimerültség. Gyakran van egy erős érzékenység alkohol, még a kis mennyiségű alkohollal vezethet a nem megfelelő reakció, akár és alkoholtartalmú pszichózis patológiás mérgezés.
TBI egy gyakori következménye meteosensitivity - fájdalmas válaszát a test növelésére és csökkentésére a légköri nyomás, vazomotoros zavarok, amelyek megjelennek a hosszú és tartós fejfájások, szédülés (általában akkor, ha a változó testhelyzet és a fizikai aktivitás).
Ismételt vagy súlyos fejsérülések is előfordulhat epileptopodobnye rohamokat. Ritkán, változás van a személyiség, megnyilvánuló érzelmi labilitás, ingerlékenység, sírás. Még ritkábban vannak különböző pszichotikus és neurotikus.
Minél több ember szenvedett súlyos sérülést, annál nagyobb a valószínűsége, hogy az erős reziduális hatást is.
Jellemzően agyrázkódás végződik teljes gyógyulás, csak 3% -ánál fejezték reziduális hatások. Miután agysérülések maradék jelenségek a 18-30% -ában. Ha TBI többszöri megismétlése (például, a bokszoló), a veszélyét, hogy maradék a tünetek folyamatosan növekszik.