Halyazion gyermekek - uzi Krasznojarszkban
Nemrégiben Elena 2,5 éves lányával, Alice-vel foglalkozott, gyermekgyógyászati konzultációval. Szükséges volt a vizsgálat után engedélyezni a haljaziona műtéti kezelését, amely már 1 éve folyamatosan zavarta a gyermeket. Ez volt az oka ennek a cikknek a megírásában.
Chalazion - (az ókori görög χαλάζιον -. Gradinka, góc, induratio, chalazion, Gradina, a chalazion) - krónikus (ellentétben árpa) jóindulatú proliferatív gyulladás széle körül a szemhéj Meibom mirigyek és a porc században. A betegség akkor jelentkezik, amikor a kimeneti csatorna elzáródása a mirigy és a folyadék felhalmozódása a titkot (Wikipedia).
A "jégeső" név olyan betegség, amelyet sűrűsége miatt kapnak meg, amely a szemhéjak vastagságában megjelenik a felső, de leggyakrabban az alsó szemhéj egyik faggyúmirigyének blokkolása után.
A "jégeső" név olyan betegség, amelyet sűrűsége miatt kapnak meg, amely a szemhéjak vastagságában megjelenik a felső, de leggyakrabban az alsó szemhéj egyik faggyúmirigyének blokkolása után.
Ez a betegség nem ritka - a szemhéjak betegségeinek általános szerkezetében 7,4%.
Okok, megnyilatkozások és tanfolyam
A felső vagy alsó szemhéjon:
- egy nagyméretű jégesővel mérhető rugalmas képződést vizsgálnak;
- a felett lévő bőr mobil;
- a kötőhártya oldalától helyi hiperémia (vörösödés) található;
- a szemhéjak duzzanata és a szürkés színű zóna a központban;
- néha fokozott érintési érzékenység (tapintás) vagy kisebb fájdalom még érintés nélkül is;
- viszketés és könnyek.
Néha létezik nagnaivanie, majd a gyulladás jelei: a fájdalom, a szemhéj bőrének kipirulása, spontán disszekció lehet a konjunktív tartalmak (pus) felszabadításával.
Ritka esetekben a haljació akár mindkét szemhéjra is megjelenhet.
Azokban az esetekben, amikor a jégeső a század felszínén fejlődött ki, a század duzzanata látható ezen a helyen. Ha a haljació a szemhéj belső felületéhez közelebb helyezkedik el, akkor csak akkor látható jól, ha a szemhéj kijön.
Pontosan ugyanazok a tünetek a betegségre jellemzőek az elején árpa. Azonban a későbbi árpa, kitörő és kitörő gipszes tartalom teljesen eltűnik. Az árpától eltérően a haljazion megköt, "felöltözve" szűk kapszulában.
Leggyakrabban az oka chalazion gyerekek lehetnek SARS (ismertebb nevén a közönséges megfázás), vagy legyengült immunitás valamilyen ok miatt, vagy a cukorbetegség, amely a gyermekek megbetegszenek egyre gyakrabban az utóbbi években.
A Halyazion a személyi higiénia és a stressz megsértésével is megjelenhet (ezeknek az okoknak bizonyítékokra van szükségük).
Halyazion spontán előfordulhat, a meibomai mirigy elzáródása miatt. Halazion gyakran fordul elő seborrhea, krónikus blepharitis és rosacea.
Ezt a betegséget megszerzi és nem örökli.
Gradina spontán megoldható, bár a legtöbb esetben a haljazion fokozatosan növekszik a méretben.
Bizonyos esetekben a haljació spontán megnyílik a kötőhártya oldaláról, míg fehér, pasztaszerű massza szabadul fel.
Nem ajánlott a haljació öngyógyítására, mivel súlyos kárt okozhat a gyermeknek.
A pontos diagnózis felállításához szükség van a szemész orvosával való konzultációra.
Halyazion a gyermekeknél konzervatív vagy sebészeti kezelést igényel.
Néha nehéz megszabadulni ettől a betegségtől. Türelemre van szüksége, és szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait.
Gyulladás a mirigyek a szemhéjak gyakran előfordul a háttérben probléma a gyomor-bél traktus, bélrendszeri betegségek, csökkent immunitás. És a gyermek kezelési megközelítést kell integrálni együtt szemész immunológus, gasztroenterológus, gyermekorvos, endokrinológus, ENT (fül-orr-gégészet).
Kétségtelen, hogy egy konzervatív módszer, amely magában foglalja a különböző fertőtlenítő szemészeti kenőcsök és cseppek használatát, csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában lehetséges, amikor egy szűk kapszula még nem alakult ki.
Kezdjenek gyulladásgátló és fizioterápiás eljárásokkal. Ellenkező esetben új "kúpok" jelennek meg.
Otthon meleg csomagok hasznosak. A zárt szemhéjra meleg, nedves törülközőt (hőmérséklet 38-42 ° C) alkalmazzon 10-15 percig. Az állandó hőmérséklet fenntartásához a törülközőt többször meg kell nedvesíteni meleg vízben. Az eljárás naponta 2-4 alkalommal megismételhető.
A tömörítés után ajánlott egy könnyű, de energikus masszázs a szemhéjak ujjhegye körkörös mozdulatokkal (3-5 percen belül) egy csepp baba samponnal. Majd mossa meg a szemhéjakat.
Használjunk napi 6-8 alkalommal napi hipertóniás (10% -os) nátrium-klorid-oldatot is.
Ezek az eljárások csökkentik a gyulladást és enyhítik a kellemetlen érzést.
Ne nyomja meg vagy ne karcolja meg a haldoklást.
Ha nincs hatása a kezelés otthoni orvos arra utalnak, injektálható izotóniás oldat-elvált Kenalog-40 (triamcinolon kortikoszteroid hatóanyag) fecskendőn keresztül, és a központ a vastagsága chalazion mennyiségben 0,1-0,25 ml.
Ezután újra beadhatja 10-14 nap elteltével.
Ennek az eljárásnak a szövődményei lehetnek az injekció beadásának helyén pigmentálódnak, ami idővel elmúlik, de maradhat. Sötét bőrű személyeknél a bőr depigmentálása lehetséges.
Mivel a haljazion csak a szemhéjak szöveteit érinti, ez nem befolyásolja a látást, hacsak nem lehet felborulni a felszakadás miatt.
A Halyazion általában a meibomián mirigy krónikus gyulladása miatt fordul elő hibás vagy hiányos árpa kezelés után. És az árpa viszont a staphylococcus fertőzés hátterében fordul elő. Ezért a gyermeknek elsősorban a garat, az orr és a kötőhártya üregeiben kell mikroflóra bakteriális termését végezni. Staphylococcus kimutatásakor használja az antibiotikumot.
Az immunállapot beállítása esetén a probléma önmagában is előfordulhat. Táplálkozás szükséges.
Kényszerezni kell a fertőzés krónikus fókuszát (fogszuvasodás, mandulagyulladás), keményedést, vitaminterápiát. A régi tömítések újrahasznosítása a szemhéjakon, használhat gyógynövényeket, száraz melegséget, fizioterápiát.
Az árpát pedig száraz hővel, UHF és antibakteriális kenőcsökkel kezeljük.
Pus kitört, és ebben nincs semmi szörnyű, a furacillinnel (1: 5000) meg kell mosni a szemhéjakat. Néha erős tályog árpával kinyílik.
A halazion kezelésének legfontosabb módja a halazion sebészeti eltávolítása, hiszen ez a módszer lehetővé teszi a leggyorsabb módját, hogy megszabaduljon tőle, és a legkisebb rizikó kockázata legyen.
A fenti kezelési módok néhány hétig tartó hatásának hiányában a kaliózis műtéti eltávolítása működési körülmények között történik.
A cholazion műtét rendszerint nem nehéz, és számos járóbeteg-műveletre utal.
A műtét helyi érzéstelenítés alatt körülbelül 15 percig tart. A műtétet követően a szemre egy szoros nyomást köt össze, hogy minimálisra csökkentse a szemhéj hematóma kialakulásának kockázatát. Reggel a kötést egy orvos távolítja el, és gyulladásgátló cseppeket és kenőcsöt írnak elő néhány napig. A haljació kozmetikai kivágása nem látható, mert a nyálkahártya oldaláról történik. Rendszerint a művelet komplikáció nélkül megy. A visszatérő kalkázison az eltávolított anyagot szövettani vizsgálatnak kell alávetni, hogy kizárják a rosszindulatú folyamatokat.
Ugyanúgy, mint más sebészeti beavatkozásoknál, a haljazion komplikációk eltávolítása (fertőzés, vérzés stb.) Lehetséges. A műtétet követően a betegeket szemész szakorvos felügyeli.
Az ismétlődő khalció miatt a szemész szájon át adott antibiotikumokat vagy metronidazolt szedhet a tablettákban egyéni dózisokban és alkalmazási időszakokban.
A haljació sebészeti beavatkozás utáni ismétlődésének két oka lehetséges:
- A kapszula chaliazion hiányos eltávolítása (ez a lehetőség nem valószínű).
- Egyedi funkciók (krónikus blepharitis, seborrhea, krónikus gyulladásos betegségek, a felső légúti szervek, üregek kezeletlen, diabetes mellitus, krónikus gyomorhurut, bélhurut, csökkentett bizonyos okok miatt, a helyi immunitás és mtsai.).
Meg kell azonban jegyezni, hogy a felnőttek chalazion megkülönböztetni a rosszindulatú daganatok, a szemhéj, adenokarcinóma, rendkívül nehéz, így mindig eltávolítása után chalazion meg kell szövettani vizsgálatot, hogy ne hagyja a rosszindulatú daganat.
Ha a haljació már kialakult olyan mértékben, hogy a szövetek körül már nincsenek bőrpír és duzzanat. Sűrűnek és fájdalmasnak érzi magát, a gyermekek számára a legjobb halálos kezelés továbbra is sebészi.
Talán több lehetőség a haljaziona fejlesztésére:
- reszorpció különböző időpontokban a kezelés hátterén vagy anélkül;
- nem oldódik meg és rendszeresen zavarja (sebészeti úton eltávolítják);
- átjut a nyálkahártya oldaláról a granulátumok növekedésével (sebészeti kezelés szükséges);
- időszakos gyulladás (szteroidok vagy műtétek használata a "hideg" időszakban);
- tályog vagy tömés (sürgős nyílásra van szükség vízelvezetéssel, rendszeres kötéssel);
- súlyos elhanyagolt esetekben a szemhéj heg deformációjához vezethet.
A kis méretű friss halyazion önmagában oldódhat.
A Halyazion egy évig vagy tovább is felszívódhat. Általában ha egy hónapon belül nem csökken, és időszakosan felrobban, akkor a szemészeti sebészeti eltávolítás javasolt.
Különböző neoplazmák a szemhéjak vastagságában utánozhatják a halyaziont. Kötelező eltávolításnak minősülnek, függetlenül a tevékenység mértékétől. A művelet fájdalommentes.
A halazion lézeres kezelésének új módszerei
A haljació lézeres kezelésének eredeti módszere a következők: helyi érzéstelenítés esetén a végső bilincs alkalmazása után a dióda lézer sugara csökkenti a halazion kapszuláját. A bemetszés a szemhéj belsejéből következik be, szükségszerűen a meibomi mirigyek mentén.
A Volkmann-kanál segítségével végzett disszekció után a halazion tartalmát evakuálják. A következő lépés, lézeres sugárzás alkalmazásával, alaposan feldolgozza a halazion kapszulát belülről a megismétlődés megakadályozására.
A szemhéj végén egy tetraciklin-szemészeti kenőcs jön be, és a kötődés nélküli páciens mindaddig szabadul fel, amíg 2-3 nap múlva nem végez nyomonkövetést.
Abban az esetben, ha a műtét utáni heg a szaruhártya kivetítésében a felső szemhéjban van, célszerű védőeszközzel lágy szilikon-hidrogél kontaktlencsét felhordani a szükséges törésről. Az ilyen lencse nem csak a szaruhártyát védi a sérülésektől, hanem szükség esetén javítja a törés rendellenességeit is.
A műtét utáni periódusban a fertőző szövődmények megelőzése érdekében széles spektrumú antibiotikumot írnak elő szemcsepp formájában.
A halazion diódalézerrel történő sugárzása hatékony.
A konzervatív módszerekkel összehasonlítva ez a kezelési módszer radikális és megbízhatóbb, ráadásul bármilyen méretű halízióra alkalmazható.
A hagyományos sebészeti módszerrel összehasonlítva a lézertechnika hatékonyabb a megismétlődésre, a műtét utáni időszakra. A halazion lézeres kezelése anémiás és aszeptikus eljárás.
Szükség van a szemhigiénia szabályainak betartására: meleg bundákkal, majd szemhéjmasszázs használatával, baba samponnal, a fent leírtak szerint.
Javasoljuk, hogy egészséges életmódot biztosítson elég alvással, valamint a stresszes helyzetek elkerülésére.
A seborrhea és a rosacea kezelését bőrgyógyásznak kell elvégeznie.
A betegség prognózisa kedvező.
Halyazion nem fertőző.
Orvostudomány kandidátusa, egyetemi docens
A VÉLEMÉNYEK VONATKOZÁSAI. A SZAKÉRTŐK KÖVETELT KONZULTÁCIÓJA.
A látássérült verzió