Gyakoriságának meghatározása, mélysége és a légzés ritmusa
Számításához légzésszám a gyomortáji régióban szuperponált tenyér és megszámlálja az teljes légzési ciklus percenként felemelkedés gyomortáji régió minden egyes belégzés. A beteg nem ismeri ezt, ezért úgy tesznek, mintha érezni a lüktetését a figyelemelterelés.
A gyakorisága lélegzetvétel általában 12 és 18 percenként, fokozott - tachypnea, lassuló - bradipnoe.
Fiziológiai felgyorsulása légzési sebesség - ideges izgalom, fizikai megterhelés.
Fiziológiai lassításában légzésszám figyelhető alvás közben.
Rendellenes légszomj láz, tüdőbetegség és szívbetegség, a vérszegénység, szorongás.
Kóros lassulása légzésszám: gátlása a légúti központ funkciót súlyos agyi betegségek (vérzés, daganat, meningitis), cukorbetegség, súlyos májbetegség, vesebetegség, súlyos fertőző betegség.
légzés mélységét határozza meg a hangerőt a belélegzett és kilélegzett levegő. légzésszám változás rendszerint együtt jár a változás a mélysége. Gyors légzés, hajlamos arra, hogy sekély, lassú légzés, éppen ellenkezőleg, ez lesz mély. Ritka felületes légzés, amikor egy jelentős szűkülése gégefedő, emphysema. Mély légzés zajos alkalmi légzőmozgások nevű Kussmaul légzés és megtalálható a mély komah.
Légzésszám egy egészséges emberi jog, amit kifejez az azonos időtartamú és mélységét légzőmozgások. Súlyos légzési központ funkció légzés aritmiás. Ha légzési hibaszázalék ismétlődik egy bizonyos sorrendben, az úgynevezett időszakos légzés. Két formája periodikus légzés: Cheyne - Stokes egyenletek és Biot.
Légzés Cheyne - Stokes jellemezve, hogy két jellemzői: 1) előfordulási gyakoriságát a légzőszervi mozgások, amelyek között van egy szünet; 2) fokozatos növekedése légzőmozgások és későbbi hanyatlás teljesen megáll a légzés. Szüneteiben légzőmozgások tarthat néhány másodpercig egy percet. Szünet, ha a beteg nem lélegzik, az úgynevezett apnoe. Ez a fajta légzés magában foglaló betegségekben mély agyi keringési rendellenességek (súlyos szív- és érrendszeri betegségek, atherosclerosis, cerebrovaszkuláris betegség, agyhártyagyulladás, agydaganat, krónikus végstádiumú veseelégtelenség, agyvérzés).
Amikor a légzés Biota megfelelő egységes légzőmozgások időről időre megszakította időszakok apnoe. Ezek előfordulhatnak szabályos vagy különböző időközönként. Bióta levegőt általában a jele a közelgő halál.
Az időszakos légzés tudható hullámzó levegőt Grokka. Emlékeztet Cheyne - Stokes egyenletek az egyetlen különbség az, hogy ahelyett, hogy a légzési szünet van jelölve gyenge, felületes légzés.
Tapintása a mellkasát.
1. Meghatározás fájdalom;
2. szembeni ellenállás meghatározása vagy rugalmasság;
3. A jelenséget a hang tremor.
Tapintásra a mellkas kell követni az általános szabályokat. Ahhoz, hogy pontosan meghatározza a lokalizációs a mellkasi területen megváltoztatja hagyományosan osztva függőleges vonalak:
BELLY - azon a helyen, a zár a bordák, hogy a test a szegycsont;
okologrudinnoy - félúton a szegycsont és a midclavicular sor;
sredneklyuchichnoy - line közepén végigfut a kulcscsont;
elülső hónaljvonalra - elülső felületén a kar csökkentette;
átlagos hónaljvonalra - a vonal ereszkedik le az alján a hónaljban;
posterior hónaljvonalra - a hátsó felületén kar csökkentette;
a penge - lefelé lapátszög;
juxtaspinal - a belső szélén a pengék.
Annak megállapítására, a helyét és mértékét fájdalom végezzük bimanualis tapintása a fenti sorokat a bordaközi tér fentről lefelé.
Különböztesse felületi fájdalom (társított bőrelváltozások, izom, idegek, csontok) és mély - mellhártya.
Szembeni ellenállás meghatározása (elaszticitás) a mellkas végezzük 2 fokozatban:
Az első lépés - a mellkas kompresszió oldalirányban (referencia vagy standard). Erre a célra a kéz elhelyezett hónaljtájékokon vízszintesen és tömöríteni a mellén, mozgó kezét egymás felé.
A második szakaszban - diagnosztikai - tömörítés a mellkas a anteroposterior irányban szimmetrikus részre a mellkas, hogy a jobb és a bal oldalon. Amikor ez történik az összehasonlítás a kapott eredmények:
a) ellenőrző; b) A jobb és bal oldali együtt.
Általában a mellkas rugalmas, képlékeny. Növelje rugalmasságát a mellkas figyelhető gyermekkorban. Az életkor, a rugalmasság csökken, és képes lesz malopodatlivoy mellkas merev. A mellkas merev emphysema, pleuralis folyadékgyülem, lebenyes tüdőgyulladás. Amikor obstruktív atelectasia ellenállás csökken.
hang tremor jelenség tanulmány alapját az a tény, hogy a különböző szövetek különböző sűrűségű hang vezetőképesség.
Definition hang tremor végzik 9 páros pontot:
1. 2 bordaközi tér midclavicular vonalon;
A fenti 2. a kulcscsont;
3. alatt kulcscsontokat;
4. 3 bordaközi térben a hónalj középvonalában;
5. 5 bordaközi térben a hónalj középvonalában;
6. fölött a lapockák;
7. A felső sarokban interscapulum;
8. interblade alsó sarokban helyet;
9. alatti alsó sarkában a penge.
A tenyér helyezzük szimmetrikus részre ezeken a pontokon, és a beteg kérte, hogy kiejteni szavakat tartalmazó „r” betű. Ha ez a becsült mértéke rezgés a mellkas szimmetrikus részre, amely általában megegyezik. A felső szakaszain a felerősített remegő hangon, a legjobb végzett férfiak halkan és az egyének vékony mellkas falán gyengébb - nők és gyermekek magas hangon és az elhízás. Patológiájában hang tremor gyengült lehet teljes eltűnéséig vagy fordítva növeli.
A gyengülő hang tremor:
- a folyadék jelenlétét vagy a levegő a mellhártya üregbe;
- elzáródás kapott hörgő idegen test vagy tumor.
Erősítése a hang tremor:
- tüdőszövet tömítés szindróma: tüdőgyulladás, tüdő infarktus, a tuberkulózis, kompressziós atelectasia;
- a jelenléte üregek a tüdőben, a hörgők kommunikál: üreg, tüdő tályog, hörgőtágulat nagy (az üreg működik, mint egy rezonátor).
Mellkasi ütőhangszerek.
Állapotok fény ütőhangszerek:
a) magasságának a meghatározása Állandó felsők;
b) meghatározzuk Kreniga margószélességeket;
c) meghatározása az alsó tüdő határait;
d) meghatározása a mobilitás a csökkenti a pulmonáris régióban.