Krónikus betegségben szenvedő betegek biztosítása
Általános információk a krónikus betegségekről
Krónikus betegségek az Orosz Föderáció közegészségügyi szolgálatai szempontjából:
A krónikus betegségek a biztosítótársaságok szempontjából legalább az alábbi két jellemzővel rendelkeznek:
- nincsenek elismert kezelési módszerek
- állandó jellegűek
- esélye van a visszaesésre
- az orvos folyamatos ellenőrzését igényli
És néha magukban foglalják azokat a betegségeket is, amelyek a Biztosítottnál voltak, és hosszú távú kezelésre volt szükségük a biztosítási szerződés aláírásakor, tekintet nélkül arra, hogy ez a kezelés megtörtént-e, vagy nem.
A krónikus betegségek súlyosbodásának költségeit csak azokban az esetekben kell fedezni, amikor a Biztosított életét veszélyezteti.
Ilyen esetekben a biztosító csak azokat a költségeket téríti meg, amelyek lehetővé teszik egy akut támadás megszüntetését, nem többet. A Biztosítottnak saját költségén folytassa a kezelést.
Például cukorbetegség esetén egy személy a hipoglikémiás kómából kiválik, élesen csökken a vércukorszint. Vagy életre kelnek egy hirtelen akut szívroham esetén. Egy napot a kórházban fizethetnek, ehhez a szükséges eljárásokhoz kapcsolódnak. De az ilyen támadás következményeinek kiküszöbölésére irányuló hosszú rehabilitációs intézkedések nem kerülnek be a biztosítási fedezetbe.
NEM fedezte a krónikus betegségek súlyosbodásának költségeit
A Biztosító még a Biztosított életének veszélyeztetése mellett is számos olyan esetet határoz meg, amelyekben a kifizetéseket soha nem tették meg. Ezek a következők:
- nemi betegségek, HIV, AIDS
- mentális betegség és öngyilkosság
- szervátültetés és protetika
- szív- és idegsebészeti beavatkozások (angiográfia, koronográfia, ballon angioplasztika, koszorúér bypass grafting stb.)
- alkoholizmus, kábítószer-függőség, anyagfelhasználás
- utazás kezelésre
- a biztosítási szabályok megsértése (nem felel meg a biztosító kezelésének vagy megszakításának stb.)
Bizonyos feltételek mellett néha fedezett költségek:
- Onkológiai megbetegedések (csak ERV, akut fájdalom és életveszély fenyegetése legfeljebb 5000 USD / EUR összegben)
- epilepszia (csak lefoglalások leállítására, számos vállalat esetében)
- allergiás betegségek (csak az élet veszélyével, mint a Quincke ödéma, számos vállalatnál)
- hepatitis (számos vállalat képes fedezni a hepatitisz A és E formáit)
- krónikus vese- és májelégtelenség (csak az életveszélyt vagy az akut mérgezést számos vállalatnál dializálni lehet)
- egyéb krónikus betegségek súlyosbodása a biztosított életét veszélyeztető esetekben (a fedezett és nem fedezett betegségek jegyzéke az adott Biztosító társaság biztosítási szabályzatában szerepel)
Ezért a biztosítási kötvény kiválasztásánál alaposan meg kell vizsgálni, hogy a betegbiztosítékok milyen garanciát nyújtanak a Biztosítóknak, hogy milyen megtérítési korlátok kínálnak különböző biztosítótársaságokat (lásd az alábbi táblázatot).
A Biztosított otthona elhagyása a kezelés alternatívájaként.
Amennyiben hosszú távú kezelésre van szükség a betegség súlyosbodásának enyhítéséhez, a Biztosító számára jövedelmezőbb lehet a Biztosítottnak a lakóhelye helyére történő kiürítése, miután az állam stabilizálódása költségeinek csökkentése érdekében. Ha a biztosított nem evakuál, akkor elveszíti a költségtérítéshez való jogot.
Hogyan válasszuk ki a biztosítási összeget?
Jelenleg 5 ország van, ahol a lefedettség ajánlott nem kevesebb, mint 50 000 dollár. Ez az USA, Kanada, Ausztrália, Új-Zéland és Japán. Minden más esetben korlátozhatja magát a szükséges minimum 30.000 -35.000 $ / € (nem kevesebb, mint 2 millió rubelt az 1515. december 28-i 155 szövetségi törvény).
Meg kell azonban jegyezni, hogy ha a biztosítottnak krónikus betegsége van, akkor a biztosítási esemény bekövetkezésekor szükség lehet arra, hogy az áldozatot olyan helyre szállítsák, ahol képesített segítséget kapni. Még akkor is, ha vannak általános egészségügyi létesítmények a közelben, nem mindegyikük rendelkezik a szükséges felszereléssel és szűk szakemberekkel a nehéz esetekben.
A szállítási költségek meglehetősen magasak. és ha elveszik a legtöbb biztosítási fedezetet, az orvosi segítségre szánt pénzek esetleg nem elegendőek.
Ezért krónikus betegségek jelenlétében jobb, ha 50 000 vagy 100 000 dolláros fedezetet választanak.
Mi kell a biztosítási kötvényt?
A biztosítási kötvény nyilvántartásba vételéhez orvosi igazolások nem szükségesek. De az utazás előtt tanácsos konzultálni az orvosával az utazással kapcsolatos ellenjavallatokról. Ez több garanciát jelent a költségek megtérítésére, ha felmerülnek.
Javasoljuk továbbá, hogy magával vigye magával az egészség állapotára vonatkozó legújabb kutatásokat annak érdekében, hogy megkönnyítse a súlyos betegségek hiányát az esemény előfordulása előtti biztosítási esemény előfordulása előtt.
És még egy fontos pont: tartsd észben, hogy egy krónikus betegség súlyosan súlyosbíthatja az utazás előestéjén, hogy ennek az eseménynek köszönhetően megtagadja az utazást. Ebben az esetben hasznos lesz ilyen típusú biztosítás, például az utazás elleni biztosítás.
A krónikus betegségek súlyosbodása esetén a biztosítótársaságok költségeinek megtérítésére vonatkozó korlátok
Biztosító társaságok "AIG", "Ingosstrakh"