A pleurális vállatartály, a tünetek, a kezelés alapelvei
Pleuralopathia a periarthritis egy meglehetősen gyakori patológia. A megbetegedések statisztikái azt mutatják, hogy a világ lakosságának legalább egyharmada az életükben legalább egyszer egy ilyen problémával szembesült. A férfiak és a nők egyaránt szenvednek. A koponyás periarthritis minden esetének oroszlánrésze a középső és az idős korban van.
A vállízület a test egyik legnagyobb mozgó ízületéhez tartozik. Ezen a napon nagy terhelés esik. Az ízület körül nagy a szalagok, az inak, az izmok, az erek és az idegrostok. Azokban az esetekben, amikor a körülvevő szövetekbe a vállízület, fejleszteni károsodás és gyulladás, és van scapulohumeral periarthritis ( „fagyott váll” jelenti a vállízület tér és lapátok, az előtag „peri” azt jelenti, „körül”, és „arthritis” - a kötőhártya gyulladása). Meg kell jegyeznünk, hogy a kötést nem befolyásolja, vagyis nincs kóros folyamat a kötésben.
A hasfájás periarthritis okai
A modern orvoslás a humeropátia perarthritist nem homogén betegségnek tekinti. A diagnosztikai képességek bővülésével kapcsolatban tudatában volt annak, hogy a különböző betegségeknek azonos tünetei lehetnek a humeropathia periarthritisének. Ez a váll váltakozó mandzsetta patológiája, valamint a ragasztó kapszulitise és a nyaki gerinc osteochondrosisa. és myofasciális fájdalom szindrómák, valamint a vállhegy neuralg amyotrophiája. A brachialis periarthritis tüneteinek közvetlen okai:
- a szakszerűtlen vállízületek megnövekedett terhelése;
- (hosszan tartó karra, a vállra, magát a vállra fújva). Maga a trauma jelentéktelen lehet, de elegendő az izmok, az inak és az ínszalagok szöveteiben a vállízület körül kialakuló károsodások kialakulásához, ami a jövőben a tünetek megjelenésének oka. És a tünetek gyakran nem a sérülést követően jelentkeznek, hanem néhány napon belül (3-7);
- a vállízület vérellátottságának romlása és számos beültetett szövet. Általában egy ilyen helyzet áll elő szívinfarktus szövetet, amikor a bal vállízület zónák vannak fosztva a tápanyagok és az oxigén, ezáltal válnak törékennyé, túlerőltetés és gyulladt. A véráramlás romlása az emlőmirigyen végzett májműködés után is előfordulhat, májbetegségekkel;
- a cervicalis és brachialis plexus idegeinek megsértése. Ugyanakkor az izmok is összezsugorodnak, összeszorítják az áthaladó véredényeket, ami rontja a véráramlást a periartikuláris szövetekben. A jövőben a fent leírt forgatókönyv lejátszódik.
A kóros periarthritis tünetei
A humeropathia periarthritis két fő tünete: a fájdalom és a visszatartás. De ezek a tünetek sajátos sajátosságokkal rendelkeznek, amelyek lehetővé teszik a humeropathia periarthritis gyanúját. Róluk és beszélgetés.
A fájdalom és mozgási zavarok klinikai jellemzői a vállízületben a humeropathia periarthritis formájától függenek. A kezdetektől és a tünetek jellegétől függően szokásos a humeropathia periarthritis következő formáit megkülönböztetni:
A humeropathia periarthritis lehet egyoldalú (gyakrabban fordul elő) és kétoldalú.
Egyszerű forma
A humeroparous periarthritis egy egyszerű formája a betegség kezdeti szakaszaként jelentkezik. Ezt jellemzi:
- a fájdalom súlyossága kisebb a vállkörzetben;
- Az ízületek mozgásának korlátozása nehézkes a hosszúkás karnak az oldalra való visszahúzódásával kapcsolatos nehézségek miatt, a kar hátrafelé húzva a kar könyökét (mintha az ujjak hegyével próbálná elérni a gerincet);
- ha egy hosszúkás karot forgat a tengelye körül, leküzdeni az ellenállást, akkor a fájdalom szindróma nő. Az ellenzék nélküli elforgatás nem vezet a megnövekedett fájdalomhoz.
A beteg gyakran észre sem veszi az egyszerű formát, mivel tünetei észrevehetetlenek vagy enyheek. Az egyszerű forma 2-4 hétig tart, néha önállóan (teljes pihenés és terhelés hiányában a vállízületen) átjut. Ha az egyszerű forma nem jár önállóan, vagy nem kezeli, akkor a következőbe lép, akut formában.
Akut forma
Ez lehet egy kezeletlen egyszerű forma következménye, vagy önállóan felmerülő probléma. Az akut forma a betegség lefolyásának következő jellemzőit jelenti:
- a vállkörben jelentkező fájdalmak erősek és élesek;
- fájdalmat kapnak a nyak, az egész keze;
- a fájdalom fokozza a vállízület mozgását (a kinyújtott kar forgatásával, a kinyújtott kar pedig oldalirányban felfelé húzódik). Ugyanakkor a kinyújtott kar előre mozgása továbbra is fájdalommentes. Néha a fájdalom miatt az ilyen mozgások egyszerűen lehetetlenek;
- a fájdalom intenzitása éjszaka növekszik, ezért zavarja az alvást;
- A fájdalom szindróma csökken, ha a kar könyökön hajlik és a mellkasra nyomódik;
- ha gondosan megvizsgáljuk, lehetséges a duzzanat felismerése a vállízület elülső felületén;
- a testhőmérséklet alacsony fokozatú (37 ° C-37,5 ° C) értékre emelkedhet.
Az akut forma több hétig tart, a kezeléssel a tünetek fokozatosan eltűnnek, és a mozgások mennyisége helyreáll. Megfelelő kezelés hiányában a folyamat krónikus formában megy keresztül.
Krónikus formában
A betegség ezen szakaszában a következő tünetek jellemzőek:
- a fájdalom szindróma mérsékelt vagy akár elhanyagolható is, a fájdalom fájdalmas jellegű;
- a váll környékén fellépő fájdalmak rendszeresen erősödnek, különösen forgás vagy sikertelen mozgás esetén éles, elsöprő. Elképzelni a megjelenésüket lehetetlen;
- éjjel (gyakrabban reggel) a vállízületben fáj, amely megakadályozza az alvást.
A krónikus forma több hónapig és évig is fennállhat. Alkalmanként az orvos beavatkozása nélkül független kezelés lehetséges, de gyakrabban a terápia hiányában a betegség a következő formába, az ankilózisba kerül.
Ankylosing forma
Gyakran válik a betegség kialakulásának utolsó szakaszává, de egyes esetekben elsősorban a betegség korábbi formáinak áthaladása nélkül fejlődik ki. Ezt jellemzi:
- unalmas, fájó, alacsony intenzitású fájdalom a vállkörzetben, de amikor fájdalmat próbálnak ki, a fájdalom intenzívebbé válik;
- a vállízület mozgása súlyosan korlátozott. A kéz nem emelkedik felfelé a vízszintes szint felett, nem kezdődik a háta mögött, gyakorlatilag nem lehetséges a tengelye körül forogni. Az ilyen jelek miatt ezt a fázist "fagyott vállnak" is nevezik;
- a vállízület szövetei sűrűbbé válnak, amelyet még az érintés határoz meg;
- esetenként az ankylózis formája fájdalommentes lehet, ha a mozgások korlátozottak, és nincs fájdalom.
Humeroparos periarthritis kezelésének alapelvei
A humeropathia periarthritis gyakorlatilag minden formája jól reagál a kezelésre, az ankylosis kivételével (bár hatékonyan ellenőrizhető). Minél előbb kezelik a kezelést, annál jobb a beteg számára, annál gyorsabb lesz a helyreállítás, és az alacsonyabb költségek, mind anyagi, mind ideiglenes.
Ha lehetséges, meg kell szüntetni a pocakos periarthritis okait. Ha ez a degeneratív folyamat a gerincben (osteochondrosis), akkor ez szükséges, ha ez egy szívinfarktus, akkor először is szükség van a véráramlás normalizálására és így tovább.
A humeroszapuláris periarthritis gyógyászati kezelésével részletesebben megállunk.
A terápia alapja általában nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide,
Ha a fent említett gyógyszerek nem hatásosak, használjon szteroid gyulladáscsökkentő szereket, azaz hormonokat (Diprospan, Metipred és mások). Kenőcsöként is alkalmazhatók, periartikuláris injekciók, mint tömések (Dimexiddel kombinálva). A jó fájdalomcsillapító hatás az érzéstelenítők (Novocaine, lidocaine és hasonló gyógyszerek) injekciója a periarticularis régióba. Az injekciókat nem "bárhol" végzik, de bizonyos pontokon csak a kezelőorvos végezheti el. Néha elég 2-3 injekció, és a betegség elmarad.
A gyógyszerterápia mellett a fizioterápiát széles körben használják humeroszapuláris periarthritis kezelésében. Ez lehet lézerterápia, akupunktúra, akupresszúra, magnetoterápia, hidroterápia, ultrahang és elektroforézis, elektrosztimuláció és iszapkezelés. A betegek egy része segít hirudoterápiában (pattanásokkal), feltéve, hogy nincs allergia.
Külön említésre méltó a humeropathia periarthritis kezelésének ilyen módszereiről beszélni, mint az izometrikus relaxációról és a terápiás gyakorlatról. A gyógyszereket a gyógyszeres kezeléssel kombinálják.
A posztiszometriás relaxáció olyan gyakorlatok sorozatából áll, amelyek az egyes izmok feszültségét és feszülését okozzák rögzítéssel ebben a helyzetben és az azt követő relaxációban. A fizioterápiás gyakorlatok speciális gyakorlata komplex célja a periartikuláris szövetek mobilitásának helyreállítása és javítása, növelve a vállízület kapszulájának rugalmasságát. A fizioterápia napi testmozgást és türelmet igényel, mivel a hatás körülbelül 3-4 héttel a végrehajtás kezdete után következik be. Az is fontos, hogy ne túljusson a gyakorlatokkal, és gyorsan próbálja elérni a kívánt eredményt.
Humeroszapuláris periarthritis esetén a népgyógyászat hasznos lehet. Leggyakrabban ezek a gyógynövények (csalán, málnaszárna, sárgabarack, a tálak torma gyökerei és mások) különféle infúziók és főzetek, amelyeket liofilizátumokként és tömésekként használnak.
A humeroparos periarthritis műtéti beavatkozása is lehetséges. Nagyon ritkán alkalmazzák (ilyenek a hosszú, hatástalan konzervatív kezelés, gyakori visszaesések, a "fagyasztott váll" színvonala). A műveletet subacromialis dekompressziónak nevezik. A lényege, hogy eltávolít egy kis darab scapulát (akromion) és egy szomszédos szalagot (coracoacromial). A sebészeti beavatkozás után gyógyszerterápia szükséges, és a fizioterápiás gyakorlatok, amelyek a mozgás volumenének helyreállításához vezetnek. A periarthalis periarthritis sebészeti beavatkozásainak legfeljebb 95% -a pozitív eredményt ad a betegek súlyozott kiválasztására ebben a kezelési módszerben.
Így a humeropathia periarthritis komplex probléma a vállízület zónájában, amelynek főbb jelei a közös térben jelentkező fájdalom és a mozgások korlátozása. Leggyakrabban ezt a problémát konzervatív kezelési módok kezelik, de egyes esetekben sebészeti beavatkozás szükséges. A betegség nem feltétlenül veszélyes, de nagyon kellemetlen, ezért önmagában hasonló tüneteket észlelt, ezért nem szükséges elhalasztani a kampányt az orvosra a hosszú dobozban. Légy egészséges!
Traumatológus-ortopéd Dmitrij Polyakov egy humeroszapuláris periarthritisről szól:
Váll-scapularis periarthritis. Mi rejtőzik ebben a diagnózisban?