Mikobaktériumfertőzéseket hasonlító tuberculosis
Mycobaktériumok eltérő tuberkulózisbacilus, időnként megfertőzi az embert.
Ezek az organizmusok általában jelen vannak a talajban és a vízben, és sokkal kevésbé virulens emberben, mint M. tuberculosis. Által okozott fertőzések ezen organizmusok, az úgynevezett atípusos fertőzések a környezetre és a nem gümőkóros mycobacterium fertőzések. A legtöbb és olyan fertőzések ezekkel szervezetek nem okoz betegséget, amely általában megköveteli a hibája helyi vagy szisztémás védő erők a gazda; Néha fertőzött alultáplált idősek. A komplex M. avium és M. intracellulare okoz a legtöbb betegség. A fertőzés átvitele a személy nem volt regisztrálva a személy által okozott betegségek más kórokozók, mint például M. kansasii, M. xenopi, M. marinum, M. ulcerans és komplex fortuitum (.M.fortuitum, M. abscessus és M . chelonae).
Fény - a leggyakoribb helye sérülés; A legtöbb tüdő által okozott fertőzések komplex M. kansasii, de azt is jelennek meg, mert M. xenopi vagy M. abscessus. Bizonyos esetekben, az érintett nyirokcsomók, csontok és ízületek, a bőr és a sebek. Azonban, az előfordulási az áttétes betegség által okozott komplex a M. kansasii és M. xenopi).
Szerint a nem gümőkóros mycobacterium fertőzések a legjobb kapcsolatot a szakember ezen a területen. American Society for betegségek, a mellkas közzéteszi a frissített iránymutatást a diagnózis és a kezelés ezeket a fertőzéseket.
tüdőbetegség. A beteg jellegzetes -belokozhy középkorú férfi vagy annál idősebb problémák tüdőben a történelemben, mint például krónikus bronchitis, emphysema, kezelt tuberkulózis, hörgőtágulat, vagy szilikózis. A komplex M. avium (MAC) is okoz tüdőbetegség idősebb, középkorú nők bronchiectasia, scoliosis, mellkasi deformáció vagy mitrális prolapsus, de anélkül, hogy dokumentált tüdő-rendellenességek. Ez a szindróma inkább gyakrabban terjedésének oka ismeretlen.
Köhögés és köpet is gyakori, gyakran jár együtt fáradékonyság, fogyás és enyhe láz. Alatt a betegség lassan alakul ki, vagy lehet tartós, hosszú ideig tartó. Légzési elégtelenség és állandó hemoptysis fejlődhet. Fibro-foltos infiltrátumok a mellkas röntgen ugyanazok, mint a tüdő tuberkulózis, de újrafertőződés általában a vékony falú, és pleurális folyadékgyülem figyelhetők meg. Az úgynevezett beszivárgása „fa-in-vese” is jellemző a betegségre által okozott MAC.
Meghatározása érzékenységét a hatóanyag lehet hasznos, ha egy adott organizmus / gyógyszer-kombinációk, de csak akkor lehet elvégezni speciális laboratóriumokban.
A mérsékelt tünetegyüttes pozitív kenet és tenyésztéses vizsgálat használt klaritromicin vagy azitromicin, rifampin, és az ethambutoi. Amikor halad esetben nincs válasz standard készítményeket is próbálja kombinációja 4-6 készítmények, amelyek tartalmazzák az azitromicin vagy klaritromicin, rifabutin, ciprofloxacin, amikacin és klofazimin. Reszekció ajánlott kivételes esetekben, beleértve a jól lokalizált betegség fiatal, egyébként egészséges betegeknél. Fertőző betegségek által okozott M. kansasii és M. xenopi, válaszoljon isoniazid, rifabutin, és ethambutolt vagy anélkül streptomycin vagy klaritromicin 18-24 hónap. Minden nem tuberkulotikus mikobaktériumok ellenállnak a pirazinamid.
Lymphadenitis. Gyermekek 1-5 éves krónikus felső és alsó állkapcsának nyaki nyirokcsomó-gyulladás általában az okozza, egy komplex M. avium vagy M. scrofula. Továbbított, úgy tűnik, ha étellel együtt veszik szervezetekre a talajban.
A diagnózist általában kimetszéssel biopszia. Általában vágott megfelelő kezelés és kemoterápia szükséges.
A betegség, amely hatással van a bőrre. medence granuloma - egy hosszú, de önkorlátozott felületes granulomatozus fekélybetegség, általában okozza a szervezetben M. marinumot, amelyek megfertőződhetnek az úszás szennyezett medencében, vagy ha a tisztításhoz otthoni akváriumban. M. ulcerans és M. kansasii néha azonosított kórokozók. Elváltozások jelennek meg vöröses csíkok, hogy a legtöbb növelése és lila lesz gyakran jelennek meg a felső végtagok és a térd. Recovery spontán végbemehet, de minociklin vagy doxiciklin, klaritromicin és rifampin plusz ethambutol 3-6 hónapig ellen hatásos M. marinum.
Sérülések és fertőzések kapcsolódó idegen test. Fortuitum komplex okoz súlyos fertőzések behatoló szemsérülések és a bőr (különösen láb), valamint a betegek fertőzött anyagok (például szívbillentyűk, emlő implantátumok, csontvelő).
A kezelés rendszerint kiterjedt rehabilitációt és eltávolítják az idegen anyag. Antibakteriális szerek közé imipemen 1 g intravénásan minden 6 órában, levofloxacin, klaritromicin, trimetoprim / szulfametoxazol, a doxiciklin, az amikacin, és cefoxitin. Kombinációs terápia ajánlott legalább két gyógyszer, hogy kimutatták, az in vitro érzékenység. Fertőző betegségek által okozott M. abscessus és M. chelonae, amelyek ellenállnak a legtöbb antibiotikum, és rendkívül nehéz vagy lehetetlen gyógyítani, meg kell kezelni egy tapasztalt szakember.
Elterjedt betegség. Komplex M. avium (MAC) általában nem okoz elterjedt betegség előrehaladott AIDS és néha az emberek legyengült immunrendszerű, köztük az állam szervátültetés után és a hajas sejtes leukémia. AIDS-es betegeknél terjesztik állapotban általában fejlődik késői (ellentétben a TB, amely fejleszti a korai), valamint az egyéb opportunista fertőzések.
Disszeminált által okozott betegség MAC komplex, lázat, anémia, trombocitopénia, hasmenés, hasi fájdalom (hasonló tüneteket Whipple-féle betegség). Diagnózis lehet megerősíteni izolálása kultúra a vérből vagy a csontvelőből vagy biopszia (például perkután májbiopszia vagy nekrotikus nyirokcsomók). A mikroorganizmusok lehet izolálni és azonosítani a székletben és légzőszervi, de ezekben az esetekben jelezheti megállapítások kolonizáció helyett a jelen betegség.
A kombinációs terápia általában magában foglalja a bakterémia 2-3 kábítószer; Egy - klaritromicin vagy azitromicin, plusz etambutol. Néha azt is előírják, rifabutin. Sikeres kezelés után kell a hosszú távú használata a klaritromicin vagy azitromicin etambutolt kiújulásának megelőzésére.
HIV-fertőzött betegekben a CD4 szám <100 клеток/мл нуждаются в профилактике с применением азитромицина или кларитромицина.
Igaz cirrhosis véges, gyakorlatilag visszafordíthatatlan szakaszában diffúz krónikus hepatitis.
Graves-betegség főleg jellemző, hogy fokozott szöveti metabolizmus és a megnövekedett reaktivitás az idegrendszer ...
A „thyreoiditis” felöleli gyulladásos pajzsmirigy betegségek különböző etiológiájú ...
A krónikus glukokortikoid felesleg, függetlenül annak okától, tüneteket okoz és jelek ...
Bronchospasmus - állapot akut légzési elégtelenség, amely akkor eredményeként hörgőelzáródás ...
Kidolgozása magas vérnyomásos krízis, amihez a következő tüneteket.