Rotátorköpeny a váll ízületi sérülés tünetei, kár
Közös ahol előfordul a legnagyobb mozgások száma - váll. Hála neki, a felső végtag számos funkciók és a képesség, hogy mozogni három dimenzióban. Azonban a vállízület a leginkább hajlamos a különböző sérülések, amelyek közül az egyik a sérülés a rotátorköpeny a vállízület.
A szerkezet a vállízület
Anatomy of a vállízület
A vállízület fel humerus (a fej), cavitas glenoidalis a lapocka és a kulcscsont. Ez zárt egy kötőszöveti kapszula, amely elősegíti a megfelelő helyzetben a humerus fej képest cavitas glenoidalis a penge. Capsule tapadó kötegek: első és rostralis-együttes és a váll.
Körül izületi üreg elrendezett izomrostok történő mozgást abban: a supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis. Rotátorköpeny alkotja őket.
Amikor a kéz mozog az oldalon, a vállízület összenyomódik, és stabilizálódott rotátorköpeny, amely lehetővé teszi, hogy csatlakoztassa a deltoid izom a mozgás karját.
Amikor felemeli kezét mandzsetta tartja a felkarcsont eltérjen az oldalra, és felfelé tartva a közös. Eltekintve a funkcióit stabilizációs a humerus, a forgási mandzsetta folyamatok során a kipufogógáz, csonttal vállízület hajlatokat befelé és kifelé.
Károsítja a rotátorköpeny a vállízület
Maradandó károkat inak - tipikus oka tenopaty. Az ilyen helyzetek, amikor:
- Állandó mozgás az azonos típusú izomfeszülés. Például a tanárok, akik már régóta írva krétával, az építők használata során a fúró, a festők a fényezés során a falak;
- Hosszan tartó fizikai aktivitás és a kár - a másik oka, hogy a sérüléseket okozhat a mandzsetta a vállízület. Rés azonban előfordulhat az hiányában trauma. Ebben az esetben, a tünetek lehetnek jelen, vagy fordítva, van fájdalom során végtag mozgását;
- Egyedi jellemzői a test. Állandó trauma ebben az esetben miatt előfordul, hogy egy szűk közötti távolság vállcsúcs és a fejét a humerus. Az egyes funkciók közé tartozik a rendelkezésre álló és extra csont a vállcsúcs (horog alakú). Állandó traumatizálással mandzsetta néző rossz toboroz törés a tubercle a felkarcsont.
Az életkor, a mandzsetta a vállízület növeli a repedés kockázatát, mivel a degeneráció előrehaladtával. Fokozott sérülésének veszélye a kor 35-55 év. De abban az esetben, jelenléte előtt sérülés, váll ficam különbség is előfordulhat fiatal korban.
Tünetei kárt a rotátorköpeny a vállízület
Váll rotátorköpeny szakadás
A fő tünet - fájdalom a vállízület területen. Ez akkor fordulhat elő mind nyugalomban, mind teljesítése során bármely végtag mozgását, mint például a felvonó vagy csavarja kifelé. Mozgás kísérheti a összeroppant.
A fájdalom rosszabb éjjel, és lehet olyan erős, hogy nem engedi, hogy elaludt. Fájdalom fokozott alvás közben a fájdalmas ízületek.
Személyi sérülés rotátorköpeny jelzi gyengesége a vállízület, amelyet az jellemez, a képtelenség, hogy emelje fel a lábát. Idővel ez vezet a mozgáskorlátozott.
Diagnózis a rotátorköpeny sérülés
Ez a diagnózis orvos alapján sérülés történelem (ha van), vagy a betegség. Ezen kívül információkat diagnózis lehetővé teszi ellenőrzés az együttes: lehetséges, hogy meghatározza a feltétele a váll izmait a korlátozott mozgás, kifejezett fájdalom szindróma. A diagnózis segít tájékoztatás a fizikai aktivitás szintje a nap folyamán, a sport, a fajta szakmai tevékenység.
A diagnózis segítenek, hogy a klinikai vizsgálatok. A teljes szakítást látható egyszerre: ez bizonyítja, hogy lehetetlen az aktív mozgás, míg a passzív mentve. X-sugarak nem informatív a diagnózisa törés, de az eredmények a röntgenvizsgálat is közvetve sérülésének gyanúja: a keskeny ízületi rés, kaltsevidnye növedékek csont sarkantyút.
A leginkább informatív diagnosztikai eljárás ebben az esetben az MRI. Mágneses hullámok használják tomográfia diagnózis lehetővé anélkül, hogy kontrasztanyagok, hogy szemléltesse az izmokat, szalagokat, inakat. Ezért ez a tanulmány módszer tekinthető a „gold standard diagnózis” a betegséget.
MRI és az X-ray a vállízület
Kezelése glenohumeral közös köpeny sérülés
E betegség kezelésében lehet konzervatív és operatív.
konzervatív kezelés
Rögzítése a vállízület The Lake
Annak szükségessége, hogy csökkentse a fájdalmat. Ehhez NSAID (pl aszpirin, diclofenac, Voltaren), és pihentesse a végtag.
Az utóbbi lehet elérni, rögzítés vagy háromszög kötést kimeneti busszal. Ha megérinti a gumiabroncs lehetővé teszi, hogy rögzítse a végtag abban a helyzetben az emberrablás, amely megkönnyíti az összehasonlítást az ín kapcsolódási helyét. Egy ilyen eszközt használnak a műtét után ez a betegség. Amennyiben jégtakaró a vállízület, hogy a duzzanat csökkentésére.
Amellett, hogy a NSAID-ok, az orvosi kezelés alkalmazható kortizon. Úgy vágja el a vállízület. Ez a kezelés segít, hogy hatékonyan megbirkózni a fájdalmat és megszünteti a duzzanatot. A hatás a kezelés rövid és tartományban változik több héttől több hónapig.
Továbbá, a konzervatív kezelés használt fizikai kezelés és a fizikai terápia technikák.
Miután a konzervatív kezelés, amikor a fájdalom a közös területen csökkent, meg kell kezdeni csinálni a gyakorlatokat, enyhe megterhelés. Egy kis idő múlva indul, hogy végre erőt gyakorol, amely erősíti az izmokat. Ugyanakkor az előző sor mozgás fokozatosan visszatér. A konzervatív kezelés időtartama hat-nyolc hét. Egyes esetekben ezek a módszerek lesz elég ahhoz, hogy megszabaduljon a fájdalom és a visszatérő mozgás teljes egészében.
Hiányában a hatása a konzervatív kezelés és a fizikai terápia, a jelenléte súlyos fájdalom, műtét használunk.
Sebészi kezelése rotátorköpeny a vállízület
Ha megtöri a mandzsetta a vállízület kell kezelni műtétileg. Az egyetlen kivétel a korban a betegek, akik krónikus megbetegedésben szenved, a kockázata a műtét utáni komplikációk. A legnagyobb hatása sebészeti kezelés biztosítja, ha ez a termék az első három hónappal a sérülés után. Ez lehetővé teszi, hogy visszatérjen a mozgást a közös teljes egészében. Részleges könnyek nem igényel műtéti beavatkozást. Oldja meg a problémát a kezelés szükségességét ezen a módon segít MRI.
Artroszkópiás
Ez a kezelés lehetővé teszi, hogy végre nélküli beavatkozás nyilvános hozzáférést. A mai napig, arthroszkópiával - a leggyakoribb kezelési módszer ennek patológia.
Ezen túlmenően, ez a készülék is lehetséges, hogy végezzen műveletet egy kis bemetszést. Ez csökkenti a trauma a környező szövetekbe és gyors regenerálódást a műtét után.
Elvégzésére arthroscopy igényel 2-5 szakaszainak kis méret körüli cavitas glenoidalis, amely segít, hogy végezzen a vizsgálatok. Sebészeti beavatkozás végezzük egyenáram folyadék, akkor mossa ki belüli üreget.
Ehhez a művelethez kifejlesztett számos különböző eszközök, amelyek közül néhány eltávolítására használt megrepedt és degeneratív szövetben, míg mások - a csiszolás homlok és a csont kinövések.
Eltávolítása után a sérült vagy degeneratív szövetek a rotátorköpeny vannak rögzítve csont útján horgonnyal vagy horgonyok. Anker - fém implantátum, amely lehetővé teszi szorosan rögzítse a mandzsettát a csont. Ez a kis méret és helyezzük a kívánt helyre egy kis bemetszést. Az implantátum készül felszívódó anyagból.
Ennek köszönhetően a módszer sebészeti kezelés a beteg mehet haza aznap.
A horgony, egy menettel van csatlakoztatva, van csatlakoztatva a csont azon a helyen, ahol, hogy rögzítse a mandzsettát. A menet áthalad a mandzsetta és felhívni a csont, és végezze el a csomóponti kötések, hogy tart, amíg a fúziós csonttal.
Abban az esetben, egy hatalmas törés a rotátorköpeny a vállízület kezelést kell végezni nyílt hozzáférés révén. Abban az esetben, mandzsetta hibája van szükség lágyrész-transzplantáció.
műtét utáni rehabilitáció
Rehabilitáció - hosszadalmas folyamat, amely változhat három hónaptól hat hónapig. Sürgősen szükség van a korai aktiválása a végtag vissza az ő mozgását. Azonban nem számít túl sokat karját, hogy ne zavarják a fúzió. A terhelés a végtag egyensúlyban kell lennie.
A nyugalmi időszak három szakaszból áll:
- Védelem inak. A tanfolyam található egy nyugalmi állapotban a varrás.
- Recovery passzív mozgásokat.
- Helyreállítás aktív mozgás.
A műtét után, akkor kell használni egy pár, amely védi és támogatja a vállízület. Viseld lesz néhány hét. A pontos időtartamát immobilizáció határozza meg a kezelőorvos, feltételezve, hogy a feltétel az inak és ízületek erős.
Csökkenti a fájdalmat, duzzanat segítséget elektromos, és egyéb fizikai kezelések és a jég.
Helyreállítása mozgás a váll legyen passzív mozgások. Ezek a forgalom, amelynek végrehajtása nem igényel izomfeszülés, de ezen a területen a mozgás a közös ugyanazon a helyen. Aktív mozgásai kezdődnek, hogy végre a hat hetet. Ezek közé helyreállításában izomerő.