Ureterocele - az ureter szerkezetének patológiája

ureterocele

Az ureter szerkezetének patológiája

Ureterocele - a húgyvezeték patológiája, amelyben a húgyhólyag falába belépő részében cisztikus nagyítás van. Ebben az esetben a herniális kiemelkedése megfigyelhető.

Ugyanakkor a húgyhólyag alsó részének rétegeinek szerkezetét zavarják, és az uréterből a hólyagba levő lyuk szűkült. A nyílás szűkülése miatt az ureter vizelete fokozott nyomás alatt van, és az uréter fal szakad. Ez az ureter legalacsonyabb intraveziciójában és a hólyag falának rétegei között kialakuló tágulási ékekkel történik, hámlasztja a hólyag falát. A húgyhólyag belsejében kialakult üreg vizeletet tartalmaz, és a húgyhólyag nyálkahártya borítja a hólyag oldalán. Az ureterocele falai az ureter falai és a hólyag hámlasztott falai.

Leggyakrabban az ureter cisztás bõvítésének oka lehet:

• Az uréteres nyílás blokkolása (úgynevezett elzáródás) (pl. Ék alakú kő),
• Az izomréteg szerkezeti rendellenessége a distalis ureterben (vagyis abban a részében, amely belép a hólyag falába).
• A distalis ureter túlterjeszkedése a fejlődés során.

Az Ureterocele különböző méretű lehet. Kis mennyiségű ureterocele esetén ez az anomália csak kis vizelési zavarral, gyakori vizeléssel nyilvánulhat meg. Nagyon nagy méretben az ureterocele kinyúlik az ureterbe, ami vizeletkiömlést okoz az egyik vesék közül. Ez a szövődmény nagyon ritka. Nagy méretű kiemelkedéssel az ureterocele képes a legtöbb húgyhólyagot elfoglalni, korlátozva annak mennyiségét, amelyet gyakori vizeletürítés jelent, kis mennyiségű vizelettel. Ha ez a kiemelkedés bezárja a második uréter száját, a vizelet más veseből való kiáramlása zavart okozhat. A lányoknál és a nőknél, ahol nagyon nagy a nyúlvány, az ureterocele néha leereszkedik a húgycsőbe, és kívülről is látható. Ebben az esetben a vizelet akut vagy krónikus megtartása áll fenn. Leggyakrabban az ureterocele fájdalom az ágyéki régióban, a vizeletürítés különböző rendellenességei, néha a vizelet szennyeződésének megjelenése a vizeletben.

Leggyakrabban az ureterocele diagnosztizálható a vesék vagy a húgyhólyag ultrahangjával. Ezenkívül a magzat ultrahangjával meg lehet állapítani a hidronephrosis jelenlétét. Ennek oka lehet az ureterocele jelenléte, amely a szülés utáni időszakban végzett vizsgálat során kiderül.

A következő módszer az ureterocele diagnosztizálására ürülő urográfia, amelyben röntgen-kontrasztanyagot intravénásan injekciózzunk be, amelyet röntgenvizsgálat követ.

Ezenkívül ez a patológia fizikai vizsgálatban is kimutatható.

Az ureterocele operatív kezelése. Kis méretű kiemelkedés esetén endoszkópos működést végzünk a húgycsövön és a húgyhólyagon keresztül. Az ureter szűkített száját boncoljuk és eltávolítjuk az ureterocele mellett. A fennmaradó uréterből a száj az antireflux technikának megfelelően alakul ki, így a húgyhólyagtól az uréterig nem lehet visszafordítani a vizeletet. Nagy ureterocele esetén a sebészi beavatkozás a húgyhólyag suprapubic régiójában történik. Egyidejű fejlődési rendellenességek esetén különböző sebészeti beavatkozásokat végzünk korrekció céljából, a sebészeti beavatkozás mennyisége az anomáliától függ.