Raynaud-betegség tünetei és a kezelés
Betegség és Raynaud-szindróma: mi a különbség?
A betegség tünetei és Raynaud-szindróma hasonlóak egymáshoz, így a köztük lévő különbség szinte lehetetlen azonosítani csak a klinikai kép a betegség. Jelenleg azt feltételezzük, hogy a Raynaud-jelenség figyelhető meg más vasospasticus zabolevaniyahi tehát másodlagos. Például, akkor fordulhat elő, ha:
- szisztémás scleroderma, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis és más reumás betegségek;
- olvashatatlanná atherosclerosis, aortoarteriit;
- megnövekedett vér viszkozitását - cryoglobulinemia, polycythemia, makroglobulinémia;
- idegrendszeri betegségek;
- osteochondrosis;
- egyenlőtlen oldalú izom szindróma vagy kéztőcsatorna.
Ha ez igaz Raynaud-kór, ő önállóan fejlődött, és nem kapcsolódik a jelenléte bármilyen betegséget.
A tünetek a Raynaud-kór
Gyakori tünetek a Raynaud-kór fordul elő, mint egy sor támadások, jellemzi a változás három egymást követő szakaszból áll:
- görcs a kis vérerek az ujjak, a lábak, kíséretében sápadtság és fájdalom;
- fokozott fájdalom és cyanosis csatlakozáshoz;
- eltávolítása görcse erek, bőrpír az ujjak.
Általános szabály, hogy a betegség kezdődik az élet második évtizedében, és megtalálható valamilyen formában 5-10% -át a lakosság (és nők kap 5-szor gyakrabban, mint a férfiak).
Általában támadni ritkán fordul elő önmagában, és a leggyakrabban társított hatását minden provokáló tényező, például:
- általános vagy helyi túlhűtés;
- súlyos érzelmi problémákkal;
- endokrin és anyagcsere-rendellenességek;
- autonóm diszfunkció, stb
A legkorábbi tünete a betegségnek - fokozott érzékenység a hideg ujjak kíséretében sápadtsága és a fájdalom. Néha egy támadás a Raynaud-kór fordul elő az orr vagy fülcimpa. Az átlagos hossza rohamok néhány perc, bár néha órákig.
Ha görcs jelentkezik elég gyakran, akkor tünetek alakulnak ki a helyi oxigénhiány és a keringési zavarok: bőr még sebezhetőbbé válik, duzzadt ujjak, és a lábak jelölve a megjelenése gombás fertőzések (mikózisok). Fokozatosan romlani még folyamatokat táplálják a bőrt és a bőr alatti zsír.
Eltekintve érgörcs a Raynaud-kór, ha változás áll be az idegrendszer: fejleszteni alvászavarok, fejfájás, beleértve a migrént karaktert.
Az életkor, a betegség súlyossága rendszerint előrehaladtával, azonban néha spontán eltűnik (például, menopauza, a terhesség, a változó az éghajlati zónában a tartózkodási). Általánosságban, a szakértők megkülönböztetni 3 lépcsőben a betegség progressziójának:
- Érgörcsön. A rohamok érgörcs ritka néhány percig tart, és az jellemzi, zsibbadás, és fehérséget a bőr. Van egy egyértelmű összefüggés roham kezdetekor, és a fellépés provokáló faktor (kézmosás hideg vízzel, a dohányzás, stb).
- Angioparaliticheskaya. A rohamok gyakrabban fordulnak elő, és anélkül, hogy nyilvánvaló oka, az utolsó az óra vagy több. Végére a támadás megfigyelt duzzadási és cianózis a keze ügyében, amelyet később helyébe a bőrpír.
- Trofoparaliticheskaya. Disztrófiás elváltozások figyelhetők még a interictalis időszakban, és alatt érgörcs kialakított vezikulumok savós-vérzéses tartalmat. Ezután, helyükön nekrózis zóna alakul, és a képződött nem gyógyuló fekélyek. Ha ebben a szakaszban csatlakozik egy másodlagos fertőzés, okozhat üszkösödés és az ujjak a törzs.
Néha láthatjuk az összes 3 lépcsőben egy végtag egy időben.
diagnosztika
Raynaud-kór diagnózisa fel alapján az alábbi kritériumoknak:
- a betegség időtartamát 2 vagy több év;
- szimmetriáját az érintett területeken;
- hiányában betegségek ahol Raynaud-szindróma;
- kapcsolat epizódok egy hideg vagy érzelmi tapasztalatokat.
Abban az esetben, a Raynaud-tünet terápiás kezelés csökken alapbetegség és hozzárendelő eszköz enyhíti a görcsöket, és javítja a vérkeringést, a szöveti táplálkozás és a vér reológiai tulajdonságait. Idiopátiás forma Raynaud-betegség, az orvosok azt javasolják, elkerülve a hipotermia, a dohányzás, a magas páratartalom és a stressz. Önmagában a kizárása a tényezők hozzájárulnak a hosszú távú remisszió a betegség.
Ha a találkozó spazmoliticheskihi vérlemezke-ellenes szerek nem hoz enyhülést, akkor igénybe sebészeti kezelési módszerek a Raynaud-kór - sympathektomia de az utóbbi években annak hatékonyságát is komoly kétség.
Ez most jól bevált kalcium-blokkolók, biztosítsanak, amelyek megnövelt perifériás vaszkuláris és ad egy hosszú pozitív. Annak a ténynek köszönhetően, hogy gyakran támadások a Raynaud-kór kiváltotta fokozott neuropszichiátriai izgatottság, stabilizálják nyugtatók, például az amitriptilin és metanserin. Jó eredményt biztosít pszichoterápia.