Amőbás dizentéria (amebiasis) tünetek, kezelés, megelőzés
Amőbás dizentéria vagy amoebiasis - betegség a következő csoportból akut bélfertőzések okozó fertőzés vérhasi ameba. A legnagyobb a betegség terjedését figyelték a trópusi és trópusi országokban. Fontos higiéniai állapotok és a zsúfoltság. A migráció miatt a betegség is előfordulhat a középső zónában országokban.
Az okozó protozoa (parazita) betegség a legegyszerűbb - a amőba dizentéria. Számos faj amőba, de a legveszélyesebb közülük Entamoeba histolytica. Vérhasi ameba kiterjed az életciklus szakaszban 2 - vegetatív fázisban és ciszták. A vegetatív szakaszban amőba létezhetnek három formában: a szövet (vagy egy nagy vegetatív) luminális (vagy kicsi autonóm) és precystic.
A fertőzés forrása az egyetlen személy, beteg vagy hordozó. A ciszták, álló széklet, amelyek ellenállnak a fertőtlenítőszerek és a környezeti tényezők. A vízben maradnak életben néhány hónapig.
Útvonal fertőzés széklet fogyasztásával. Fertőződés történhet szennyezett étel, víz, gyümölcsök és zöldségek. A ciszták szállítására legyek, csótányok. A bélben élő ciszták legyek 50 óráig. Gyakran fertőzés lenyelés során a víz fürdés tározók.
Fertőzés lenyelés ciszták amőba az emésztőrendszerben. Vegetatív formák érintkezik a savas környezet a gyomor elpusztulnak.
Azáltal, hogy csökkenti a immunitást Diszbakteriózisi, a rossz táplálkozás fehérjék ciszták megsemmisítés után kagyló alakulnak lument formában, amely felszabadítja az enzimek és a hatóanyagok citolizinek. Okoznak kárt a bélfalon (gyulladás és fekély) és a kis vegetatív formában amőba behatol a bélrendszeri szövetet, transzformáljuk a szövetbe vagy a nagyobb vegetatív formában. Ebből táplálkozik vörösvérsejtek, hozzájárul a további fekélyképződést, okozhat nekrózis (nekrózis) szövet.
Véredények alkotnak amőba szövet adja meg a más szervek, amelyek képződéséhez vezet tályogok (máj, tüdő, stb)
Fabric formában lehet kimutatni mikroszkóp alatt a véres váladék az akut fázisban a betegség. Miután a bélrendszerben, kiderül egy lument (vagy kisebb vegetatív) formában van, amelyet általában kimutatható mikroszkópos és székletében a betegek. Kedvezőtlen körülmények között, visszafordul a ciszták, amelyek jellemzik a nagy ellenállás. Ciszták lehet kimutatni akut fázisban a betegség, és a lábadozó időszakban.
A betegség fokozatosan alakul ki. A lappangási idő nagyon hosszú, több héttől több hónapig. Ciszták a széklet után lehet kimutatni 1-44 nappal a fertőzés után, és az első megnyilvánulása - 20-45 napig.
Kezdés akut, hirtelen, véres hasmenés és kifejezett sajgó vagy görcsös fájdalom mentén vastagbél leszálló részében (azaz, a bal fele a has), fájdalmas késztetést ürít (tenezmus). Ez jellemző a széklettel és megjelenés: pasztaszerű széklet és szennyező nyálka, intenzíven és egyenletesen festett a vér, málna-kocsonyás. Sürgetve lefelé igen gyakoriak. Sunken gyomorban.
A amőbás dizentéria jellemzi tünetei mérgezés:
- rossz közérzet, és gyengeség;
- fejfájás;
- redukciós képessége;
- rossz étvágy;
- alvászavarok;
- fogyás;
- sápadtság.
A hőmérséklet egyszerű esetekben nem jellemző. A láz rendszerint megjelenik egy kevert fertőzés - a bakteriális fertőzés. A betegek gyorsan fogyni. A bőr száraz, ráncos, vonásait kihegyezett.
A megjelenése tiszta vér a székletben akkor jelentkezik, ha bélrendszeri vérzés az érintett hajók, az életveszély. Lethal kimenetelét akut időszakban előfordulhat kimerülése miatt.
Kezelés nélkül a betegség tart 4-6 hét, és gyakran alakul át krónikus amőbás vérhas, évekig, amikor időszak után képzeletbeli jólét előrehaladtával ismét romlik.
szövődmények
Szövődmények lehetnek kapcsolatban:
- A mélysége fekélyek a bélben. ami oda vezethet, hogy:
- hogy a perforációk (perforáció), és a bélfalon peritonitis;
- súlyos bél vérzés,
- tályog (tályog a szöveti körül a végbél)
- bél szűkület (szűkülete a bélrendszerben hegesedéssel).
- Áttétes szervek eredményeként a fertőzés terjedését az ereket. Ennek következtében kialakulhat tályog a tüdőben, az agyban, a lépben, a májban és gyakrabban. Tályog képződés léphet fel sem az 1. hónapban a betegség, és hat hónappal később, és függetlenül attól, hogy a súlyos amőbás.
diagnosztika
Hogy megerősítsék a klinikai diagnózis végezzük mikroszkópos vizsgálata frissen izolált széklet, nyálkahártya és véres szennyeződések kimutatására szöveti formái amőba. Kimutatása ciszták vagy luminális amőba formák is előfordulhatnak a betegség, és a hordozók. A differenciál diagnosztikájában a bacilus okozta dizentéria hajtjuk bakposev széklet. A diagnózis a szövődmények az ultrahang-vizsgálat, MRI szervek.
A betegek tünetei az amőbás vérhas kórházba a fertőző osztályon. A szövődménymentes esetekben amőbás vérhas konzervatív kezelésben.
A kezelés célja, hogy:
- tünetek enyhítésére a betegség;
- helyreállítása a víz és elektrolit-egyensúly a szervezetben;
- kompenzációs vér;
- megszabadulni a kórokozó.
A pusztító hatása van a vérhas amőba gyógyszerek Tinidazol és metronidazol. Általában végzett 5 napos, majd laboratóriumi ellenőrzési (tanulmány széklet) kezelés hatékonyságát. Amikor együtt egy bakteriális fertőzés további kijelölt antibakteriális szerek (antibiotikumok vagy kábítószer nitrofuranovye).
Amikor túlérzékeny tinidazol vagy metronidazol, a rezisztencia paraziták, egy elhúzódó a betegség lefolyásának és használt Degidroemetin emetin hidroklorid 10-napos kezelés intramuszkuláris injekciók. De ezek a gyógyszerek kevésbé hatékonyak és sokkal mérgezőbb. Az alternatív rend az a kombináció, emetin vagy metronidazol a tetraciklin antibiotikumok csoportja.
A újbóli megjelenését klinikai megnyilvánulásai amebiasis laboratóriumi igazolása kimutatási a kórokozó oka lehet akár a nem megfelelő kezelés, vagy az újrafertőződés.
Súlyos intoxikáció rendelt intravénás infúziós oldatok. Miután érzékelte, vashiányos vérszegénység betegek vannak rendelve készítmények, intravénás infúzióval, vérpótló készítmények, a ritkább esetekben - vérkészítmények. Használt, mint allergia elleni szerek (Suprastin, Tavegil et al.), Ásványi vitamin-komplexet. Az akut fázisban ajánlott étrend №4.
Amikor hordozók amőba (klinikai manifesztáció nélkül) alkalmazott paromomicin, Yodohinol. Amikor a bonyolultabb alakot használunk metronidazol Diyodohin, Yatren (Hiniofon) Meksaform et al. Gyógyszerek kombinálva sebészi kezelés.
megelőzés
Fertőzés megelőzésére csak akkor lehetséges - a szigorú betartása a higiénés szabályok. Megelőzése amőbás vérhas különösen fontos az endémiás gócok. Mivel a fertőzés fordul elő lenyelés, minden étel és ital gondosan elő kell készíteni, alaposan mossuk.
Ivóvízrendszerek dekontaminálható módszerekkel:
- forrásban lévő 10-15 percig. majd tárolását zárt tartályban (a legmegbízhatóbb módszer);
- hozzáadásával speciális tisztító tablettákat expozíciós nem kevesebb, mint 15 perc.;
- szűrés egy speciális eszköz.
Kedvezőtlen régiók forralt vizet kell használni fogmosás és mosás mosogatás, zöldség, gyümölcs termékek és védelmet nyújtanak legyek és csótányok.
Miután kórházi esetek kitörése fertőtlenítés. Hordozói amőba és ciszták nem dolgozhatnak gyermekgondozás, a víz és az élelmiszer. Helyreállítás amőbás vérhas beteget, 1 év negyedévenként laboratóriumi vizsgálatok.
Amőbás dizentéria - protozoon fertőzés endemikus a fekélyes vastagbél sérülésekre, hajlamosak a krónikus folyamat, és metasztatikus súlyos vereséget a belső szervek. Abban az esetben, betegség, azonnal forduljon orvosához.