Arteriovenosus fejlődési rendellenesség az agy, a gerincvelő és egyéb szervek
Ebben a cikkben megtudhatja, mi arteriovenosus fejlődési rendellenesség (AVM rövid), mivel úgy tűnik, a jellegzetes tünetek. Hogyan lehet teljesen megszabadulni a betegség.
Arteriovenosus fejlődési - egy összeköttetést egy artéria és egy véna, ami általában nem kell. Ez lehet a daganatokat képeznek, ahol kis hajók összefonódott összekötő véna az artéria.
A jelenléte AVM vezet zavar a vérellátás az orgona. Továbbá, ha nő a jelentős méretű, akkor tömöríteni a testet, megakadályozva, hogy nem működik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vért egy artéria közvetlenül belép a vénába, az abban uralkodó nyomás növekszik, a falak vannak nyújtva, és gyengült, ez végül oda vezet, hogy törés és vérzés.
A betegség kiváltó súlyos tüneteket és visszafordíthatatlan következményekkel jár a szervezet számára, így célszerű kezdeni, hogy kezelje azt azonnal a diagnózis után. A kezelés lehet csak sebészeti, hatékonysága attól függ, hogy a működés minőségét és lokalizációja patológia.
Ha sikeres, a művelet teljes eltűnéséhez az elváltozás. De száz százalékban felszámolása a betegség, ami tudott okozni patológia nem mindig lehetséges.
Angiológiai azonosítja betegség (a szakember a hajók) vagy neurológus (AVM ha elhelyezkedik agy vagy a gerincvelő). A kezelés - csak működik. Ő tartja a idegsebész (agy) vagy érsebész (más szervekben).
Hol lehet található AVM
A leggyakoribb kóros kapcsolat az artériás és vénás erek lokalizálódik:
- az agy;
- közötti pulmonalis törzs és az aortában.
Betegségek az elrendezéssel provokál a legfájdalmasabb tünetei és szövődményei.
Szintén rendellenesség lehet helyezni a hajókat található a vese, a gerincvelő, tüdő, máj. Az elégtelen véráramlás rendellenességek a fejlődő e szervek.
okai
Leggyakrabban a AVM egy veleszületett rendellenesség. Pontosan mi váltja ki a megjelenése - jelenleg ismeretlen. Azt találtuk, hogy a hajlam arteriovenosus fejlődési nem örökölhető.
Ritkábban, arteriovenosus malformáció megjelenik az idősek, betegek atherosclerosis, és az agysérülés után.
Arteriovenosus fejlődési az agyban
Ez torzulást lehet bármely részén található, a test, de leggyakrabban lokalizálódik a hátsó régióban az egyik agyfélteke.
Options tünetekkel jelentkezik
AVM előfordulhatnak rejtett egész évtizedben. Jelen van a beteg a születéskor, de először teszi magát érezte leggyakrabban 20-30 év.
Arteriovenosus fejlődési rendellenesség az agy megnyilvánulhat két típusa van:
- Vérzéses. Mivel a károsodott vérkeringés növeli a nyomástartó edény falak elvékonyodnak, és van vérzés az agyban. Ezt követi a tüneteket az agyvérzés.
- Renyhe. Ebben a kiviteli alakban a betegség nem törött hajók, vérzés nem fordul elő. De a kis hajók, amelyek összekötik egy artéria és egy véna, bővíteni és tömöríti a része, az agy, ami súlyos idegrendszeri tünetek.
Tünetei agy AVM:
Vérzéses típusú áramlás (szakadás a tartály és agyvérzés)
Hirtelen fejfájás, gyengeség a szervezetben, bénulás és zsibbadást egyik kezét vagy lábát, koordináció elvesztése, csökkent látás, beszédzavar és megítélése egymás beszédét.
Görcsök, hirtelen kitörő súlyos fájdalom egy adott területen a fejét.
Növekvő az évek során, a gyengeség, a test, zsibbadás, látászavar, gondolkodás, a koordináció, a beszédet.
A vérzés kockázatát az agyban fejlődési rendellenességek az életkorral növekszik, valamint a terhesség alatt.
gerincvelő AVM
Gyakran lokalizálódik alsó régióiban a gerinc.
A kezdeti szakaszban nem fordulhat elő egyáltalán. Aztán kifejezett elhaladó visszaélés érzés a lézió alatt vissza.
Ez vezet a vérzés a gerincvelő.
Tünetei gerinc löket:
- Csökkenését vagy elvesztését érzés a lábfejen.
- Mozgászavarok.
- Fájdalom a ágyékkeresztcsonti területen.
- Talán inkontinencia széklet.
A megnyilvánulásai intenzitása a enyhe sántaság és az enyhén csökkent érzékenység kisebb vérzések, hogy teljes rokkantság nagy.
Arteriovenosus fejlődési közötti pulmonalis törzs és az aorta
Normális esetben az embrió kombinációja között a nagy hajók a szív. Ezt nevezik a ductus arteriosus vagy artériás csatorna. elkezd nőni a szülés után azonnal. Nem benőtt nyitott ductus arteriosus minősül veleszületett szívhiba. A patológia kezd kialakulni az első években a gyermek életét.
Tényezők, amelyek növelik annak kockázatát, hogy az artériás csatorna nem gyógyul
- Szülési elején.
- Magzati kromoszóma-rendellenességek, mint a Down-szindróma.
- Mozgatni az anya a terhesség alatt rubeola. Az is, hogy egyéb következményei a magzatra (szívbillentyű hibák, súlyos rendellenességek az agy, glaukóma, szürke hályog, a süketség, csípő, osteoporosis). Ezért, ha egy nő fertőzött terhesség alatt rubeola, különösen a korai szakaszban, az orvosok javasoljuk, hogy végre az abortuszt.
A jellegzetessége a nyitott ductus arteriosus
- Szapora szívverés.
- Gyors légzés, zihálás.
- A méretei a szív meghaladja a norma.
- Fokozott különbség a felső és az alsó nyomás.
- Szívzörejük.
- Növekedésben és súly készlet.
Kezelés nélkül a ductus arteriosus okozhat spontán szívmegállás.
Tünetei zsigeri értorzulás
Ha a betegség sújtotta a tüdőben:
- Emelkedett a szén-dioxid a vérben.
- Fejfájást.
- Ritkán (10% esetek) - vérzés.
- A fokozott hajlam a rögöket képeznek.
AVM hajók a máj rendkívül ritka. Csak akkor jelenik meg, ha az eredményeket a belső vérzés. Tünetei: a vérnyomás csökkenése, szívdobogás, szédülés vagy ájulás, sápadtság a bőr.
Arteriovenosus fejlődési a vesét - szintén nagyon ritka betegség kialakulásához. Nyilvánul meg fájdalmak a hátsó és a has, a magas vérnyomás, a vér a vizeletben.
diagnózis rendellenesség
Határozza meg a betegség által a felmérés hajó révén az ilyen eljárások:
- X-ray angiográfia. Ezzel a vizsgálati módszerrel igénylő bevezetése kontrasztanyag, amely „kiemeli” a hajók az X-sugarak. A nagy pontosságú, hogy meghatározzák a patológia.
- Számítógépes angiográfia. Ahhoz, hogy végezze el ezt az eljárást is használják kontrasztanyag. CT angiográfia segítségével újra a 3D-képek a vérerek. Ha a arteriovenosus fejlődési rendellenesség van jelen, lehetséges, hogy pontosan meghatározza annak mérete és szerkezete.
- Mágneses rezonanciás angiográfia. Ez végezzük mágneses rezonancia. Ez egy másik nagyon pontos kiértékelésének módszerét vaszkuláris szerkezet. Néhány faj MR angiográfia is lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg a forgalomban.
- Doppler ultrahang. Ez a módszer a vaszkuláris vizsgálatok segítségével ultrahangos érzékelő. Ez lehetővé teszi, hogy a szerkezet artériák és vénák, valamint hogy értékelje a véráramlást.
Előfordul, hogy a jelenléte jelentős fejlődési rendellenességek a szervezetben jelölhet növelést a bal kamrai ejekciós frakció (általában - 55-70%). De ez a közvetett mutató. Lásd ez a változás lehet egy szív ultrahang.
A kezelés csak akkor lehet sebészi. Ez lehet például a minimálisan invazív sebészet, és széles körű beavatkozást. A sikeres művelet teljes gyógyulás.
A modern orvosi gyakorlatban, a 3 fő kezelési módszert a AVM:
- Embolizáció. Ez a módszer magában foglalja a gyógyszert beadó egy edényben speciális részecskék, amelyek blokkolják a vérkeringést leállítjuk, és a AVM. Így, arteriovenosus fejlődési csökken 15-75%, és ezért csökkenti a vérzés veszélyét, és szakadás. Ritka esetekben AVM ilyen művelet után teljesen eltűnik.
- Sugársebészet. Ez egy innovatív kezelési módszer segítségével az ionizáló sugárzás. A besugárzás után az AMS csökkenni kezd. Ha az eredeti mérete kisebb, mint 3 cm, 85% -ában ez teljesen eltűnik.
- Sebészi kezelés. Eltávolítása artériás rendellenesség. Ez csak akkor lehetséges, ha a méret a AVM és 100 cm 3 térfogatú.
Az orvosok gyakran úgy döntenek, hogy több technikát egyidejűleg növeli az esélyét a teljes eltűnését a rendellenesség. Például, az első bolizálni lehet, majd - sugársebészeti. Alternatív módon, hogy elérjék redukció AVM embolizáció a mérete, amelyen azt el lehet távolítani, majd a művelet elvégzésére.
Amikor arteriovenosus fejlődési agy sikeres kezelés csak akkor lehetséges, ha található a felszínen az agy, nem a mély rétegekben a test (ebben az esetben az orvosok egyszerűen nem férnek hozzá).
megelőzés
Bármilyen különös intézkedések az AVM nem létezik. Az egyetlen dolog, ami tanácsot orvosok - a sérülések elkerülése érdekében bármely szerv, különösen a fejét. Azonban ez nem segít a veleszületett fejlődési rendellenesség, amely gyakrabban fordul elő, mint a megszerzett.
Ahhoz, hogy megszünteti a lehetőségét, hogy a jelenlét a arteriovenosus malformáció, az orvosok azt javasolják, csak az egyik módszer az ellenőrzés a hajók, például, az MR-angiográfia az agyban. Ez különösen ajánlott, ha ünneplik a saját rohamok és fejfájás. Még ha az AVM észlel, ez segít azonosítani az oka a többi kellemetlen tüneteket.
A prognózis a arteriovenosus fejlődési függ patológiai a lokalizáció a mérete, valamint az életkor, amikor ez az anomália volt kimutatható. Különösen veszélyes AVM az agy és a gerincvelő. Kedvezőbb prognózisa érmalformációk más szervekben. A műtét után teljes gyógyulás lehetséges.
A prognózis agyi AVM
A 50% -ában, az első tünete a betegség válik vérzés. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a betegek 15% -a meghal, és további 30% vannak tiltva.
Mivel a betegség, mielőtt a vérzést okozhat, nem kíséri semmilyen tünetet, azonosítani azt korai szakaszban ritka. Diagnózis a tünetmentes arteriovenosus fejlődési csak akkor kerülhet sor, ha a beteg szűrés agyi erek (CT angiográfia vagy MR-angiográfia). Mivel a magas költségek ezen eljárások, összehasonlítva más diagnosztikai módszerek nem minden ember megy át őket annak érdekében, hogy megakadályozzák. De amikor a betegség már most a jelenlétét érezte, hatásait már súlyos.
Azoknál a betegeknél, AVM az agy, még a panasz hiányában, van egy hatalmas lehetőség, hogy vérzés jelentkezik. A kockázat a vérzéses stroke-ot arteriovenosus fejlődési növekszik minden évben az élet. Például, a 10 év ez 33%, és 20 - a már 55%. Azoknál a betegeknél, 50 év feletti, akik egy AVM, majd 87% -uk a stroke. Ha a beteg már átesett egy vérzés, bármely életkorban, a kockázat növekszik ismét újabb 6%.
Még a jobb diagnózis kilátások továbbra is kedvezőtlenek.
Műtéti eltávolítása az AVM mindig jár a szövődmények kockázata, és akár halált is okozhat, valamint bármely más agyi műtét. Azonban, míg a vérzés kockázatát, a sebészi beavatkozás kockázata indokolja, ezért nagy szükség van.
Minimálisan invazív beavatkozás biztonságosabb. A súlyos szövődmények sklerozirovanii mindössze 3%. Ez az eljárás azonban nem garantálja a tökéletes eredményt. A legjobb eredmény akkor végezhető többször időközönként ellenőrzi, hogy a csökkentett méret a arteriovenosus fejlődési.
Előrejelzés szerint AVM más szervek
Ezekben az esetekben kedvezőbb a prognózisa. Arteriovenosus fejlődési rendellenesség lehet sikeresen eltávolították vagy megsemmisült használatával sugársebészeti vagy sclerosis.
Műveletek más belső szervek, sőt veszélyes, de nem hordozzák ezt a kockázatot, mint a műtét az agyra.