Provokatív tesztek, immunizálás
A provokatív vizsgálatok nagyon megbízható kritériumok az allergiás megbetegedések diagnózisához. Ezeket a páciens történetében fellépő eltérések és a bőrpróba eredményei esetén alkalmazzák. Jelenleg a következő provokatív teszteket hajtják végre: conjunctival, nasal, inhalation, sublingual, elimination.
Konjunktív teszt. Az allergiás kötőhártya-gyulladás diagnosztizálására szolgál. A teszt technikája a következő: 1-2 csepp vizsgált allergén adódik a kötőhártya zsákba olyan koncentrációban, amely gyengén pozitív reakciót ad a bőrpróba során. A pozitív reakció megnyilvánul a könnyezés, a kötőhártya hyperemia, viszkető szemhéjak esetén.
Orrvizsgálat. Az allergiás rhinitis, tracheitis, hörghurut, remisszió bronchiális asztma diagnosztizálására szolgál. Belföldi, pollen és fertőző allergénekkel jár. A vizsgálat technikája a következő: az orr egyik felében 2 csepp allergén hígítása 1: 100 (100 PNU) hígításban, vagy nagyon magas allergiás szint gyanúja 1: 1000 hígítás mellett. A pozitív reakció az orrban, orrfolyáson, tüsszentésen jelentkezik.
Belégzési vizsgálat. Jellemzően alkalmazható asztmás betegeknél azonosítani a kórokozó allergének, értékelését a kezelés hatékonyságát, azonosítja a nem-specifikus tényezők hörgőgörcsöt okozhat érdekében differenciáldiagnózis (bronchiális asztma, obstruktív bronchitis), a foglalkozási alkalmasságát meghatározzák a beteg.
A vizsgálatot csak kórházban végzik, a betegség elengedésének fázisában az 5 évesnél idősebbeknél. Házi, epidermális, pollen, fertőző allergénekkel végezhető. A vizsgálatot akkor kell elvégezni, ha az orrvizsgálat negatív eredményei vannak, és ha a történelem adatai nem egyeznek a bőrpróbák eredményével. A vizsgálat előtt a külső légzés paramétereit rögzítik (FEV1 - a kényszermunka mennyisége az első másodpercben, a tüdő FVC-kényszeres létfontosságú kapacitása, Tiffno együttható). A FEV1 kezdeti értékeinek a megfelelő értékek legalább 70% -ának kell lenniük.
A vizsgálat során a beteg az inhalátoron keresztül először belélegzi a kontrolloldatot, majd 10-15 perc múlva az allergiát a minimális dózisban, amely kimutatható reakciót indít. A teszt pozitívnak tekinthető, mivel a FVC, a FEV1 és a Tiffno index 20% -nál nagyobb mértékben csökken.
Az allergén különböző koncentrációinak (hígításainak) egymást követő belégzésével a FEV1-t háromszor, 10 percenként jegyzik fel. Az allergén legutóbbi bevezetését követően a FEV1-et 10 percenként 1 óráig, majd 1,5 óra, 2 óra, majd minden órában 7 órán át mérjük.
Szublimációs teszt. A gyógyszer és az ételallergia diagnosztizálására szolgál. Az allergén a hyoid terület nyálkahártyájára kerül. Élelmiszer-allergia esetén 1:10 hígításban természetes termékeket (gyümölcslevek) használnak, a gyógyszer - 1 / 8-1 / 4 egyetlen dózisú oldott anyag. A vizsgálat pozitív, ha hyperoiasis, ödéma, viszketés jelennek meg a hyoid területen, valamint a pulzusszám növekedése, tüsszögés, köhögés.
Eliminációs teszt. Az ételallergia diagnosztizálására szolgál. Az allergének természetes termékek. 2-3 nappal a vizsgálat előtt a teszttermék kizárásra kerül a beteg étrendjéből. A vizsgált terméknek a táplálékba való felvétele után a szervezet teljes és lokális reakcióit (bőr, GI-traktus) 1 órán belül kiértékeljük.