A submandibularis mirigy rosszindulatú daganata
A submandibularis mirigy rosszindulatú daganata
A submaxillaris nyálmirigy daganata szinte nem különbözik a hasonló parotid mirigy tumoroktól. Azonban a tumor klinikai folyamata sajátos sajátosságokkal bír, ami lehetővé teszi, hogy külön vizsgáljuk.
A duzzanat előfordulása a podcheustustnoy nyálmirigyben alacsony és 4%. A nemi különbségek a morbiditásban magasabb daganatok gyakoriságát jelzik a férfiaknál, a férfiak és nők aránya 2,5: 1. A férfiak 28-60 év közötti betegségben szenvednek, az átlagos életkor 42,6 év; a nők 40-59 éves korában megbetegednek, az átlagéletkor 47 év. Az anamnézis időtartama 2 hónap és 3 év között van.
A tünetek a tumorfejlődés kezdeti szakaszában gyengeek. A mirigyben előforduló kondenzáció nem okoz semmilyen aggodalmat a beteg számára, ezért az orvoshoz, gyakrabban a fogorvoshoz való kezelés csak a submandibularis régióban észlelhető daganat megjelenésével jár. A mirigy bármely részében külön csomópontban kialakulhat a daganat, vagy diffúz jellegű lehet a kifejezett infiltratív tulajdonságok miatt. A tumor morfológiai típusától függően a daganat sűrűen rugalmas, puha elasztikus lehet. A daganat felülete sima vagy göröngyös lehet. A daganatos folyamatban nem érintett bőr, a tumorhoz képest eltolódott. Ha a bőrt beszivárogtatják, akkor nem hajlik vissza. A növekvő méretű tumoros daganatok nyújtják a bőrt, és a mirigyet tumorral fedik le. A cisztás üreg tartalmának sötét megjelenése, áttetsző a bőrön át, sötét színt ad, melynek színe kék. A cisztás üreg tartalma nyálkahártya lehet, akkor a daganatos bőrnek normális megjelenése van. Viszkózus, nyálkahártyás tartalmú, a tumor cisztás része jól tiszta kontúrokat képes utánozni, ami az atipikusan elhelyezkedő paranglionos differenciáldiagnózis oka. A sűrű, tuberkulózisos daganatos bőrön átterjedt bőr kitágul, fekélyes.
A submandibularis nyálmirigy daganatának hosszas fennmaradása kezelés nélkül, nagyméretű, duzzadt daganatok megjelenéséhez vezet, a submandibularis régió és a nyak infiltráló és csírázó szöveteiben. Számos esetben a sűrű szálak tapintanak, amelyek a daganattól a nyakig húzódnak. Általában a daganat fájdalommentes, de néha fájdalmas érzés tapasztalható a súlyosságtól és a nyomástól, ami valószínűleg társul a krónikus gyulladásban a mirigyben. A morfológiai vizsgálat során feltárt szklerotikus elváltozások a mirigyszövetben a csatornák összenyomódását, a szervben való stagnálást okozzák.
Az al-mandibula mirigy különböző betegségeinek klinikai megnyilvánulásainak egyenletessége, a tünetek szubmaxilláris mirigyének daganatos specifikus hiánya diagnosztikai nehézségeket okoz a kezdeti kezelésben. Gyakran az első klinikai diagnózis úgy hangzik, mint "sialoadenitis", "ciszta", "limfadenitis", "rosszindulatú daganat", "pleomorphic adenoma". Nem megfelelő sebészeti beavatkozás történik, és csak morfológiai vizsgálat után a beteg az onkológushoz jut
Számos esetben a submandibularis nyálmirigy és az adenomának a differenciáldiagnózisának nehézsége csak immunhisztokémiai vizsgálattal oldható meg. Az ilyen betegek klinikai megfigyelése jelentős mértékű tapadási folyamatot mutat a mirigye körül elhelyezkedő szövetekben tumorral, amely klinikailag a csontsűrűség szerkezetével magyarázható. A Opuhol sejteket megtalálják az izom-, a zsíros, rostos szövetekben. A nyirokcsomókban nem észlelhetőek áttétek.