Hogyan lehet megkülönböztetni a tüdőgyulladás tuberkulózisban
Sajnos, a szám a tbc-s beteg társadalmunkban elég nagy. Valaki később menni az orvoshoz, aki részt vesz a öngyógyítást, hogy valaki azt hiszi, hogy van egy banális tüdőgyulladás és elkezd antibiotikumot szed kontrollálatlan. Elvégzéséhez szükséges racionális kezelése, megszünteti a további fertőzést, javítja az életminőséget a betegek és a prognózis, meg kell tudni, hogy pontosan a különbség ezek a betegségek.
Klinika és lefolyása tuberkulózis és a tüdőgyulladás gyakran nagyon hasonlóak. Megkülönböztetni őket, meg kell tudni, hogy a történelem, klinika, laboratórium és radiológiai eredmények.
Különbségek a történelemben
tüdőgyulladás kezdődik akut, gyorsan fejlődik, lehet kiváltó tényezők:
- hipotermia;
- korábbi influenza, hörghurut és más vírusfertőzések;
- legyengült immunitás, például az arcon a sugárzás vagy kemoterápia.
A tuberkulózis is néhány esetben van egy heveny.
A differenciálás tekintetében a klinikai kép
A klinikai kép a tüdőgyulladás:
- Úgy kezdődik, akut, a hőmérséklet emelkedik a magas szám, csatlakozott mérgezés, levertség. A meredeken emelkedő hőmérséklet helyébe hirtelen (kritikus) annak esik, ami izzadás, súlyos gyengeség.
- Azt mondja, hogy a mellkasi fájdalom rosszabb, amikor a légzés (érintett pleura) és odyshkaa.
- Megzavarja köhögés: átlátszó, úgynevezett „üveges” vagy „rozsdás”.
A klinikai kép a tuberkulózis, szemben a tüdőgyulladás lehet fokozatosan alakul ki:
- Köhögés 3-4 hónapig a váladék nyálkás vagy muko-gennyes jellegű, vérköpés;
- Jellemző jelentős fogyás, étvágycsökkenés, intoxikáció, kifejezve mérsékelten;
- Éjszakai izzadás;
- Ő önmagáért beszél megjelenése a beteg a kezdeti szakaszban a betegség: rózsás arca, ragyogó szemek;
- Hőmérséklet többnyire alacsony minőségű, van egy ciklikus folyamat hullámzó.
De néha a tuberkulózis kezdődik akut, magas hőmérsékletű, köhögés. És itt meg kell, hogy vegye igénybe a kiegészítő vizsgálati módszerek, hogy megkülönböztessék a tüdőgyulladás.
A differenciálás a betegség fizikai diagnózis és kezelés
A tüdőgyógyász felelős helyes megállapításához objektív bizonyíték a betegség.
hallgatózás jelek
Hallgatózás tüdőgyulladás ad hörgő légzés. nedves finoman zihálás, crepitus. Ütős - lerövidítése az ütős hang a kandalló fölött.
A tuberkulózis hólyagos, kapkodó légzés, illetve nem lehet auscultated kis mennyiségű nedves. Ütős is lehet lerövidítése a hangot.
Vannak úgynevezett „aranyszabály”, amely segít megkülönböztetni a tuberkulózis és a tüdőgyulladás, amely még az orvosok a huszadik század elején, azt mondta: jellemző, gyér hallgatózás megállapításait tuberkulózis, amelyeket együtt széles körű tüdőkárosodás látható röntgen diagnosztika. Ha a gyulladás az enyhe és közepes változások szövetben, amely látható a X-ray, hallgatózási kép nagyon változatos - zihálás, crepitatio.
X-ray képet
Röntgennel pneumonia a legtöbb esetben - egy egyirányú folyamat, lokalizált a 3, 4, 5, 7, 8, 9 tüdő szegmensek. Változások infiltratív jellegű.
Amikor a tuberkulózis gyakran egy kétirányú folyamat, egyoldali lokalizáció - 2/3 az esetek a jobb lebeny a tüdő, az 1, 2, 6 szegmensek. Látható gócok a pusztulás, a terjesztés, a sérülések sokkal kifejezettebb, mint abban az esetben a tüdőgyulladás.
laboratóriumi adatok
A laboratóriumban diagnózisa felhívjuk a figyelmet, hogy a megnövekedett eritrocita ülepedési sebessége nagyobb, mint 40 mm / óra betegeknél mindkét betegség.
Pneumonia: leukocytosis, eltolódás a képletben.
Tuberkulózis: leukocytosis fejezzük mérsékelten monocitózisra limfopénia. Figyelemre méltó hipokróm anémia hemoglobin szint alatt 100.
Ha tüdőgyulladás vetéskor köpet növény- ültetett Gram-flórát.
A tuberkulózis - bevetett Hivatal (mycobacteria). De nem vetett egyszerre, így nem kevés növények. Ez egy meghatározó tényező a diagnózist.
Különbségek kezelésére
A kezelés során a széles spektrumú antibiotikumok tüdőgyulladás lép fel és javítása fizikai állapota és radiográfiai: beszűrődés kezd feloldódni. Pozitív dinamika elég gyorsan.
A tuberculosis pozitív tendencia ebben az esetben hiányzik.