Osteoneurológiai vizsgálat
Hol végezze el ezt a diagnózist? Központok listája
Otoneurological felmérés - egy átfogó vizsgálata a beteg azonosítására megsérti a beidegzés felső légúti a vereség a perifériás vagy központi hallási és vestibularis berendezésben a szintjének meghatározására a pusztulás a vesztibuláris készülék, diagnózisa funkcionális állapota agyidegek és az érintett központok az agyban.
Az otoneurológiai vizsgálat indikációi
A felmérés előkészítése
A felméréshez külön felkészülés nem szükséges.
A végrehajtás módja
Az osteourológiai vizsgálat olyan diagnosztikai intézkedések komplexe, amelyeket egy bizonyos sorrendben hajtanak végre.
Vizsgálja meg a panaszokat, figyeljen a szédülésre, a fülekre, a halláskárosodásra és a fejfájásra.
Az orr, a fül és a torok vizsgálata a szokásos eljárás szerint.
- Suttogás és beszélgetés közben.
- Tanulmány egy egészséges fül kipukálásával, amelyhez az egészséges fül fülének dörzsölése a kéz tenyerével történik.
- Tanulmány a tuning villákkal, összehasonlítva a csont és a levegő vezetését egy C128 tuning villával a fülhöz minden fülhöz.
A vestibularis készülék tanulmányozása:
- Spontán nystagmus - a beteg az orvos ujját a vízszintes és függőleges és átlós síkokban mozogja a centrumtól 60 cm távolságra. A nystagmus megjelenése, megjelenése és súlyossági foka attól függ, hogy a károsodás milyen mértékű volt - a vestibularis készülék vagy az idegrendszer szintjén.
- Romberg tesztje - a beteg egy helyen áll, mellette állítja a lábát, és karjait mellkasán nyújtja. Ha a fej forgatásakor a páciens különböző irányokban tér el, ez a labirintus vereségének jele. Ha a beteg a fej forgásától függetlenül eltér az egyik oldalról, ez a kisagy károsodására jellemző.
A kisagy funkciójának értékelése:
- Ugrás egyenes vonalban - a beteg 5 lépést tesz előre zárt szemmel, majd anélkül, hogy megfordult volna, 5 lépést hátra. A páciens eltérése a nystagmusszal ellentétes oldalra jellemző a vestibularis készülék léziójában, és a lézió eltérése a cerebelláris rendellenességekhez.
- Paltzosovaya teszt - a beteg csukott szemmel áll, és karjait vízszintesen kinyújtja. Aztán megpróbálja megérinteni az orr hegyét mindkét kéz mutatóujjával. Ha a beteg mindkét ujját egyik irányba süllyesztette, az ellenkező oldalon lévő labirintus sérült. Ha egyik kezét kimaradt a "fájó oldalon", akkor a kisagy sérült.
- Minta az adiadochokinézishez - a beteg csukott szemmel áll, mindkét kezét nyújtva. Az orvos utasítására egyszerre kell fejjel lefelé fordítani őket, majd a kezei tenyerével. Az adiadochokinézis egyik kezében határozott lemaradás, amikor a cerebellum sérült.
A koponya idegek működésének értékelése:
- Szagló ideg (I) - érzékenység a szagokra;
- trigeminalis ideg (V) - tapintatos érzékenysége az orr, az arc, a külső hallójáratok bejáratának; szaruhártya reflex;
- az átirányító ideg (VI) - a két szem eltávolítása oldalra;
- arc (VII), intermedier (XI) szimmetriája; az íze azonosítása a nyelvben, kis darab asztali só, cukor felhasználásával;
- idegcsoport (IX, X, XII) - a garat reflex és annak szimmetriája; a lágy íny mobilitása hangok kimondásakor; A nyelv eltérése a középponttól, amikor kinyúlik.
A vestibularis készülék tanulmányozása:
- A rotációs teszt - a pácienst gyorsan elforgatják egy speciális széken, majd a nystagmus (gyors szemmozgások) és súlyosságának időtartamát értékelik.
- Kalóriavizsgálat - bevezetése a fülbe 100 ml hideg víz (20 fok) vagy meleg (42 fok), miután a kizárása a perforáció a gyűrű membrán. Becsülje meg a nystagmus előfordulásának időtartamát és annak súlyosságát.
- Fisztula minta - kondenzációs és kisütési a levegő a külső hallójárat gumi izzót vagy nyomást a tragus felismerni egy sipoly a falon a labirintus (krónikus gennyes otitis).
- Otolitikus reakció - a páciens egy különleges székben ül, a testet derékszögben billentve. 5-ször befordul a székbe, majd kinyitotta a szemét, és kiegyenesedett. A reakció mértékét a fej és a törzs eltérése a fokozatok középvonalától való eltérése alapján határozza meg.
Stabilometria a statikus egyensúly becslése. A beteg egy speciális platformon áll, amely oszcilláló mozgásokat végez. A páciens testének rezgéseit két síkban rögzítik, majd feldolgozzák számítógépes program segítségével. A módszer lehetővé teszi a minimális kezdeti zavarok diagnosztizálását a vestibularis készülék munkájában, mielőtt súlyos klinikai tünetek jelentkeznének.
Hol végezze el ezt a diagnózist? Központok listája
Válassza ki azokat a tüneteket, amelyek érintik Önt, válaszoljon a kérdésekre. Tudja meg, milyen súlyos a probléma, és hogy szükség van-e orvoshoz.