Einstein elmélete az ólomról
Az ember szíve erőteljes izom. A szívizom rostjainak szinkron gerjesztésével áramlás lép fel a szívben lévő tápközegben, ami még a mértartalom különbségét akár a test felszínén is okozhatja. Ezt a potenciális különbséget elektrokardiogram rögzítésekor rögzítik. A szív elektromos aktivitását dipólus elektromos generátor segítségével lehet szimulálni.
A szív dipol ábrázolása az Einthoven származékainak elméletét képezi, amely szerint # 8209; szív # 8209; ez a pillanatnyi dipólus pillanat Pc (elektromos szívvektor), amely forog, megváltoztatja helyzetét és alkalmazási helyét a szívműködési ciklus ideje alatt (34. ábra).
Einthoven szerint a szív egy egyenlő oldalú háromszög közepén helyezkedik el, amelynek csúcsai: a jobb
bal oldali kar - bal láb (35a. ábra).
E pontok közötti lehetséges különbségek a szív dipollamnyomának a háromszög oldalán lévő előrejelzései:
Ezeket a potenciális különbségeket, az Einthoven élettani idejében általában "vezetőként" nevezik. A 3. ábrán látható három szabványos vezeték. 35 b. A Pc vektor iránya határozza meg a szív elektromos tengelyét.
Ábra. 35 b. Normál EKG három szabványos vezetéken
Ábra. 35 in. Zubets P - az atria depolarizációja,
QRS - kamrai depolarizáció, T - repolarizáció
A szív elektromos tengelyének vonala, amikor az 1. ólom irányába halad, szög alakú. amely meghatározza a szív elektromos tengelyének irányát (35b. ábra). Mivel a szív-dipólus elektromos pillanata idővel változik, a vezetékekben az időbeli potenciális különbség függvényei kaphatók, amelyeket elektrokardiogramnak neveznek.
Az O tengely a nulla potenciál tengely. A P. QRS három jellemző fogát az EKG jelöli. T (Einthoven megjelölése).
A fogak magasságát a különböző vezetékekben a szív elektromos tengelyének iránya határozza meg, azaz szög (35b ábra). A legmagasabb fogak a második ólomban, alacsony a harmadik. Összehasonlítva az EKG-t három ciklusban egy ciklusban, állítsa össze a szív neuromuszkuláris készülékének állapotát (35c. Ábra).
Az EKG-t befolyásoló tényezők
A szív helyzete. A szív elektromos tengelyének iránya egybeesik a szív anatómiai tengelyével. Ha a szög 40 ° és 70 ° között van, az elektromos tengely ezen pozíciója normálisnak tekinthető. Az EKG a fogak szokásos aránya az I., II., III. Ha közel 0 ° -kal vagy azzal egyenlő, akkor a szív elektromos tengelye párhuzamos az első vezeték vonalával, és az EKG-t nagy I amplitúdó jellemzi. Ha közel 90 ° -os, az I vezetési amplitúdó minimális. Az elektromos tengely eltérése az anatómiai vagy a másik oldaltól klinikailag a szívizom egyoldalú elváltozását jelenti.
A test helyzetének megváltoztatása megváltoztatja a szív helyzetét a mellkasban, és a környező média elektromos vezetőképességének változásával jár. Ha az EKG nem változtatja alakját a test mozgatása során, ez a tény is diagnosztikai jelentőséggel bír.
Lélegzik. Inspiráción keresztül a szív elektromos tengelye megközelítőleg 15 ° -kal, mélyen 30 ° -on keresztül sugároz. A légzés zavarait vagy változásait az EKG megváltoztatásával is diagnosztizálni lehet.
A fizikai aktivitás mindig jelentős változást okoz az EKG-ben. Egészséges emberekben ezek a változások főként a ritmus fokozásában állnak. A fizikai igénybevétellel végzett funkcionális teszteknél olyan változások fordulhatnak elő, amelyek világosan jelzik a szívműködés kóros változásait (tachycardia, extrasystole, pitvarfibrilláció stb.).
Az EKG-módszer diagnosztikus jelentősége kétségtelenül nagyszerű (más diagnosztikai módszerekkel együtt).