A biztosított jogainak védelme, alfa biztosítások

előző ◈ a következő

A biztosított jogainak védelme, alfa biztosítások

Az állam jogilag garantálja a biztosított állampolgárok számára, hogy ingyenes, magas színvonalú és megfizethető orvosi segítséget kapjanak a kötelező egészségbiztosítási rendszerben az alapvető / területi CHI programok összegében.

A CHI rendszerben biztosított állampolgárok jogosultak:

1. biztosítási esemény esetén orvosi szervezetek (egészségügyi intézmények) által nyújtott orvosi ellátás ingyenes biztosítása:

  • az Orosz Föderáció teljes területén a CHI alapprogramjának összege;
  • az Orosz Föderáció tárgykörében, ahol az MLA orvosi politikáját kiadják, a CHI területi programja keretében;
2. a biztosítási orvosi szervezet megválasztása az MLA szabályai szerint;

4. A választás az orvosi szervezet területén biztosítás, belül és kívül egyaránt az Orosz Föderáció alá, amely otthont ad egy állampolgár egészségügyi intézmények végrehajtásában érintett az alap / területi CHI program összhangban orosz jogszabályok;

5. orvos választása, az orvos beleegyezésével, az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően;

6. a területi alaptól, a biztosítási egészségügyi szervezettől és az egészségügyi szervezetektől az orvosi ellátás típusairól, minőségéről és feltételeiről megbízható információk;

7. Az okozott kár megtérítése iránti miatt nem teljesítése vagy nem megfelelő teljesítése feladatai az egészségügyi biztosító társaság és / vagy egészségügyi intézmény szerint az orosz törvényhozás;

8. a kötelező egészségbiztosítás területén a személyre szabott számvitel fenntartásához szükséges személyes adatok védelme;

9. a jogok és a jogos érdekek védelme az MHI területén.

Ha megsérti a jogokat ...

Az MHI-politikák nyújtására vonatkozó tanácsadás vagy a nyújtott orvosi ellátáshoz kapcsolódó panaszok megszerzése, nevezetesen:

  • a kezelés minősége;
  • az egészségügyi intézmény munkájának megszervezése;
  • Az orvosi dolgozók etikája és deontológiája;
  • az orvosi ellátás megtagadása az MHI programok keretében:
    • konzultációs és diagnosztikai segítségnyújtás elmulasztása a kezelőorvos irányában;
    • a tervezett kórházi átadás megtagadása a beavatkozó orvos irányában;
    • a tervezett orvosi ellátás biztosítására váró határidők be nem tartása, amelyet a CHI területi programja hozott létre stb.
  • a CHI programok keretében az orvosi ellátáshoz szükséges pénzeszközök gyűjtése;
  • gyógyszerek és orvosi termékek beszerzése a beteg pénzéből a kórház kötelező egészségbiztosításának területi programja által jóváhagyott gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek jegyzékéből;
  • a QMS kiválasztása vagy cseréje.

Annak érdekében, hogy alkotnak egy biztosító társaság minőségi építő választ biztosítottak ajánlott panaszbenyújtás írásban. A biztosítónak írásos fellebbezés (panasz) küldés a biztosítási polgárnak és képviselőjének. Ha panasza van szó az ellátás minőségét, akkor a tények alapján a panasz, a biztosító társaság vizsgálat az ellátás minőségét fogják elvégezni (EKMP), feltéve, hogy a polgárok és a gazdaság a vizsgálat nem függ az időt, mivel az orvosi ellátás.

Szükséges tudni, hogy:

Minden ág cégünk szervezi és működteti szolgáltatás védelmi jogok a biztosítottak, a vezetők és amelynek munkatársai a lehető leghamarabb megvizsgálja a (verbális / írásbeli) fellebbezést a biztosított polgár és ad egy hozzáértő választ, figyelembe véve a területi (a téma az Orosz Föderáció) jellemzői a szervezet az orvosi ellátás rendszerében CHI és a területi CHI program.

Jogi támogatás

Rendelkező állampolgárok egészségügyi politika OMC cégek: LLC „Alpha Biztosítás-MS”, OOO „MSK VIRMED” OOO MSK „AsstrA” LLC QS „Szibéria”, egyesült egy egységes márkanév alatt az „Alpha Biztosítás-OMC” kaphat az alábbi jogi támogatás:

  • A biztosított polgárok számára ingyenes jogi segítségnyújtás. A jogi véleményt a biztosított írásbeli panaszának megvizsgálása és az orvosi ellátás minőségének vizsgálata (ha van ilyen) indokolja.
  • Segítségnyújtás a biztosított jogok MHI rendszerben való megsértésével kapcsolatos perek előkészítésében.
  • A biztosított személy érdekeinek független szakértők általi képviselete a biztosított személyek követeléseivel kapcsolatos bírósági ügyek megfontolásáért, ingyenesen.

A biztosítottnak:

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő