Congenital izom torticollis okoz, kezelés, nyakmasszázs gyermekeknél
Gyakrabban a folyamat egyoldalú, többnyire beteg lányok.
A patológia okai
Sok elmélet, hogy megpróbálja megmagyarázni az oka a betegségnek (izomsérülés a szülésbe, ischaemiás necrosis vagy gyulladás az izom, olyan hosszú pozíciót lehajtott fejjel méhen belül, stb), de ez nem mindig lehetséges, hogy pontosan egy adott gyermek.
Veleszületett izmos torticollis meg kell különböztetni a többi anomáliák a nyaki izmok és a vállöv, a csont torticollis (anomáliák a gerinc), a hatásokat a trauma, gyulladásos folyamatok a nyakon.
Az ortopéd orvos kijelöli a szükséges vizsgálatot: ultrahang, radiográfia, súlyos esetekben - MRI. Rendkívül fontos meghatározni a torticollis alakját (izom, csont, neurogén stb.), Mivel az előírt kezelés hatékonysága ettől függ. Gyakran van neurogén torticollis, melyet a nyaki szakasz eltérő hangzása okoz, amely szimmetrikus az izmok hosszában. Ez a fajta tortikollis egy neurológus vizsgálatát igényli, amely általában egyszerű a funkcionális módszerek kezelésében.
Vezető szerepet játszik a veleszületett izom torticollis kezelésében konzervatív módszerekkel. Minél előbb kezelik a kezelést, annál nagyobb a siker esélye az izom alakjának és működésének helyreállítása.
A veleszületett muscular torticollis konzervatív kezelésének főbb pontja
LFK, passzív korrekció, masszázs, fizioterápia. Az LFK tartalmazza a stresszcsökkentő (stretching) gyakorlatokat: a fej hajlata az "egészséges" oldalra és a fordulat a "beteg" oldalra.
A passzív korrekció magában foglalja a gyermekágyban való elhelyezését, a gyermeknek a "beteg" oldalról való megközelítésének lehetőségével, alvás közben a fejét só vagy homokzsák borítja.
A nyaki izmok masszírozása a "beteg" oldalán a vérkeringés ösztönzésére és az ellenkező oldalon lévő túlfeszített izom tónusának növelésére irányul. Szükséges elkerülni a durva erőszakos mozgásokat a testmozgással és masszázzsal, mert ez súlyosbítja az izomkárosodást. A torna és a masszázs után az elért korrekciós pozíciót a Shants típusú aszimmetrikus gallér határozza meg. Tól leghatékonyabb termikus fizioprotsedur (paraffin fürdő, solljuks, UHF), sár idősebb, mint 2 hónap - elektroforézis kálium-jodidot és novocain. A komplex kezelésben ajánlatos a terápiás úszást is magába foglalni.
A kor előrehaladtával a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt torticollis jelennek aszimmetria az arc és a koponya, nyaki-mellkasi gerincferdülés ív szűkület szemzug elhagyható sarkában a száját. Durva görbe esetén késhet a pszichomotoros fejlődés.
A veleszületett izom-tortikollis sebészeti beavatkozására utaló jelek
Az érvénytelenség a konzervatív terápia belül 1,5-2 év, először mutatta torticollist kor felett 3 év, kiújulás műtét után. Attól függően, hogy az életkor és súlyossága a kóros folyamatot használ két fő típusú beavatkozások: myotomy (boncolás és az izom fascia) és mioplastika (képlékeny nyúlása izmok).
A műtéteket általános érzéstelenítés (érzéstelenítés) során végezzük.
A posztoperatív időszakban nagyon fontos, sokáig tartani a fejét abban a helyzetben túlkorrekció (amelyre speciális fej tulajdonosai vagy öntött) kombinált funkcionális gyakorlatokat is végzett rehabilitáció.
A konzervatív vagy sebészeti módszerektől függetlenül a gyermeket gyermekgyógyászati ortopédként kell ellenőrizni az aktív növekedési periódus vége előtt legalább évente egyszer.
Ismét a szüleim figyelmét szeretném összpontosítani; a fej rossz helyzete - ez egy alkalom arra, hogy sürgősen keressük meg egy ortopéd, egy neurológus tanácsát. Csak a veleszületett izom-tortikollisok időben történő kezelésével a szülők szakemberekkel együtt a traumás műtétek és manipulációk nélkül is megbirkózhatnak a problémával.