Az endoprotetikumok a sípcsont felső végtagjának resectálásával
Az endoprotézisek S.T.Zatsepinym végeztük a felső végén a sípcsont izületi beteg egy teljes és nagyon gyorsan növekszik megsemmisülése (lízis) a felső végén a sípcsont (ábra. 36,7). Az ilyen agresszív növekedési osteoblastoklastomy azzal a ténnyel magyarázható, hogy a daganat fejlődését egybeesett az elmúlt hónapokban a terhesség, a szülés és a szoptatás a gyermek legfeljebb 3 hónapig. Volt egy patológiás törés, és a daganatot nem csak elpusztult epimetaphysis, hanem élesen felvetette a bőrt. A nő vékony, nagyon vékony testalkatú, kis mennyiség epimetafizarnymi végét. Rák előírt jelzésekkel azonnali műtét, de találni allograft felső végén a sípcsont ilyen kis méretű, lehetetlen. Úgy döntöttünk, hogy a protézis alapján mesterséges térd Sivash. Ahhoz, hogy az alján egy ilyen közös tulajdonítottak lekerekített PIN hossza 14 cm, egyenlő hosszúságú, hogy a csont szegmens el kell távolítani, az átmérője egyenlő volt a külső méret a sípcsont a reszekció szinten. Ahhoz, hogy rögzítse a protézist a medulláris csatornába a tibia PIN valamivel hosszabb használjuk.
Ábra. 36.7. A sípcsont felső végének a vastagsága az óriássejtes daganatra resektált, amit Sivash endoprotézisünk módosított.
a egy elölnézet; b - oldalnézet.
A műveletet a külső parapatelláris szakasz megnyitásával a térdízület, a kereszteződésekben a minden szalagkapcsolatokat és kapszuláris rendszer, engedje el a felső része sípcsont. Néha, mint a leírt beteg közös fibula lehetetlen vágni miatt intim spayaniya tumorok a fej a fibula, ebben az esetben a termék kereszteződés fibula alábbi spayaniya tumor. Miután átlépte a diafízis csontsérülések a tibia eltávolítjuk. Az endoprotézisek a következőképpen hajtjuk végre: látta kerek combcsont disztális condylus, a intercondylaris mélyedés, hogy a horony egyenlő nagyságú a térdízület belső protézis Syvash úgy, hogy miután bevezetése a csapot a medulláris csatornába a combcsont belső protézis tengely található szintjén a térd rés.
Ábra. 36,8. Éles növekedés a térdben és az alsó láb felső harmadában a chondrosarcomával.
a - a sípcsont kondrosarkóma; b - a térdízület minden elemének és szinte a teljes sípcsont eltávolítása; c - a hibát az ST Zatsepin módosításában a Sivash endoprotézis váltotta fel.
Protézis kerül ezután bevezetésre a medulláris csatornát a tibia, mindkét felét vannak csavarozva endoprotézis, amikor ellaposodása a lábak a térdízület belső protézis részben rejtett a dobozban készített combcsont condylus. A sebet szorosan varrják. Mozgás gipszszalonnal. A tornaórák 7 nap alatt kezdődnek. Amikor szinte az összes chondroszarkóma sípcsont eltávolítását a ízfelszínekkel a combcsont és a sípcsont szinte minden, kivéve az alsó metaepiphysis; hiba helyébe teljes térdprotézis és diafízis (ábra. 36,8).
S.T. Zatsepin
A felnőttek csont patológiája