Fogak, a fej arcának topográfiai anatómiája
Egy felnőtt humán 32 állandó foga: a (dentes incisivi) mindkét oldalán a két vágó pofák - szemfog (dentes caninus), két premolárisoknál (dentes praemalares) és három moláris fogak (dentes malares).
A fog megkülönböztetni három részből áll: szabadon kinyúló fölött a korona gumiszerű (Corona dentis), bevont gumi nyak (collum fogász) rögzítve van, a fogmeder az állkapocs foggyökér (radix dentis), befejezve a hegye (Apex fogász). A metszőfogak és a szemfogak említett elülső fogak, őrlőfogak és premolárisoknál - rágás fogak (ábra. 39).
Ábra. 39. A fog hosszanti szakaszának ábrája.
1 - zománc; 2 - dentin; 3 - cellulóz; 4 - az ideg; 5 - artéria; 6 - véna; 7 - cement; 8 - fogágybetegség; 9 - csont; 10 - periosteum; 11 - az íny; 12 - rheumatikus ideg; 13 - ideges kapcsolat; 14 - lig. circulare dentis; 15 - fiziológiai gingivális zseb
A fog szilárd (zománc, cement, dentin) és lágy (cellulóz) szövetekből áll. Zománc (enamelum, substantia adamantina) fedezi a fog koronáját. Ebből épült a prizmák emalievyh sejtek felől a külső zománc, dentinhez fedelet, t. E. Ahhoz, hogy egy szerkezet nélküli, zománcozott film, vagy egy vékony bőrt (a héj Nasmita). Tűzzománc korona baba foga van egy tejfehér színű, és a zománc a maradandó fogak - gyöngyház fehér vagy sárgás-gyöngyház színű.
A cement (cementum, substantia ossea) a fog gyökerét fedezi kívülről. A szövettani struktúra a csontszövethez közeledik, a nyaktól a gyökérig sűrűsödik. A cementréteg az alveolus csontjához kapcsolódik: a periosteumon keresztül, amely egy erősítő berendezés szerepét játssza.
A dentin (dentinum, substantia eburnia) a szilárd szövetek nagy részét képezi, második helyet foglal el a zománcban a test szövetei után. A fő anyag és a legfinomabb tubulusok rendszere. Az alapanyag rostos szerkezete, amelyet a fog hossztengelye mentén futó kötegek képviselnek. A tubulusok specifikus sejtek, pulpák protoplazmatikus folyamatait tartalmazzák.
Pulp, vagy pulpa dentis, töltse ki a fog belső felületét. A pép egy finom, szitaszerű kötőszövet, amely vér- és nyirokcsomókat és idegeket tartalmaz. A határon az üreg egy réteg dentin keskeny hengeres sejtek - odontoblastok irányítja külső vége a formájában protoplazmás folyamat (fiber Tomesa) a dentin tubulusok. A dentinblastok részt vesznek a dentinképződésben, észlelik az irritációt. A pépben van egy érrendszeri köteg, amely behatol a fogba az apikális nyíláson keresztül.
A felső állkapocs fogainak vérellátását az állkapocs-artéria rendszer (maxillaris) végzi. Közvetlenül ez közel a hegy a felső állkapocs meghosszabbítja egy vagy kettő vagy három ág a felső hátsó alveoláris artéria (a. Alveolaris superior). Meg kell előre és lefelé, a fatörzsek behatolnak a csont lyukának csatornák irányul, hogy a gyökerek a zápfogak és az íny. A másik állkapocs fogak és az íny kapja a vért a felső elülső alveoláris artériák (AA. Alveolares superiores anteriores), már a kipufogó infraorbitális artériát (a. Infraorbitalis) és a következő, hogy a gyökerek a fogak a csontot csatorna a külső fal a arcüreg. A fogak a mandibula vannak ellátva vérrel az alsó alveoláris artériába, a következő keresztül az alsó állkapocs csatornát. Az ágak a nyelvi, az arc és a felületes temporális artériák játszani csak támogató szerepet a vérellátás a fog.
A vénás vér a fogakból ugyanazokat az ereket követi, és belép a pterygoid plexusba, amely az inframammary fossa-ban található. Az arc- és méhsejteken keresztül a fogak vérét a jugularis vénába öntik. Bécs felső fogak anasztomizálnak erek a pályára, és kúszóhályog plexus - a gerinces és a garat plexus, és rajtuk keresztül a vénás sinus a koponya.
A fogak nyirokcsomói a nyirokcsomókat a submandibuláris és az alsó nyirokcsomók irányába, valamint a felszínes és mély nyaki csomópontok felé vezetik. A fog gyulladásos betegségeiben a fertőzés beléphet a submaxilláris, az áll és az arc, a fül, a parotis és az elzáródott nyirokcsomók közé.
Beidegzése maxilláris fogak hajtjuk infraorbitális ideg (n. Infraorbitalis). A fogak felé vezető ideg három csoportot hoz létre: a hátsó, a középső és az elülső (40. ábra). A hátsó csoport alveoláris ágak (rami alveolares superiores posteriores) távolodik az ideg a pterigopalatális fossa. 3-4 Ezek az ágak lefelé irányulnak, és bemegy a lyukakat a csontszövet vastagsága, hogy létrehozzák a hátsó része az alveoláris plexus. Az átlagos alveoláris ága (ramus alveolaris superior medius) eltér a infraorbitális ideg ugyanabban csont horony. Meg kell le a vastagsága a külső fal a felső állkapocs üreg a középső része, a felső alveolaris idegköteg. Első alveoláris ágak (rami alveolares superiores anteriores) húzódnak az infraorbitális ideg közelében kilépését a csont csatorna helyi alkalmazás mellett vizsgálunk vastagsága-az elülső fal és a sinus maxillaris hozzon létre egy elülső része alveolaris idegköteg. Az alveoláris azonos plexus küldi ágai a fogak gyökerei a hátsó rész a nagy radikálisan közepes - a kis- és alapvetően elölről - a kutya és metszőfog. A plexus ágai, ezen kívül a csontos csatornákon keresztül követik az ínyt. Az állkapocs jobb és bal oldalának plexusa egymáshoz kapcsolódik.
Ábra. 40. Az állkapcsok és fogak beidegzése.
1 - n. infraorbitalis; 2 - r. alveolaris superior medius; 3 - n. maxillaris; 4 - ganglion semilunare n. trigeminus; 5 - n. mandibularis; 6 - rr. alveolares superiores posteriores; 7 - plexus dentalis inferior; 8 - plexus dentalis superior; 9 - rr. alveolares superiores anteriores. A - a szájnyálkahártya beidegzése: 1 - r. alveolaris superior hátsó; 2 - r. n. buccalis; 3 - r. labialis inferior n. Mentális; 4 - r. labialis superior n. infraorbitalis.
Az alsó állcsont fogai az alsó luteális idegeket (Alveolaris alsóbbik) érintik, a mandibula ideg ágát. Az ideg belép a mandibula nyílásba, követi a csontcsatornát, és elhagyja az állkapocson keresztül, amit tovább hívnak. A csontcsatornán áthaladva az ideg alkotja az alveoláris plexust, amely a fogak ágát adja. A szemfogak és a metszőfogak gyökeréhez illeszkednek a gallyak, amelyek a lunáris ideg kiterjesztése az állkapocs belsejébe. A középvonali régióban ezek az ágak kapcsolódnak az állkapocs másik oldalának ágaihoz.
Ábra. 41. Állandó fogak.
1 és 2 - metszőfogak; 3 - karikák; 4 m 5 - premolárisok; A 6.7 és a 8 molárisok.
A fogak alakja eltérő, és működésük alapján határozzák meg (41. ábra). A metszők véső alakú koronával rendelkeznek, egyetlen gyökérrel rendelkeznek. A felső középső metszőfog gyökere kúpos, keresztezett vázlat a keresztmetszetben. A maradék metszőfogaknál oldalirányban lapított, és ovális a szeletben. Ez korlátozza a forgó mozgást, amikor a fog eltávolítása történik.
A varratok hosszabb alakúak, mint a metszők, egy hatalmas hosszú gyökér, ovális vagy háromszög keresztmetszettel a felső állkapocson és az alsó állkapocs körkörös szakaszán. A fog eltávolításakor a forgó mozgások megengedettek. Nagyon ritkán az alsó kutya gyökere labiális és nyelvi eredetű (V. Vorobyov és G. Yasvoin).
A kis molárisok széles koronát tartalmaznak bukkális és nyelvi tubercles jelenlétében a munkaterületen. Az első felső prethalónak az esetek csaknem felében két gyökér (bukkális és palatin), ritkán három (két bukkális és egy palatine). A második felső fog gyökere oldalirányban lapos, hornyok vannak a síkokon, néha a gyökér megosztásával. Az alsó premolárisok egy gyökérből állnak kör alakú részekkel. A gyökér megosztása ritka.
A nagy molárisok a leginkább hatalmas koronával rendelkeznek, a munkaterületen a tubercles található - 2-5. Az első két felső fog három gyökérből áll: két bukkális és egy palatine. Néha a gyökerek párban vannak, vagy együtt. A felső harmadik fogak két, három vagy több gyökerei gyakran beleolvadnak közös konglomerátum, amely akkor jelentkezik, ha kompakt típusú csontszerkezet amikor connivent gyökerek általában kinyúlik alja felett az arcüreg, vagy csak átlyukasztani azt. Az első és második alsó molárisok két gyökérből állnak: elülső és hátsó. A gyökerek közepes hosszúságúak. A harmadik alsó moláris (bölcsességfog) két, három és több gyökérből áll, amelyek gyakran csavart és összekapcsolódnak. A fogak gyökereinek sokfélesége abszolút kizárja a rotációs mozgásokat, amikor eltávolítják őket. Ezek a fogak axiálisan helyezkednek el: a szomszédos foghoz szöget bezárva, vízszintes helyzetben. Néha csontszövet borítja. Az ilyen lokalizáció fogai csak kavargással eltávolíthatók.
A fogak gyökerei a lyukakban (vagy alveolákban) helyezkednek el, amelyek falának vastagsága nem azonos. A metszőfogak és a szemfogak metszőfalának foltja vékonyabb, mint a nyelv. A felső kis molárokban a kutak bukkális falai vékonyabbak, mint a nyelviek; Az alsó molárok lyukai mindkét falnak azonos vastagságúak. A nagy fogak falai vastagabbak, mint a többi fogaké.
A fog gyökere a lyukhoz kapcsolódik az injekció típusa - gemphosis (egyfajta syndesmosis). Peritsementom tartott fogat, vagy fogágy, ami hajgyökérhüveiybői kötőszöveti gerendák rengeteg kollagénrostok hatolni hálózata erek és az idegek. A fogak nyakát körülvevő szövet fürtjei, a fogszalag körkörös ínszalagjainak nevezik. circulare dentis.
Ábra. 42. A - szuper teljes fogak; B - anomáliák a fogak kialakulásában.
A fogak formája szokatlan lehet: 1) a metszőfogaknál megfigyelhetőek a félszemű vágások a vágóél mentén;
2) a fog szélesebb a ránccal szemben, mint az incissziós élnél - alakja hasonlít egy csavarhúzóhoz (Fournier foga); 3) a központi vágó mindkét leírt hátrányt (a Getchinson fogát) ötvözi; 4) a fog alakja egy ék;
5) a fogat a korona magasságának középső részénél - a hordó alakú fogaknál - átmérője szélesíti;
6) a fog csavarodott a hosszú tengely mentén; 7) a rágófelület prosztata-arc-szélességének első molaruma a fogíny méretével összehasonlítva csökken (Pfluger-fog).
A felső állkapocs fogínye ellipszishez hasonlító görbület mentén helyezkedik el, és kissé ferde előre és kifelé, ami a koronák ventilátor alakú feloldódásával és a gyökerek konvergenciájával társul. Az alsó állkapocs fogínyét egy parabola elvére helyezzük, és az alveoláris folyamathoz képest perforendikális metszőfogakkal, a szemfogakkal és néhány ferde foggal a nyelv irányába. A fogak ezen pozíciója stabilitást biztosít.