Cytomegalovirus lgg antitestek, cmv igg aviditás
Biomateriális: vérszérum.
Cytomegalovírus lgG, CMV IgG aviditás - antitest-aviditás IgG meghatározása, citomegalovírus (CMV) legutóbbi fertőzésének megerősítése vagy kizárása.
Az aviditás az IgG antitestek citomegalovírushoz való kötődésének azon képességét mutatja be, hogy semlegesítse az utóbbiakat.
IgG antitestek citomegalovírus - specifikus immunglobulinok, amelyek akkor keletkeznek, az emberi test időszakában markáns klinikai megnyilvánulásai CMV-fertőzés és a bizonyítékok jelenlegi vagy legutóbbi fertőzése.
A citomegalovírus fertőzés része a herpeszvírus családjának. Mivel e csoport más képviselői is fennmaradhatnak egy életen át. Egészséges normális immunitású embereknél az elsődleges fertőzés komplikációk nélkül jár (és gyakran tünetmentes). Azonban a citomegalovírus veszélyes az immunhiányban és a terhességben potenciálisan veszélyes a magzat fejlődésére. Ezért 5-6 hónappal a tervezett terhesség szűrni kell a fáklyát, hogy értékelje a védettség állapotának az ilyen vírusok, amennyiben szükséges, hogy végezzen kezelés, illetve hogy a megelőzés és ellenőrzés.
A legutóbbi fertőzés tényének megerősítése vagy kizárása különösen fontos a terhes nők vizsgálatában, mivel a terhesség alatt az elsődleges fertőzés során a fertőzés vertikális átvitelének kockázata és a magzati patológia kialakulása magas. Az IgG antitestek aviditásának az elsődleges fertőzés időtartamának indikátoraként való felhasználását most bevezetik a TORCH-fertőzésre vonatkozó szerológiai vizsgálatok gyakorlatába.
Aviditású - jellemző kötési szilárdság komponensek antigén-antitest reakció, ami függ az összeg a generált kötvények (vegyértékek antitestek) és ellenanyag-antigén affinitás (affinitású antitestek). A fejlesztés során az immunválasz a fertőzés után (ami lehet hetek vagy hónapok) IgG antitest fejlődni fokozatosan növeljék a térbeli illő antigén struktúrákat a kórokozó, a hatékonyság növeli kötelező - van egy jelentős növekedése ellenanyag aviditása. A komplexum szerológiai vizsgálatok IgG aviditás teszt antitesteket alkalmaztunk a valószínűsége, hogy a közelmúltban az elsődleges fertőzés.
Az IgG és IgM antitestek kimutatása a szérumban lehet bizonyíték egy közelmúltbeli primer fertőzésre, mivel az IgM antitestek kihalási periódusa általában a fertőző folyamat kezdetétől számított 3 hónap. Az IgM ellenanyagok cirkulációjának időszaka azonban jelentősen eltérhet a fertőző ágensektől és a test immunválaszának egyedi jellemzőitől függően. Néhány esetben a CMV-ben lévő IgM-antitestek nyomnyi mennyiségét 1-2 vagy több éven belül észlelik. IgM ellenanyagok is megjelenhetnek a krónikus CMV fertőzés újraaktiválásakor. Így a terhes nők vérében való jelenléte nem mindig bizonyítja az elsődleges fertőzést a terhesség alatt. Ráadásul az IgM antitestek kimutatására még a legjobb kereskedelmi tesztrendszerek specifitása sem abszolút. Bizonyos esetekben a vizsgálatok igen nagy érzékenysége miatt nem specifikus hamis pozitív eredmények lehetségesek (ilyen interferencia gyakori a terhes nők körében). A magas szintű IgG antitestek kimutatása a vérben ebben a helyzetben lehetővé teszi a közelmúltban előforduló primer fertőzés kizárását. Az aviditás vizsgálata lehetővé teszi az elsődleges fertőzés megkülönböztetését a krónikus citomegalovírus fertőzés újraaktiválásától. A krónikus fertőzés újbóli aktiválásával a specifikus IgG nagyfokú aviditással bír. Az átlagosan alacsony fokú IgG-antitesteket a fertőzés megkezdésétől számított 3-5 hónapon belül detektálják (ez bizonyos mértékben függhet a detektálási módszertől), de néha hosszabb ideig fejlesztik őket. Az alacsony minőségű IgG antitestek kimutatása önmagában nem feltétlenül igazolja a friss fertőzés tényét, hanem további bizonyítékként szolgáltatja a szerológiai vizsgálatok sorozatait.
Meg kell jegyezni, hogy az újszülöttek és a csecsemők az időszak legfeljebb hat hónapig, vagy több van jelen a vérben passzívan szerzett anyai IgG eredetű, így az értelmezés a kutatási eredmények és IgG aviditás IgG ebben a korban nehéz. Az immunhiányos betegeknél (beleértve az AIDS-t) az antitestek szintje gyakran alacsony, néha meghatározatlan. Ezekben az esetekben további PCR módszereket kell alkalmazni.
Nem szükséges különleges képzés. A legutóbbi étkezéstől számított 4 órán belül ajánlott vért venni.
A tanulmány elkészítésére vonatkozó általános szabályok:
- Ahol lehetséges, akkor ajánlott, hogy vért reggel közötti 8 és 11 órás éheztetés (legalább 8 órán át, és nem több, mint 14 órás éheztetés, ivóvíz - víz, a normál üzemmódban), eve élelmiszer elkerülése túlterhelések.
- Ha szed gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát, a megvalósíthatósági tanulmányt a betegek gyógyszert kapnak, vagy esetleges lemondása vétel egy készítmény a vizsgálat előtt, az időtartam a felmondási időt határozza meg a visszavonás a vér.
- Alkohol - kizárja az alkoholfogyasztást a vizsgálat előestéjén.
- Dohányzás - ne dohányozzon legalább 1 órával a vizsgálat előtt.
- Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszeket a vizsgálat előestéjén.
- Miután eljött az orvosi rendelőhöz, 10-20 perccel a vérminták bevétele előtt ajánlott pihenni (jobb ülni).
- Nem kívánatos a laboratóriumi vizsgálathoz a vér fizioterápia, műszeres vizsgálat és egyéb orvosi eljárások után. Egyes orvosi eljárások (például a prosztata biopszia a PSA teszt előtt), a laboratóriumi vizsgálatot több napra el kell halasztani.
- A dinamikában a laboratóriumi paraméterek ellenőrzése mellett ajánlott ismételt kutatásokat végezni ugyanolyan körülmények között: egy laboratóriumban, hogy a vér ugyanazon a napon legyen,
A vizsgálat terhes - egy további tanulmány kimutatása pozitív és kétes eredmények határozzák IgG / IgM-antitestek érdekében megállapítása vagy kizárása a valószínűsége utóbbi az elsődleges fertőzést a komplex diagnosztikai toxoplazmózis szerológiai vizsgálatokat.
Az anti-CMV IgG antitestek aviditási indexe:
<0,150 - присутствие низкоавидных anti-CMV антител – в этом случае нельзя исключить первичное инфицирование цитомегаловирусом в течение последних 4 месяцев.
0,150-0,250 - a mintában lévő anti-CMV antitestek határértéke.
> 0,250 - erősen anti-CMV antitestek jelenléte - az eredmény lehetővé teszi az elsődleges fertőzés kizárását cytomegalovírussal az elmúlt 4 hónapban.
Figyelem! A készletkészítő figyelmeztet arra, hogy bármilyen vizsgálati eredményt, különösen terhes nők esetében, ismételt teszteléssel kell megerősíteni.
Ha a vizsgálat kimutatta, hogy az IgG-antitestek koncentrációja alacsonyabb, mint a kimutatási határ, a válasz "Az antitestek közömbössége lehetetlen az IgG antitestek alacsony koncentrációja miatt".
A szerológiai diagnózis algoritmusa az IgG antitestek aviditási indexét alkalmazva kizárja a cytomegalovírus primer fertőzésének valószínűségét a terhesség alatt.
Az anti-CMV IgG és IgM meghatározása az elsődleges vizsgálatban.